При каких симптомах болезней дают больничный лист?
Содержание:
- Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2021 году
- Как и кем оплачивается больничный уволенным работникам
- Можно ли раньше срока закрыть больничный лист?
- Закрытие больничного листа
- Кто сдает БЛ и можно ли это сделать за себя самостоятельно?
- Можно ли закрыть лист нетрудоспособности задним числом?
- Как выглядит закрытый больничный лист?
- ЕСЛИ ЗАРПЛАТА МАЛЕНЬКАЯ И СТАЖА НЕТ
- Где цифра, где бумага
- Правила
- От чего зависит размер компенсации
- Кто закрывает больничный
- Основания для закрытия
Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2021 году
Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 33 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.
Больничный лист при установлении инвалидности
Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.
Важно! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется
Как оплатить больничный инвалиду см. здесь.
Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии
Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 21 Порядка выдачи больничных.
Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.
Как проверить больничный на подлинность см. в статье «Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС».
Важно! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп
6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.
Как и кем оплачивается больничный уволенным работникам
Законодатель не делает акцент, по каким именно причинам должны быть расторгнуты трудовые отношения, чтобы бывший сотрудник имел право обратиться за оплатой больничного.
Если в месячный период после увольнения человек заболел или получил травмы, после выздоровления он сдает листок нетрудоспособности бывшему работодателю. Прекращение трудовых правоотношений по собственной воле не лишает права получить компенсацию за все дни лечения.
В данной ситуации дата открытия больничного листа может повлиять лишь на сумму выплат.
Если болезнь настигла отрабатывающего положенные 2 недели сотрудника до истечения этого периода, несмотря на прекращение трудовых отношений в указанную дату, больничный должны оплатить за все время болезни, даже если выпишут его уже после увольнения. Причем сумма выплат рассчитывается по общим правилам.
Если же страховой случай наступит уже после увольнения, пособие за дни нетрудоспособности бывший работник получит из расчета лишь 60 % от среднего заработка, независимо от страхового стажа.
При увольнении по сокращению, когда предприятие закрыто по решению собственника, чаще всего приходится обращаться в ФСС по вопросу оплаты больничного листа.
Главным критерием того, будут оплачены дни болезни или нет, остаются сроки – когда сданы документы.
Для начисления больничных лист нетрудоспособности нужно предоставить в течение 6 месяцев со дня его получения.
Сколько времени может быть оплачено в связи с нетрудоспособностью, подтвержденной медицинскими документами, закон не ограничивает конкретно.
Бывший работодатель в такой ситуации оплачивает первые три дня болезни, остальной период болезни оплачивается ФСС.
Можно ли раньше срока закрыть больничный лист?
Чтобы закрыть больничный раньше по собственному желанию, надо пройти процедуру осмотра у медицинского специалиста. Но он не гарантирует закрытие, так как существуют инфекции, опасные для окружающих. Если желающий прекратить лечение раньше времени страдает именно таким заболеванием, его направят на прохождение повторного обследования, по результатам которого и примут решение о завершении периода нетрудоспособности.
Ранее обозначенного врачом срока лист по болезни закрывают определенным категориям пациентов:
- Женщинам, ожидающим рождения ребенка;
- Сотрудникам, которые имеют инфицированных ВИЧ детей и инвалидов;
- Лица, заботящиеся о малолетних с онкологическими и другими сложными болезнями.
Оформить прекращение лечения можно даже задним числом и в выходные дни.
Как закрыть больничный лист раньше срока если дата уже стоит?
Желание лечащегося прекратить лечение до установленной даты должно удовлетворяться доктором. Никто не вправе препятствовать пациенту в выписке. Но, чтобы защитить врача от последствий такого желания, больному необходимо в письменном виде отказаться от лечения, где также указать, что последствия отказа ему разъяснены. После соблюдения названных условий, лицу закрывается больничный листок в обычном порядке.
Закрытие больничного листа
Врач закрывает больничный лист с учетом состояния здоровья пациента. Документ выдается на 15 дней.
Если этого времени недостаточно, то необходимо собрать врачебную комиссию и продлить документ еще на 30 дней. Общая продолжительность больничного не может быть больше 12 месяцев.
В документе ставится треугольная, гербовая печать учреждения, а также печать лечащего врача. Подписи специалистов обязательны.
Неправильно заполненный документ служит основанием в отказе выплат со стороны ФСС.
Записи о выданных листках нетрудоспособности ведутся в журнале учета таких бланков.
По собственному желанию
Работник в любой момент вправе потребовать закрытие больничного листа по собственному желанию и отказаться от дальнейшего прохождения лечения.
Исключения существуют только в том случае, если сотрудник болеет инфекциями и представляет опасность для окружающих. Уход из больницы оформляется соответствующим отказом.
В других ситуациях больничный лист оформляется также как и при других обстоятельствах нетрудоспособности.
С нарушением режима
Это может повлечь снижение размера пособия. Обстоятельства нарушения устанавливаются работодателем. В больничном врач делает отметку о нарушении.
Не подлежат оплате те дни, при которых режим был нарушен, а именно – когда больной:
- покинул стационар без разрешения врача;
- отказывался соблюдать больничный режим и был досрочно выписан из лечебного учреждения.
Снижение выплат пособия можно оспорить в суде.
Досрочное
Досрочное закрытие больничного листа возможно, если обстоятельства нетрудоспособности миновали. Оно осуществляется исключительно по желанию работника.
При выписке из стационара больничный может быть не закрыт, если необходимо, чтобы лечение было продолжено в амбулаторных условиях, под наблюдением лечащего врача.
В выходной день
Закрыть больничный лист в выходной день возможно, если в этот день лечащий врач осуществляет прием.
Документ оформляется у терапевта или у врача узкой специализации.
При отсутствии приема в выходные дни листок нетрудоспособности закрывается в последний будний день перед новой рабочей неделей.
При неявке
Если работник отказался явиться на медико-социальную экспертизу для обследования и установления группы инвалидности либо не пришел на плановый осмотр врача, то отметка об этом может быть сделана в больничном листе.
При уважительной причине неявки размер пособия сохраняется.
Если обстоятельства были признаны неуважительными, то работодатель и ФСС снижают размер пособия за день, когда была зафиксирована неявка. Подобные факты должны быть досконально установлены.
Работодатель также вправе потребовать, чтобы сотрудник приложил к больничному листу объяснительную записку.
Задним числом
Оформление больничного задним числом запрещено, за исключением случаев, когда сотрудник осуществляет уход за ребенком-инвалидом или ребенком, больным онкологией, туберкулезом, ВИЧ.
В остальных случаях оформление листка нетрудоспособности задним числом может стать причиной невыплаты пособия, административной и даже уголовной ответственности.
В другом городе
Больничный лист может быть закрыт в другом городе, если больного перевезли на лечение в другое стационарное учреждение или он был вынужден переехать по уважительным причинам.
Листок должен закрываться по последнему месту лечения, независимо в каком регионе и населенном пункте оно расположено.
Образец исправления ошибки в больничном листе поможет узнать, как это сделать правильно.
Как выглядит бланк заявления к больничному листу? Смотрите .
Список источников
- WorkDispute.ru
- rebuko.ru
- www.9111.ru
- itmedconsult.ru
Кто сдает БЛ и можно ли это сделать за себя самостоятельно?
Сотрудник по закрытию листа нетрудоспособности подает документ по месту работы.
Датой окончания считается:
- Дата, указанная в строке «Приступить к работе» – в случае, когда сотрудник болел сам и правильно закрыл больничный.
- Следующий день за датой, указанной в строке «По какое число» – если работник по каким-то причинам пропустил посещение лечащего врача и пришел позже уже здоровым. Врач в таком случае в графе «Иное» ставит код «36».
- Следующий день за датой, указанной в строке «По какое число» – при выдачи листа нетрудоспособности по уходу за другим больным.
Работодатель, получив больничный лист, производит расчет компенсации и выплачивает ее сотруднику в установленном законом порядке. После этого работодатель самостоятельно передает лист нетрудоспособности в ФСС
с остальными документами и получает компенсацию своих затрат.
Согласно законодательству ФСС обязуется возместить все выплаты предприятию в течении 14 календарных дней.
Однако Законом предусмотрены случаи, когда сотрудник может самостоятельно предоставить лист нетрудоспособности в соцстрах. В соответствии с пунктом 4 статьи 13 Закона №255-ФЗ сотрудник может сдать свой больничный в ФСС если:
- Организации больше не существует, компания прекратила свою деятельность.
- Местонахождение работодателя неопределенно.
- Расчетные счета работодателя заморожены, у организации нет средств для выплаты компенсации по временной нетрудоспособности.
- Проводится процедура ликвидации предприятия из-за банкротства.
Можно ли закрыть лист нетрудоспособности задним числом?
Процесс оформления больничных задним числом ассоциируется у большинства из нас с подделкой документов, когда сотруднику той или иной фирмы просто нужно документальное подтверждение отсутствия по причине болезни, которой на самом деле не было. Однако в некоторых случаях, когда основания для выдачи листа нетрудоспособности есть, допускается на законных основаниях как открывать, так и закрывать больничный задним числом.
Подобная процедура возможна в таких случаях, определенных законодательством РФ:
- при беременности женщин, когда выдается больничный на определенный период до предполагаемой даты родов и после нее;
- сотрудникам, воспитывающих детей-инвалидов в возрасте до 15 лет, а также детей с заболеванием ВИЧ;
- работникам, которые оформили лист нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, страдающим заболеванием тяжелой степени (онкологического характера, туберкулезом и др.)
Также стоит отметить, что день закрытия больничного должен приходиться на рабочий день по графику врача, в противном случае этот документ может быть оспорен как недействительный. Подробнее об оформлении больничного задним числом – читать тут.
Как выглядит закрытый больничный лист?
Оформленный по всем правилам документ содержит в себе такую информацию:
- ФИО лечащего врача пациента.
- Должность врача (указывается по квалификационному справочнику).
- ФИО больного и дату его рождения.
- Название поликлиники, больницы или другой лицензированной организации, в которой работник наблюдался в период болезни, при этом наименование может указываться полностью или сокращенно.
- Адрес медицинского учреждения.
- Дата, на которую больничный выдан.
- Заболевание, в связи с которым сотруднику был оформлен лист временной нетрудоспособности: указывается не название болезни, а ее специальный код по принадлежности к определенному типу нетрудоспособности.
- Название организации, в которую будет предоставляться больничный лист. В том случае, если пациент работает одновременно на двух работах, где одно основное место, а другое по совместительству, то и листов нетрудоспособности оформляется также два для предъявления в каждую из необходимых организаций.
- Дата, с которой бывший пациент должен приступить к выполнению рабочих обязанностей.
- Подпись и печать врача, а также печати организации, в которой проходил лечение сотрудник.
Заполнение больничного листа допускается выполнять как от руки (печатными буквами), так и в напечатанном виде.
Фото закрытого больничного листа:
ЕСЛИ ЗАРПЛАТА МАЛЕНЬКАЯ И СТАЖА НЕТ
Государство таких граждан защищает. Если при пересчете на полный месяц размер больничного получается меньше МРОТ, болеющий сотрудник получит «минималку», независимо от стажа и размера оклада. Больничный им будет рассчитываться, исходя из величины МРОТ, то есть сейчас это 426 рублей в день (это для 30-дневных месяцев, а если в месяце 31 день, то 413 руб.)
-Например, молодая мама, только что вышедшая из декрета на работу и устроившая малыша в детский сад, в случае болезни ребенка будет обеспечена гарантированным минимумом, который не будет зависеть от ее рабочего стажа и размера зарплаты у предыдущих работодателей, — объясняет юрист. — Даже если эта женщина не успела поработать ни дня в своей жизни – она получит гарантированный минимум.
Где цифра, где бумага
Если работник числится в разных организациях, ему могут оформить один электронный листок нетрудоспособности, а каждому работодателю достаточно будет сообщить номер такого больничного. По новым правилам электронный больничный разрешили продлевать бумажным, и наоборот. Но порядок заполнения документов будет отличаться: в электронном, например, отсутствует строка «место работы», указывается не возраст ребенка, по уходу за которым он открыт, а дата его рождения. Оформляться электронный больничный будет один на всех детей, отдельно на каждого ребенка должен быть указан только код причины нетрудоспособности
Важно, если работодатель ошибся при заполнении электронного больничного, ему придется вносить изменения и повторно направлять их в ФСС
При этом нужно пояснить, из-за чего возникли правки, а также заверить их усиленными квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера и руководителя. По новым правилам, электронный лист нетрудоспособности не выдается безработным для подтверждения уважительных причин неявки в госучреждения службы занятости и беременным женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными: в этом случае документ оформляется исключительно в бумажном варианте. Изменился раздел о выдаче листка нетрудоспособности при карантине, а также при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Так, сотруднику, попавшему под ограничения, выдадут листок нетрудоспособности на весь период изоляции или отстранения от работы. Можно будет получить больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, если дошкольную образовательную организацию, в которой он числится, закрыли на карантин.
К тому же оформить больничный теперь может лечащий врач или фельдшер при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. Листок нетрудоспособности при лечении в условиях дневного стационара теперь будет выдаваться как при стационарном лечении, то есть при выписке. Точно так же при уходе за больным членом семьи в случае совместного нахождения с ним в стационаре получить листок нетрудоспособности можно будет в день выписки из стационара. Дубликат листка нетрудоспособности теперь выдадут только до момента выплаты по нему пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам.
Исключение — переквалификации страхового случая (например, с травмы на производственную травму). Добавлены случаи ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, и за больным ребенком в возрасте до 15 лет, страдающим заболеванием вследствие радиационного воздействия на родителей. Также по новым правилам дубликат листка нетрудоспособности возможно будет получить только до момента выплаты по нему пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам, за исключением переквалификации страхового случая (например, с травмы на производственную травму).
Если работник числится в разных компаниях, ему достаточно сообщить номер единого электронного больничного каждому работодателю
При выдаче листка нетрудоспособности как на бумаге, так и в форме электронного документа, не допускается разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности в таблице «Освобождение от работы», кроме оформления по коду «10» — иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств).
Правила
Действующим на территории Российской Федерации законодательством регламентированы правила заполнения листов временной нетрудоспособности.
Врачи должны учитывать некоторые моменты при оформлении таких бланков строгой отчётности.
Наименование | Основание | Особенности |
Как происходит закрытие листа нетрудоспособности, если работник болел инфекционным заболеванием | Закрытие больничноголиста происходит только после комплексного лабораторного обследования пациента | Дополнительные исследования необходимы для того, чтобы врач мог убедиться в том, что работник не будет являться разносчиком инфекции |
Как работнику получить лист нетрудоспособности для начисления пособия, находясь на длительном больничном | Врач выписывает пациенту больничный с пометкой о том, что ему впоследствии будет выдан другой лист нетрудоспособности | На больничном листе должны стоять следующие печати: гербовая, треугольная и печать лечащего врача |
Если пациент работает по совместительству на нескольких предприятиях, как ему должен выписываться больничный | Работнику врач должен выписать несколько листов нетрудоспособности. На каждом выданном бланке необходимо закрыть больничный | В графе, предназначенной для данных о работе, врач должен указать либо основное место трудоустройства, либо работодателя, с которым пациент сотрудничает по совместительству. В каждом закрытом листе должны стоять все необходимые подписи и печати |
Возможно ли закрытие раньше срока или по собственному желанию?
Специалист медицинского учреждения, в котором проходит лечение работник, может закрыть больничный раньше времени по настоятельной просьбе пациента.
Существуют некоторые виды заболеваний, при которых закрытие больничного листа возможно только после комплексного обследования. Если для проведения дополнительных исследований нет никаких оснований, то лист временной нетрудоспособности будет закрыт в день обращения пациента.
Можно ли это сделать в выходной день или задним числом?
Федеральным законодательством РФ определёна категория российских граждан, которым может быть выписан больничный лист задним числом:
- беременные женщины;
- работники, на иждивении которых находятся дети-инвалиды (до 15 лет), или дети, болеющие ВИЧ;
- граждане, которые имеют несовершеннолетних детей (до 7 лет), болеющих тяжёлыми заболеваниями (онкология, туберкулёз и т. д.).
Если медицинское учреждение работает в выходные дни, и врач, открывший лист временной нетрудоспособности работнику ведёт в это время приём пациентов, то можно будет закрыть больничный как в субботу, так и в воскресенье.
Читайте в нашей статье про заполнение больничного листа.
Оплатят ли больничный лист после увольнения? Узнайте .
Как оплачивают больничный лист ИП? Смотрите .
Как выглядит закрытый больничный лист?
Закрытый больничный лист представляет собой бланк строгой отчётности, имеющий формат А4. Он имеет графы бледно-голубого цвета и содержит специальные водяные знаки (они обеспечивают дополнительную защиту документу от подделок).
После внесения всех необходимых данных лечащим врачом подписывается и заверяется лист временной нетрудоспособности.
Образец закрытого больничного листа
Пример:
Сотрудник коммерческого предприятия имеет страховой стаж 6 лет. При исчислении больничного (лист нетрудоспособности был выписан на 14 дней) специалисту необходимо суммировать его заработную плату за последние 2 года. Его доход составил 850 000 рублей.
Расчёт пособия осуществляется следующим образом:
- Необходимо рассчитать среднедневной доход: 850 000 (руб.) / 730 (дней) = 1 164,38 рублей.
- Исчисляем сумму компенсации для сотрудника (его страховой стаж составил 6 лет, поэтому среднедневной доход необходимо умножить 80 %): 1 164,38 х 80 % = 931,51 рублей.
- Рассчитываем размер пособия (в связи с временной нетрудоспособностью): 931,51 (руб.) х 14 (дни больничного) = 13 041,14 рублей.
В 2019 году размер пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается немного иначе. Чтобы специалисты Фонда Социального Страхования смогли рассчитать больничный лист, работнику необходимо своевременно предоставить оформленный по всем правилам больничный лист.
В том случае если лист временной нетрудоспособности будет заполнен с ошибками и исправлениями, или его закрытие производилось с нарушением действующего законодательства, такой больничный будет отклонён и работнику не будет начислено и выплачено пособие.
От чего зависит размер компенсации
Величина пособия формируется зависимости от срока трудовой деятельности. При этом за основу берется длительность всей деятельности
Неважно, как давно в организации трудится работник. Важность имеет общее количество трудовых лет
Это правило распространяется как на компенсацию по болезни, так и на пособие при выходе в вынужденный отпуск по болезни родственника или ребенка.
Если стаж составляет меньше 6 полных месяцев, выплата не может превышать минимальный размер зарплаты, установленный за 12 месяцев. Величину МРОТ устанавливают власти регионов самостоятельно, учитывая стоимость продуктов первой необходимости, цены квадратного метра жилья и других социально-экономических аспектов.
Сколько процентов от зарплаты входит в компенсацию
Размер пособий по временной нетрудоспособности. Статья 7 ФЗ N 255-ФЗ
Статья 7 закона №255-ФЗ определяет размер выплат по больничному. Он зависит от длительности стажа. Базой считается сумма страховых платежей за последние два года. Размер пособия определяется по следующему принципу:
- до 5 лет – 60% среднего заработка;
- от 6 до 8 лет – 80%;
- более 8 лет – 100%.
В 2019 году максимальный размер среднего заработка для определения величины пособия составляет 1 570 000 рублей. Она складывается из максимального показателя за 2017 (755 000 рублей) и 2018 (815 000 рублей) годы. Таким образом, при превышении официальной заработной платы в расчет будет вноситься только предельные показатели.
Размер пособия определяется по размеру среднего заработка
Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке. Если она потеряна или уничтожена, величину стажа можно установить по договорам найма или иным подтверждающим документам. Устное соглашение не принимается в качестве доказательства трудоустройства
Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке
Сроки назначения выплаты по больничному листу
Глава 4 ФЗ описывает порядок назначения пособия, в том числе сроки обращения и предоставления выплат. И в том, и в другом случае на эти мероприятия отводится 10 календарных дней. При этом регистрация больничного проходит в указанный срок, начиная с даты обращения, а выплата производится в ближайшие даты выдачи заработной платы.
Оформлением больничного, как правило занимается работодатель. Однако если у застрахованного лица нет на момент обращения постоянного места работы, заявитель должен самостоятельно обратиться в органы социального страхования. При отсутствии справки о доходах заявителя специалисты Фонда социального страхования принимают решение о величине пособия на основании имеющихся у него данных о заработке. Если гражданин ранее не имел опыта работы, за основу берется показатель минимального размера оплаты труда.
Продолжительность листа нетрудоспособности
Сроки получения пособия
В законодательстве нет четкого ограничения по количеству дней, отведенных на получение медицинской помощи. Это значит, что прекратить выплаты только на основании длительного больничного не получится. Однако для ухода за ребенком или больничным по беременности определено пороговое событие, после наступления которого размер оплаты или уменьшится, или вовсе прекратиться.
Длительность выплат | |
---|---|
Болезнь | Без формальных ограничений |
Больничный по родам и беременности | 70 дней до родов и 70 дней после. Срок увеличивается при многоплодной беременности и составляет 84 дня до и 110 дней после родов |
Уход за ребенком при болезни | Не более 15 дней за один раз и не более 45 дней в календарном году |
Отказы в оплате больничного
Заявителю может быть отказано в оплате больничного. По тому же закону №255-ФЗ в следующие периоды не производится оплата:
- частичное или полное освобождение от работы, произведенное в соответствии с законом;
- время, проведенное под стражей или потраченное на проведение медицинской экспертизы;
- период простоя;
- иные периоды времени, в которые не производились выплаты в пользу гражданина в Фонд социального страхования.
Федеральный закон N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности..». Статья 9
Если есть основания сомневаться в законности отказа, следует обратиться в суд. На начальном этапе рекомендуется проконсультироваться с юристом. С его помощью удастся сократить время на оформление документов.
Заявитель может самостоятельно отказаться от больничного. В таком случае он берет на себя риск, связанный с возможным ухудшением здоровья. В таком случае ввиду отсутствия больничного листа выплаты не могут быть произведены.
Кто закрывает больничный
Листок нетрудоспособности закрывается тем медицинским учреждением, в котором лечение пациента закончилось, и тем врачом, под присмотром которого работник лечился в заключительный период времени.
Согласно утвержденному порядку при определенных условиях больничный может закрыть другой врач – если листок был открыт пациенту в стационарном отделении больницы, а долечивался он на дому, то документ закрывается участковым врачом по месту жительства.
Можно ли закрыть больничный в другом городе – если больному открыли листок по месту жительства, после чего направили лечиться в другой город, либо ему пришлось переехать по уважительной причине, то документ закрывается в том населенном пункте, где человека выписали из больницы.
Если же пациента все время лечил один и тот же специалист, только он и никто другой вправе закрыть больничный.
Обратите внимание на важные нюансы, связанные с оформлением и выдачей больничных листов:
Важно знать!
Работник должен внимательно проверить всю информацию, которая была внесена в листок нетрудоспособности медицинским работником. Если в Фонде социального страхования в разделе больничного «Заполняется врачом» найдут хотя бы одну ошибку или исправление, то больничный лист признают недействительным, и выплат по нему не будет. Все оттого, что законодатель не предусматривает за врачом право на ошибку. Если таковая имеется, целесообразнее будет не сдавать этот больничный в ФСС, а запросить у врача дубликат. Тут есть информация, как получить дубликат больничного листа.
- закрыть листок в выходной день можно, только если лечащий врач в этот день работает. В ином случае больничный закрывается последним рабочим днем недели;
- если человек находится на лечении дольше 15 дней – срока, на который выдается первый листок нетрудоспособности, – больничный либо продлевается сроком от 10 до 30 дней по решению медкомиссии лечебного учреждения, либо закрывается с пометкой, что впоследствии больному будет выдан другой листок;
- если во время лечения в стационаре пациент нарушал режим, врач делает в документе отметку об этом, а работодатель устанавливает обстоятельства нарушения. Дни, в которые режим был нарушен, оплате не подлежат. Работник вправе оспорить решение о снижении выплат в суде;
- при неявке работника на плановый медосмотр либо медико-социальную экспертизу врач также вправе сделать отметку об этом в листке. Работодатель в этом случае вправе потребовать от работника объяснительную записку. В случае неявки по уважительной причине пособие по нетрудоспособности выплачивается в полном размере. Если причина признана неуважительной, работодатель и ФСС не оплачивают день неявки;
- если больной работает по совместительству, врач обязан оформить ему два или больше листка нетрудоспособности – по одному на каждое место работы. Каждый документ оформляется на отдельном бланке строгой отчетности по всем правилам, и оплачивается больничный по совместительству каждым работодателем отдельно;
- если больничный не удалось закрыть вовремя по уважительной причине, работник вправе сделать это после выхода на работу, снова приступив к должностным обязанностям. Срок на это законом предусмотрен большой – полгода, но пока полностью оформленный листок не будет сдан в бухгалтерию, работник не получит причитающейся выплаты по временной нетрудоспособности.
Основные принципы оформления и закрытия больничного листа изложены в следующем видеоматериале
Основания для закрытия
Чтобы закрыть больничный, потребуется соблюсти определенные основания. К ним отнесены:
- происходит процесс выздоровления;
- завершился предельный срок нахождения на больничном;
- человек сам просит закрыть бюллетень;
- несоблюдение правил, действующих в лечебном учреждении.
Оптимальным условием является выздоровление гражданина. Это указывает на то, что человек проходит полный процесс лечения, после чего становится здоровым. Однако, таким образом ситуация складывается иногда по-другому. Причиной тому может стать то, что была совершена ошибка при назначении лечения или возникают проблемы во время протекания заболевания
Это приводит к тому, что не получается вылечиться и лицо продолжает чувствовать неважно
В законодательных актах отражены списки заболеваний, для каждого из которых предусматривается максимальная продолжительность. Данные сроки устанавливаются в соответствии с практикой лечебных учреждений. Предельный срок, на который открывается бланк, зависит от лица, выдавшего документ. Доктора вправе сформировать рассматриваемый акт на 15 дней. Если выдачей занимается фельдшер, то срок сокращается на 5 дней.
Когда имеют место вмешательства в организм, к примеру, проведение операций, то расчет реализуется с учетом других положений. Вне зависимости от максимального срока – допускается его продление. Обратиться нужно к комиссии врачей. Также основанием для закрытия документа выступает желание гражданина. Это происходит тогда, когда лицу требуется срочно приступить к работе. Однако, врач закрывает бюллетень при уверенности, что человек практически выздоровел.
Кроме того, в учет принимается то, несет ли в себе опасность для общества такой гражданин. Если да, то завершить бюллетень не удастся. Стихийность проявляется при закрытии бюллетеня, если произошло нарушение действующего в учреждении здравоохранения режима. Для примера, лицо может отказаться принимать назначенное лечение или не проходить исследования, назначенные доктором.