Диспансеризация 2020

Телемедицина: современные технологии на службе у врачей

В программе «Здоровая Москва» применяют и достижения телемедицины — это направление получило огромное распространение в период пандемии. Для большинства участников диспансеризация завершится в павильоне. С пациентами, у которых выявлены отклонения, свяжутся врачи городского телемедицинского центра. Они проинформируют о возможных проблемах со здоровьем, запишут горожан на дальнейшие обследования и консультации к профильным специалистам в больницах и поликлиниках, а также будут на связи до постановки диагноза и начала лечения. Фактически врачи телемедицинского центра станут персональными помощниками москвичей, здоровье которых требует особого внимания.

Этапы проведения диспансеризации

Разделяют профилактические медицинские мероприятия на следующие этапы:

1. Первичный медицинский осмотр с анкетированием и забором крови для общего исследования. В этот же этап входят специальное скрининговое обследование на выявление онкозаболеваний.
2. Дополнительный осмотр врачами узкой специализации и специфические анализы.

• так, при подозрении на нарушение мозгового кровообращения назначается осмотр невролога;
• для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет необходима консультация уролога;
• для граждан старше 40 лет проводится осмотр офтальмологом;
• старше 65 лет — отоларингологом;
• дополнительно пациент может быть направлен на консультацию колопроктолога с проведением необходимых исследований.

Специфическими анализами являются:

• дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий гражданам старшего возраста при наличии у них одновременно факторов риска (высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление и высокий индекс массы тела), а также по показаниям невролога;
• колоноскопия при подозрении на онкологию кишечника;
• спирометрия (при подозрении на хроническое заболевание легких, а также для курящих). В случаях, когда имеется предположение о наличии онкологии, назначается рентгенография и томография;
• ЭГДС (детальное исследование желудочно-кишечного тракта), если врач подозревает у гражданина наличие рака желудка, пищевода и кишечника.

Что входит в диспансеризацию женщины и мужчины в 2020 году?

1. Анкетирование, где врач проводит опрос с целью выявления наследственных факторов возможного возникновения заболеваний сердца, легких, пищеварительного тракта и т.д. Делается акцент также на наличие или отсутствие вредных привычек, которые могут привести к развитию болезней;
2. Определение индекса массы тела по измерениям роста, веса, окружности талии;
3. Флюорографическое исследование (1 раз в 2 года);
4. Измерение артериального давления;
5. Анализ крови с уточнением уровня холестерина и глюкозы;
6. ЭКГ — для лиц старше 35 лет является ежегодным;
7. Осмотр врача-гинеколога (для женщин старше 18 лет ежегодно);
8. Замер внутриглазного давления (всем после 40 лет производится ежегодно).

Окончательное заключение о здоровье гражданина дает терапевт на основании всех полученных данных. При подозрении на отклонения от нормальной работы организма он может назначить дообследование в виде

• УЗИ;
• расширенного анализа крови;
• иных видов исследований.

Особое внимание уделяется выявлению первых симптомов онкологических заболеваний. Для этого в обычную программу диспансеризации включены скрининговые обследования, направленные на уточнение распространенных видов онкологии, не проявляющих себя явными симптомами:

• рак шейки матки;
• груди;
• предстательной железы;
• кишечника;
• легких.

Заключение

По результатам диспансеризации или профосмотра гражданина относят к одной из групп здоровья:

• I группа включает в себя граждан, в ходе обследования которых не выявлены хронические заболевания, факторы риска их развития и не установлена необходимость диспансерного наблюдения;
• ко II группе относят всех, кого можно включить в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, с выявленным ожирением, повышенным уровнем холестерина, курящих, употребляющих алкоголь, наркотические и иные средства. При этом у них не установлены хронические заболевания, требующие диспансерного наблюдения. Такие граждане должны попадать под контроль врача-терапевта с назначением медикаментозной коррекции (по медицинским показаниям);
• гражданам, с выявленными хроническими заболеваниями, подлежащим наблюдению и оказанию специализированной помощи, устанавливается III группа здоровья.

Что входит в диспансеризацию

Диспансеризация делится на два этапа. Первый этап проходят все. Кого направить на второй этап, врач решает на основании результатов первого этапа.

Первый этап диспансеризации включает:

• заполнение анкеты пациентом;
• измерение роста, веса, расчет индекса массы тела;
• измерение сосудистого давления;
• забор крови на клинический анализ крови;
• забор мочи на общий клинический анализ мочи;
• забор крови для определения уровня общего холестерина и уровня глюкозы в крови;
• забор крови на биохимический анализ крови (для пациентов старше 39 лет, периодичность — раз в 6 лет);
• забор кала для исследования на скрытую кровь (от 48 до 75 лет);
• флюорография;
• маммография для женщин в возрасте 39 лет и старше;
• измерение внутриглазного давления людям в возрасте 39 лет и старше;
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза у пациентов, достигших 39 лет и старше — раз в 6 лет;
• прием врача-терапевта.

Второй этап диспансеризации может включать:

• дуплексное сканирование брахицефальных артерий (эти крупные сосуды участвуют в кровоснабжении мозга и рук);
• эзофагогастродуоденоскопию (осмотр пищевода, желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки при помощи специального прибора) ;
• консультацию невролога;
• консультация хирурга или уролога: для мужчин в возрасте от 42 до 69 лет — по показаниям; для мужчин вне зависимости от возраста — при подозрении на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам УЗИ;
• консультация хирурга или колопроктолога — при положительном анализе кала на скрытую кровь;
• колоноскопия (осмотр внутренней поверхности толстой кишки) или ректороманоскопия (осмотр слизистой прямой и сигмовидной кишки)
• определение липидного спектра крови — для тех, чей уровень холестерина повышен);
• консультация акушера-гинеколога — для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, УЗИ матки и яичников;
• определение концентрации гликированного (то есть связанного с глюкозой) гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе — если отмечается повышенный уровень глюкозы;
• консультация с оториноларингологом показана людям от 75 лет и старше — при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра терапевта;
• анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена — по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы;
• консультация офтальмолога — для людей от 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения.

На втором этапе диспансеризации потенциальных пациентов ожидает подробное обследование.

Как будет проходить диспансеризация в 2021 году

Ознакомиться с порядком проведения диспансеризации можно в постановлении №124, которое было разработано Министерством здравоохранения Российской Федерации. Так, у каждого гражданина России должен быть оформлен полис обязательного медицинского страхования, чтобы в дальнейшем человек имел возможность регулярно проходить обследования в больнице на бесплатной основе.  

Периодичность медицинского осмотра зависит от возраста россиянина. Граждане старше 18 лет, но при этом еще не достигшие 40, могут проходить бесплатную диспансеризацию раз в три года. Люди старше 40 лет должны обследоваться ежегодно.

Для определения года, когда человеку младше 40 лет нужно пройти медицинское обследование, необходимо цифру своего возраста разделить на 3. Если в результате получается целое число, диспансеризацию можно пройти в текущем году.

В постановлении описаны и отдельные категории граждан, для которых ежегодный медицинский осмотр является рекомендуемым даже в возрасте младше 40 лет. К таковым относятся инвалиды боевых действий.

В 2021 году пройти бесплатные медицинские обследования смогут граждане следующих годов рождения: 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982 и др. Получить консультации специалистов можно в любом медицинском учреждении, которое имеет соответствующую лицензию. Наилучшим образом для данной цели подходит ближайшая поликлиника, где уже закреплен человек.

При обращении россиянина в больницу для проведения диспансеризации врач обязан:

• предоставить информацию пациенту о времени проведения обследования;
• выполнить осмотр;
• направить человека на дополнительные обследования, если в этом есть необходимость;
• определить группу здоровья пациента;
• поставить на учет, если в ходе обследования будет обнаружено какое-либо заболевание.

Процесс осмотра пациента должен состоять из нескольких этапов. Так, сначала гражданин должен пройти общие исследования, закрепленные в рекомендуемом списке. Далее, в случае определения каких-либо проблем со здоровьем, россиянину будет рекомендован дополнительный осмотр у врача узкой специализации.

Этапы

Диспансеризация осуществляется в 2 этапа. Первый считается поверхностным, когда людей проверяют на существующие недуги. На основе этого предоставляются рекомендации, выбирается лечение. Во время второго этапа направляют на прохождение узкопрофильных исследований.

Многие процедуры назначаются только в определенном возрасте. Поэтому у всех людей их перечень отличается. Посещая врачей, необходимо рассказать о своих жалобах, симптомах. Это позволит определить причины заболеваний.

Второй этап требуется для уточнения диагноза. Например, при высоком уровне сахара требуется сдача анализа на гликированный гемоглобин. Когда обследование пройдено, терапевт ставит диагноз, определяет группу здоровья.

Отличие диспансеризации в крупных городах и малых населенных пунктах

Как бы не говорили политики о том, что Санкт-Петербург или Екатеринбург будут проводить бесплатное обследование так же, как и Димитровград или Северск, это сложно назвать правдой. Тот же Питер по численности населения в десятки раз превосходит сибирский Северск и поволжский Димитровград. Это значит, что количество людей, желающих пройти обследование в крупных населенных пунктах тоже в десятки раз больше, чем аналогичных лиц из маленьких городов.

Только не стоит забывать, что есть такие факторы как количество поликлиник, уровень оборудования, сам факт наличия медицинского персонала, которые в том же Санкт-Петербурге на голову выше чем в небольших городах регионального значения. Можно предположить, что численность проходящих диспансеризацию людей сопоставима с количеством поликлиник в городе, только это не совсем так. Районы старой застройки в крупных городах имеют «устоявшуюся клиентуру» на каждое медицинское учреждение, чего нельзя сказать о новых районах. Там, где словно грибы, вырастают целые кварталы многоэтажек, сразу же возникает проблема с переполненностью поликлиник, т.к. муниципалитет традиционно не успевает строить необходимую инфраструктуру совместно с новыми домами.

В итоге получается что в некоторых малых городах стандартный профосмотр осуществляется проще и быстрее, чем диспансеризация по специализированным картам, облегчающим прохождение всяческих обследований. Только вполне крупный Красноярск менее оборудован, чем околостоличные города с меньшим количеством населения. К тому же на посещаемость взрослой диспансеризации влияет и сам город, как и его экология. Если сравнивать Челябинск и Пермь, то в первом случае диспансеризация должна быть намного важнее для жителей, ведь не зря этот город является одним из самых неблагоприятных с экологической точки зрения.

С другой стороны не всем гражданам необходим полный спектр новомодных обследований, предлагаемых в крупных городах. Иногда банальное ЭКГ и несколько анализов способны спасти человеку жизнь или же дать намек терапевту на проведение более глубокого исследования состояния пациента.

Этапы программы обследования и перечень анализов

Часть населения не проходит диспансеризацию, они даже не знают что в нее входит. Причем для многих само обследование подразумевает наличие какого-то перечня процедур, анализов и т.п. Только это не стандартный набор в виде анализа мочи, крови и флюорографии — условно диспансеризация взрослого населения носит индивидуальный поход.

Основной упор во время прохождения диспансеризации медики делают на выявление заболеваний с повышенным уровнем смертности. В этом решении их не обязывает закон — здесь работает врачебная этика. К тому же люди, уже проходившие плановое обследование, знают, что одним назначают определенные диагностические процедуры, а другим полагаются совсем иные анализы.

Те, кто впервые пойдет на диспансеризацию, должны знать, что этот процесс состоит из двух этапов. На первом из них идет сбор анамнеза, фиксация роста, веса, прочих данных пациента и составление перечня предлагаемых обследований. Во время второго этапа пациенты непосредственно сдают анализы, проходят процедуры и по их итогам получают рекомендации врача. Сам перечень анализов во многом зависит от возраста человека, наличия вредных привычек, неблагоприятной наследственности и т.п. Поэтому одним будет предложено пройти тотальное обследование на сахарный диабет, а другим на заболевания легких. Впрочем, есть и усредненный перечень процедур:

1. Контроль артериального давления.
2. ЭКГ женщинам с 45 лет, мужчинам старше 35.
3. Определение уровня сахара и холестерина в крови.
4. Осмотр урологом и гинекологом для мужчин и женщин соответственно.

В 2018 году поднимался вопрос об исключении УЗИ и анализов крови из перечня плановых исследований при диспансеризации. Участь этих анализов к моменту профосмотров в 2020 году неясна, но терапевт по своему усмотрению может их назначить к бесплатному прохождению. Помимо этого вероятны анализы на онкомаркеры, исследование артерий и другие процедуры.

Зная кто проходит обследование в 2020 году и понимая про разность предлагаемых процедур, нужно лишь лично для себя понять насколько персонально каждому важно воспользоваться такой возможность. Важно чтобы любой пациент понимал значимость самого обследования для себя лично

Диспансеризация взрослого населения: нормативное обеспечение

Диспансеризация взрослого населения, а в их число входят все категории совершеннолетних граждан РФ, как работающих и учащихся, так и безработных проводится с 2013 года. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова отмечает: «Широкомасштабная диспансеризация взрослого населения, которая проводится во всех субъектах Российской Федерации с 2013 года, направлена на раннее выявление заболеваний, формирующих основной вклад в структуру смертности и инвалидизации населения, а также на выявление и коррекцию факторов риска их развития, таких как курение и злоупотребление алкогольными напитками, избыточная масса тела и ожирение, повышенное артериальное давление, низкая физическая активность.»

В 2016 году после проведения анализа результатов первых трёх лет действия программы по диспансеризации в неё были внесены изменения. А в 2018 года был расширен перечень диагностических процедур, выявляющих онкологические заболевания. Программа предусмотрена прежде всего федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также Приказом Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Указанные нормативные акты определяют:

• организацию проведения диспансеризации;
• финансирование программы;
• объем необходимых процедур;
• порядок прохождения диспансеризации.

Кроме вышеуказанных нормативных актов проведение диспансеризации координируется региональным законодательством и имеет некоторые особенности в каждом субъекте федераций.

Где пройти бесплатную диспансеризацию в Москве

Полную диагностику можно пройти всего за 5 минут. В результате вы получите результаты сразу после обследования. Запись к врачу осуществлять не нужно. «Уголки здоровья» находятся практически во всех округах столицы. В дальнейшем планируют расширить географию их расположения. На данном этапе имеется 10 пунктов с диагностическим оборудованием.

Вот их адреса:

• ЮАО Кировоградская ул., д.13А
• (ЦАО) Верхняя Красносельская ул., д.3, стр.2
• (ЮВАО) Лефортово Нижегородский  пр-д, завода Серп и Молот, д. 10
• Новогиреево (ВАО) ул. Алексея Дикого, д.3
• Крылатское (ЗАО)  Рублевское ш., д.42, корп.1
• Строгино (СЗАО) Строгинский б-р, д.28
• Северное Медведково (СВАО) Полярная ул., д.31, стр.1
• Войковский (САО) ул. Космонавта Волкова, д.10, стр.1
• Старое Крюково (ЗелАО) г. Зеленоград, корп.828
• Северное Бутово (ЮЗАО) Куликовская ул., д.6

Как пройти обследование в «Уголках здоровья»

Поэтапная инструкция:

• приходите в любой, ближайший центр Госуслуг «Мои документы» или флагманский офис ЦАО, ЮЗАО, ЮАО;
• подойти к уголку здоровья с надписью «Здоровая Москва»;
• нажать на экране монитора «Пройти тестирование»;

• выбрать любое из 4 направлений исследований: «здоровое сердце, сосуды, легкие или питание»;
• зайти в кабинку, снять верхнюю одежду, часы, ремень, очки, тяжелые предметы вынуть из карманов;
• разуться, снять носки, надеть тапочки;

обработать нижние электроды и ручки анализатора антисептиком, который имеется в кабинке;

наступить босыми ногами на поверхность анализатора, для прохождения исследования.

Следуйте всем подсказкам, которые подаются в кабинке, чтобы провести диагностику максимально точно.

Затем:

встаньте спиной к ростомеру, для проведения следующего этапа диагностики;

• обработайте руки антисептическим средством пройдя в другую зону;
• используйте пульсоксиметр, тонометр, смокелайзером, согласно подаваемым инструкциям;

подойдите к главному монитору для получения результатов.

Во время диагностики определяется общее состояние здоровья, выявляются отклонения. Система предоставляет подробную информацию для дальнейших обследований в случае необходимости. Выдается направление к врачу, если это требуется.

Какие годы рождения доступны для бесплатной диспансеризации 2020

Помните, что каждый может пройти бесплатное обследование раз в три года до 39 лет. И каждый год после 40. В 2020 диспансеризацию могут пройти те, кто родился в следующие года:

• 1981;
• 1984;
• 1987;
• 1993;
• 1996;
• 1999.

Подробную информацию вы получите на официальном сайте https://mosgorzdrav.ru.

Другие важные инструкции:

Запись на вакцинацию от коронавируса на портале МОС.РУ: бесплатная прививка от Covid-19

Как получить московский полис ОМС через госуслуги

Как прикрепиться к поликлинике в Москве

Электронная медицинская карта: как посмотреть ЭМК пациента на mos.ru

«Здоровая Москва» 2019: бесплатная диспансеризация в парках

Вакцина от коронавируса: как и где сделать прививку от COVID-19 в Москве

Цифровая медицина в Москве: как записаться к врачу удаленно — голосовые помощники, искусственный ин…

Вакцинация от коронавируса — отзывы привитых: побочные эффекты, плюсы и минусы

Как пройти диспансеризацию в 2020 году?

Для того чтобы пройти диспансеризацию гражданам, рождённым в указанной выше таблице необходимо:

1. Обратиться в поликлинику по месту регистрации с паспортом и полисом ОМС или ДМС.
2. Узнать график проведения диспансеризации, утверждённый руководством медицинской организации.
3. Подписать информированное добровольное согласие.
4. Посетить терапевта и получить первичную консультацию о прохождении и объеме диспансеризации.
5. Получить направления и пройти обследования, указанные в направлении.
6. После проведённого обследования, при необходимости пройти дополнительные диагностические процедуры, если будут выявлены отклонения.
7. Получить паспорт здоровья и повторную консультацию медиков о возможных рисках для здоровья исходя из результатов проведённого обследования, а также рекомендации по лечению и профилактики выявленных заболеваний.

В паспорте здоровья выданном после диспансеризации указывается группа к которой относится гражданин. Всего таких групп три:

• в первую группу входят здоровые лица и им рекомендуется пройти повторную диспансеризацию через три года;
• во вторую группу относят лиц, находящихся в зоне риска, особенно по сердечно-сосудистым заболеваниям, им рекомендуется проходить дополнительные обследования не реже одного раза в год;
• в третью группу входят лица с установленным в процессе диспансеризации заболеванием, им рекомендуется пройти курс лечения и наблюдения у специалистов.

Законодательством для работающих граждан предусмотрена возможность пройти диспансеризацию в рабочее время, то есть документ подтверждающий прохождение обследования – является уважительной причиной для пропуска работы.

Как пройти диспансеризацию

Мероприятия по диспансеризации проводятся (согласно Приказу Минздрава № 124н):

1. в мед.учреждениях, имеющих соответствующую лицензию;
2. мобильными медицинскими бригадами.

Так, мобильные мед.бригады проводят 1 этап диспансеризации (+ доп. обследования) в парках Москвы (в 2021 году) в рамках программы «Здоровая Москва». Диспансеризация 2021 года в парках Москвы проходит ежедневно с 8 до 22 часов. При себе нужно иметь паспорт и полис ОМС.

Для того чтобы пройти диспансеризацию в поликлинике, нужно подойти (или позвонить) в регистратуру мед.учреждения, к которому вы прикреплены, и узнать время и место приема.

Для удобства населения мероприятия по диспансеризации проводятся не только в рабочие дни, но и в выходные.

1926 1925 1924 1923 1922

2. Инвалиды Великой Отечественной Войны.3. Лица, награжденные знаком «Житель блокадного Ленинграда», признанные инвалидами.4. Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей Гетто, признанные инвалидами5. Работающие граждане ,не достигшие возраста,дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно,в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости и пенсии за выслугу лет.

Для оформления обращаться:

• В каб. №232 поликлиники ГАУЗ СО «ЦГКБ № 23» (ул.Старых Большевиков, 9) с 08.00 час. до 15.20 час. в будни, а также один раз в месяц в субботу с 09.00 до 14.00 час (по графику).
• В кабинет №3,№6 ОВП п. Садовый (п.Садовый, ул.Верстовая, д.2) с 09.00 до 17.00 час по графику. Запись производится по телефону +7 (343) 352-65-49При себе иметь паспорт и страховой полис ОМС.

Телефон для справок и записи на диспансеризацию: 389-96-74.

Если Вы подлежите диспансеризации и прикреплены к нашему лечебному учреждению для экономии Вашего времени предлагаем ознакомиться и заполнить дома следующие бланки:

1. Согласие на обработку персональных данных

2. Информированное согласие на медицинское вмешательство

3.  Опросник перед исследованием (13Кб)

4.  Анкета:

На первом этапе проводится осмотр врачей, анкетирование, лабораторные и инструментальные обследования, объем которых определяется в зависимости от пола и возраста.

***Полезные сервисы***

Основные цели диспансеризации

Раннее выявление хронических инфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее- хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:- болезни системы кровообращения и, в первую очередь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания; гипертоническая болезнь;- злокачественные новообразования;- сахарный диабет;- хронические болезни легких.Указанные болезни обусловливают более 75% всей смертности населения нашей страны.Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:- повышенный уровень артериального давления;- повышенный уровень холестерина в крови;- повышенный уровень глюкозы в крови;- курение табака;- пагубное потребление алкоголя;наркотиков,психотропных препаратов;- нерациональное питание;- низкая физическая активность;- избыточная масса тела или ожирение.Важной особенностью диспансеризации является проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска, краткого профилактического консультирования, а для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском — индивидуального углубленного и группового профилактического консультирования. Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро снизить вероятность развития у каждого конкретного человека хронических неинфекционных заболеваний, течение заболеваний и частоту развития осложнений

Итоги диспансеризации за 2020 год.

В 2020 году количество прошедших диспарсеризацию составило 9 861 человек.

Сведения о впервые выявленных заболевания:

Заболевания	Количество выявленных от прошедших	% выявленных от прошедших
Всего	1928	20
Болезни системы кровообращения	881	9
Болезни эндокринной системы	142	1,4
Болезни органов дыхания	129	1,3
Новообразования	30	0,3

Если по результатам первого этапа выявлено подозрение на заболевание, то пациент будет направлен на второй этап для дальнейшего БЕСПЛАТНОГО дообследования с целью уточнения диагноза.

Дополнительно, с целью ранней диагностики онкологических заболеваний 1 раз в 2 года в рамках диспансеризации проводятся: анализ кала на скрытую кровь, маммография,ПСА в 45; 50; 55; 60; 64 лет, ФГДС в 45 лет,цитологическое обследование 1 раз в три года, ВГД с 40 лет ежегодно, ЭКГ с 35 лет ежегодно.

Пациенты не подлежащие диспансеризации приглашаются для прохождения профилактического осмотра. 

Согласно трудовому законодательству, с 2019 года работники смогут получить освобождение от работы на 1 день для прохождения диспансеризации. Работнику этот день будет предоставлен с сохранением за ним места работы (должности) и будет оплачен в размере среднего заработка.

В нашей поликлинике ответственный за диспансеризацию:

Грачев Анатолий Ильич

Контактный телефон: (343) 389-96-74, (343) 389-95-27

Пройди диспансеризацию — сохрани свою жизнь и здоровье!

Зачем и кому нужно полное медицинское обследование

Растущий уровень онкологических заболеваний и заметное снижение возрастной планки серьезных недугов, ранее встречаемых лишь у пожилых людей, вынуждает власти всех стран мониторить состояние здоровья граждан.

Многие заслуженно высказываются взаимосвязи диагностирования онкологии и современного оборудования, раньше просто не было таких способов выявления болезни. Теперь же медики пытаются установить столь неприятный диагноз как можно раньше, ведь на начальных стадиях огромный пласт раковых заболеваний подается успешному лечению.

Впрочем, есть еще и заболевания сердечно-сосудистой системы, грозящие стремительным летальным исходом или крайне тяжелыми последствиями. Причем медики многих стран отмечают заметную «молодость» инфарктов и инсультов в последние годы. Помимо этого есть такие болезни как сахарный диабет, гипотиреоз и прочие эндокринные недуги. Такие проблемы можно предположить и предотвратить во время планового обследования, в будущем сохранив не только здоровье, но, что вполне возможно, еще и саму жизнь.

Диспансеризация в 2020 году в России не станет чем-то особенным. Никто не будет обследовать граждан так, словно собирается их запустить в космос, но многие важные диагностические процедуры и анализы люди все же бесплатно и без особых очередей смогут сдать. При этом каждый сам решает нужно ли ему такой медицинский бонус или же проще пройти все в коммерческой клинике без нервотрепки от раздраженных пациентов в муниципальном учреждении. Так же каждый волен решать нужно ли ему все это или стоит совсем обойтись без планового обследования

К тому же совсем неважно какой это будет город — Пермь, Москва или какой-нибудь скромный Тимашевск

Как действовать работодателю

Рассмотрим ст. 185.1 ТК РФ с точки зрения работодателя. Прежде всего, из нее следует, что администрация не обязана направлять работника на диспансеризацию.

Если производство имеет подразделения, работник, оформив заявление, должен сначала согласовать время диспансеризации со своим непосредственным руководителем (например, начальником цеха). Кадровой службе необходимо проверить, имеет ли право работник на диспансеризацию в этом году, и учесть время его отсутствия. Кадровик также ставит свою подпись на заявлении. Затем его подписывает вышестоящее руководство.

Важно! Платить и учитывать в расходах суммы за диспансеризацию организации не придется – она бесплатна, а вот дни согласно заявлению оплачиваются как рабочие по среднему заработку. Включать ли эти суммы в расчет налога на прибыль – вопрос неоднозначный

Ст. 255 НК РФ не содержит в списке расходы по диспансеризации, в то же время перечень затрат по этой статье открыт. В последнем пункте значатся «другие расходы», поименованные в колдоговоре или трудовом договоре. Выход видится во включении соответствующей формулировки в эти документы, содержащей указание на ст. 185.1 и декларирующей обязанность работодателя сохранять за работником средний заработок при прохождении диспансеризации

Включать ли эти суммы в расчет налога на прибыль – вопрос неоднозначный. Ст. 255 НК РФ не содержит в списке расходы по диспансеризации, в то же время перечень затрат по этой статье открыт. В последнем пункте значатся «другие расходы», поименованные в колдоговоре или трудовом договоре. Выход видится во включении соответствующей формулировки в эти документы, содержащей указание на ст. 185.1 и декларирующей обязанность работодателя сохранять за работником средний заработок при прохождении диспансеризации.

В табеле учета рабочего времени день, когда работник находится на диспансеризации, можно помечать буквой «А» — неявки с разрешения администрации, либо специальным обозначением, закрепленным в ЛНА (например «Д»).

Вопрос о диспансеризации связан с соблюдением трудовой дисциплины. На сегодняшний день у работодателя нет официального способа проверить, действительно ли работник проходил диспансеризацию в предоставленное ему рабочее время. Медицинские учреждения не обязаны, согласно упомянутого пр. №441, выдавать справки гражданам, воспользовавшимся своим правом на диспансеризацию. Речь в п. 12 «Порядка выдачи» справок и медзаключений идет о медицинском заключении по результатам диспансеризации, а справка может быть выдана по результатам прохождения медосмотра (п. 9-в). Работодатель может составить письменный запрос в адрес медучреждения с просьбой подтвердить прохождение диспансеризации его работниками.

Известны случаи, когда руководство компании в ультимативной форме требует прохождения диспансеризации от своих сотрудников, угрожая штрафами и увольнениями. Такие требования незаконны по двум причинам:

1. Диспансеризация добровольна.
2. Если работник регулярно проходит обязательные медосмотры, их результаты действительны в течение года, и дополнительные профилактические меры будут излишни.

Тезисно

1. Диспансеризация – добровольная бесплатная процедура, включающая комплекс мер по выявлению и профилактике заболеваний, в том числе среди трудоспособного населения. Она проводится раз в 3 года. Диспансеризацию следует различать с профессиональными медосмотрами, которые обязательны и платны.
2. Согласно ст. 185.1 ТК РФ работодатель обязан предоставлять один рабочий день гражданину для прохождения диспансеризации (гражданам предпенсионного возраста – 2 дня). Это рабочее время оплачивается, рабочее место и должность за гражданином сохраняются.
3. Дни предоставляются по заявлению работника. Оплата среднего заработка за предоставленные дни может быть включена в расходы налогового учета, если обязанность оплаты дней диспансеризации прописана в коллективном или трудовом договоре.
4. По итогам диспансеризации гражданину выдается медзаключение, которое он вправе не показывать работодателю. Администрация для подтверждения целевого использования рабочего времени сотрудниками может сделать запрос в медучреждение, проводившее диспансеризацию.

Что входит в медицинское обследование?