Когда и как оплачивается бытовая травма: определение, правила оформления и расчета
Содержание:
- Виды травм
- Оплата больничного при травме
- Оплата выходных дней
- Больничный лист при бытовой травме: как оплачивается
- Как оплачивается листок нетрудоспособности?
- Порядок оформления документа при наступлении страхового случая в быту
- Нюансы оплаты длительных больничных
- Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение
- На какой срок оформляется листок нетрудоспособности при травме в быту?
- Порядок получения
- От чего зависит сумма выплат?
Виды травм
В законодательстве нет определения бытовой травмы, так как к этому типу относятся весь остальной вред здоровью, который был причинен человеку не во время выполнения им трудовых обязательств. Трудовое законодательство направлено на защиту прав сотрудников, а также на защиту их жизни и здоровья.
Поэтому в ТК строго прописаны условия, при которых травма считается производственной. К ней относится вред здоровью, который был причинен:
- непосредственно во время выполнения сотрудником своих обязательств, а также во время его трудового дня, даже если это был перерыв, обед или иной отрезок времени;
- в момент подготовки к работе, а также при проведении завершающих работ;
- во время движения на рабочее место и с него, если данное передвижение осуществляется на транспорте работодателя, либо на личном транспорте, которое по приказу или на основании трудового соглашения используется в рабочих целях;
- в момент командировок и других деловых направлений сотрудника, независимо от его способа передвижения;
- в момент отдыха, когда сотрудник работает посменно и не покидает свое рабочее место (поезд, судно), а также при отдыхе во время вахтового способа работы.
Если человек выполняет свои трудовые обязанности в нерабочее время, то это также считается производственным случаем, независимо от времени суток, выходного или праздничного дня.
В качестве исключений из всех перечисленных обстоятельств можно выделить еще следующие обстоятельства:
Если был установлен факт самоубийства или гибели человека по причине заболевания.
Если обстоятельства произошли по причине нетрезвого состояния сотрудника
При этом неважно, какое именно было у него опьянение.
Если травма была получена при совершении сотрудником преступления или совершения иных противоправных действий.. Все остальные травмы, полученные человеком в его свободное время, когда он занимался своими делами и не имел никакого отношения к своей работе, считаются бытовыми. Все остальные травмы, полученные человеком в его свободное время, когда он занимался своими делами и не имел никакого отношения к своей работе, считаются бытовыми
Все остальные травмы, полученные человеком в его свободное время, когда он занимался своими делами и не имел никакого отношения к своей работе, считаются бытовыми.
Отличия
Оба участника трудовых отношений должны понимать, какие различия в последствиях будут для них при различных обстоятельствах. Бытовая травма будет отличаться следующими аспектами:
- Сам факт ее получения будет не связан с работой, а соответственно будет территориально удален от работодателя. Этот факт говорит о том, что работодатель не обязан оказывать медпомощь человеку, а также предпринимать все необходимые действия, чтобы доставить больного в медучреждение.
- Работодатель не обязан оповещать никакие контролирующие органы о данном факте, а также назначать расследование.
- В данном случае размер больничных будет оплачиваться в размере, зависящем от стажа работника. При этом первые 3 дня должен компенсировать сам работодатель, а все остальные дни – ФСС. При производственной травме полностью все пособие компенсирует ФСС, а сам работник еще может требовать компенсации морального ущерба в работодателя.
- Размер выплат может быть уменьшен, если выяснится факт нарушения лечебного режима. При производственной травме размер выплат может уменьшиться максимум на 25 %.
Получается, что сотруднику выгоднее признать полученную травму производственной, а для работодателя – это лишняя головная боль, проверки и дополнительные расходы. По этой причине нередко случаются споры по поводу вида полученной травмы. Более подробно вы можете узнать об этом из представленного видео.
Оплата больничного при травме
Согласно действующему законодательству, больничный при травме, полученной на производстве или в быту, оплачивается полностью с первого дня, когда он был оформлен.
Для отказа в выплате нужны веские основания.
Производственной
Оплатить больничный ФСС сможет при подаче необходимых документов, которые оформляются работодателем:
- акта о несчастном случае, произошедшем на производстве;
- справки о доходности работника;
- справки о составе семьи;
- листка временной нетрудоспособности;
- расчета страховых взносов (ф. 4-ФСС), которые были начислены и уплачены в течение периода, когда пострадавший был на больничном;
- документа, подтверждающего уплату взносов в ФСС работодателем;
- копии документа, на основании которого трудится работник.
Документы подаются работодателем в фонд после того, как пострадавший предъявит больничный в бухгалтерию и напишет заявление о выплате пособия, для этого у него есть полгода времени, установленного законодателем.
Бытовой
Многих интересует, как оплачивается больничный лист в 2020 году после бытовой травмы, которая является наиболее распространенным видом травмирования.
Законодатель определяет для оплаты общие основания:
- наличие диагноза, подтвержденного врачом;
- предъявление листка временной нетрудоспособности;
- официальное трудоустройство пострадавшего.
Также следует помнить, что лист нетрудоспособности из-за бытовой травмы не может быть оплачен пенсионерам, школьникам или студентам.
Из документов, которые подаются работодателем в ФСС для выплаты пособия работнику после бытовой травмы, следует исключить справку о составе семьи и акт расследования факта травматизации на производстве.
Оплата выходных дней
Больничный лист выдаётся в календарных днях, в которые входят и выходные нерабочие дни, в том числе. Поэтому оплата должна быть произведена по общему принципу. Такое же правило действует для оплаты выходных дней, которые являются праздничными нерабочими в соответствии с Постановлениями Правительства.
Эти дни не будут оплачены в следующих случаях:
- если нетрудоспособность наступила в результате умышленного причинения работником вреда своему здоровью;
- работник заболел, будучи в административном отпуске;
- работник был заключен под стражу;
- работник был арестован;
- работник был отстранён от работы.
Больничный лист при бытовой травме: как оплачивается
Решением Президиума ВЦСПС от 1984 года номер 13/6 оплата больничного при бытовой травме начиналась, спустя 6 дней с момента открытия листа нетрудоспособности. Причина данного решения заключается в характере увечья: ведь производственный фактор не имел места даже при самых тяжелых последствиях. Поэтому работодателям не вменялась в обязанность оплата непосредственно с началом утраты нетрудоспособности.
Соответственно, нередки были ситуации, когда в результате домашнего несчастного случая гражданин попросту уходил в неоплачиваемый отпуск, если выздоровление наступало на пятый день. В настоящее время данное положение откорректировано.
С начала 2007 года оплата осуществляется непосредственно с момента официально установленной нетрудоспособности. При этом в обязанности работодателю вменяется оплата первых трех дней больничного. Остальные дни, отведенные на лечение, восстановление и комплекс реабилитационных мероприятий, оплачивает фонд временной нетрудоспособности.
В связи с этим оплата осуществляется по общепринятым нормативам. Разумеется, это возможно только в том случае, если пострадавший от несчастного случая предъявляет работодателю и сотрудникам отдела кадров по месту трудоустройства официальное заключение лечащего врача.
Таким образом, для оплаты имеет значение:
- страховой стаж работы;
- объем зарплаты за истекшие 2 года.
При этом под страховым подразумевается тот отрезок общего трудового стажа, когда имели место отчисления в ФСС. Выплаты могут доходить до 100%, но они не должны быть менее 60%.
В то же время достаточно часто бытовая травма приобретается работником, который выплачивал взносы в ФСС меньше 6 месяцев на новом месте работы. И в этом случае листок нетрудоспособности будет оплачен исключительно исходя из объема минимальной зарплаты.
Что касается среднего заработка, то под ним подразумеваются все выплаты, которые имели место за истекший год:
- собственно, зарплата;
- начисленные премии за рационализаторские предложения, успехи в труде, добросовестный труд или перевыполнение нормы;
- компенсационные выплаты по линии профсоюза или иных социальных структур.
При этом не учитываются отчисления, которые полагались работнику по листам нетрудоспособности. Суммированные выплаты делятся на число рабочих дней. И тут опять важный нюансы: в количество отработанных дней не входит плановый отпуск и невыход на работу по причине, которую работодатель признавал уважительной (и тем более — неуважительной).
Иногда бытовая травма случается у гражданина, который по месту трудоустройства не отработал еще и 12 месяцев. В этом случае в расчетный период входят данные с прежнего трудоустройства. Как правило, в этом случае работник самостоятельно посещает отдел кадров того предприятия, где работал дальше раньше. Ему выдадут справку по месту требования.
Как оплачивается листок нетрудоспособности?
Сотрудникам и работодателям полезно знать, как оплачивается больничный лист при производственной травме. Начисление пособия в полном объеме проводится лишь при наличии документального подтверждения факта несчастного случая.
Все затраты, понесенные работодателям в результате оплаты больничного сотруднику, компенсирует Фонд социального страхования (ФСС). Об этом говорится в седьмом пункте статьи №15 ФЗ №125 «Об обязательном страховании от несчастных случаев», принятом 24 июля 1998 года.
Это основное отличие от процедуры выплаты пособия при обычном заболевании подчиненного, когда ФСС возмещает расходы лишь с четвертого дня нетрудоспособности работника. Помимо оплаты больничного пострадавшему подчиненному могут быть начислены и другие дополнительные финансовые средства в качестве компенсации понесенного ущерба. Они выплачиваются из бюджета работодателя.
Порядок и условия оплаты
Порядок и условия оплаты больничных листков регламентируются статьей №183 ТК, Постановлением Правительства РФ №184 от 2 марта 2000 года, Федеральным законом №125 от 24 июля 1998.
Оплата больничного листа при производственной травме осуществляется в таком порядке:
- подчиненный приносит на предприятие заполненный по всем правилам бюллетень о временной нетрудоспособности;
- работодатель проводит расчет пособия, заполняет больничный лист и направляет его с прилагаемыми документами в ФСС;
- подчиненному перечисляются финансовые средства по причине утраты способности к труду. Также могут предоставляться дополнительные выплаты из бюджета работодателя.
Соцстрах выдаст пособие по болезни, возникшей в результате несчастного случая на производстве, при соблюдении таких условий:
- оформлен больничный лист. В графе «Причина нетрудоспособности» должен стоять код «04». Также в этом документе обязательно отражается дата составления акта о несчастном случае;
- доказан факт получения травмы на производстве. Для этого составляется акт по форме Н-1, утвержденной постановлением Минтруда РФ №73 от 24 октября 2002 года. Он содержит сведения о произошедшем несчастном случае;
- произошедший инцидент признан производственной травмой и входит в перечень, указанный в статье №227 ТК.
Расчет размера пособия и налогообложение
При определении величины пособия по временной нетрудоспособности в общем случае (при бытовой травме, к примеру) учитывается стаж сотрудника. Если он меньше 5 лет, то начисляется 60% от заработка. Если стаж варьируется в пределах 5-8 лет, то пособие предоставляется в размере 80% от среднедневного дохода.
Если гражданин проработал более 8 лет, то больничный ему оплачивается в стопроцентном размере. В отношении периодов нетрудоспособности, возникших в результате производственной травмы, данное правило не действует.
Согласно первому пункту статьи №9 Федерального закона №125, сотруднику выплачивается пособие в стопроцентном объеме, независимо от величины его стажа.
Например, Васильев Анатолий Эдуардович, травмировался на работе и ушел на больничный на 2 недели. Его среднедневной доход составляет 1400 рублей. Стаж работы Васильева А.Э. равен двум годам. Соответственно, ему должны начислить за дни нетрудоспособности 14х1400=19600 рублей.
Среднедневной заработок определяется путем деления двухгодичного дохода на 730 дней. При его расчете учитывается зарплата, годовые и квартальные премии и прочие суммы полученных сотрудником денежных средств, относящиеся к системе оплаты труда. Исключаются материальная и социальная помощь, командировочные, отпускные, разовые премии.
Мнение эксперта
Ирина Васильева
Эксперт по гражданскому праву
Согласно 1 пункту статьи №217 Налогового кодекса, пособие по временной нетрудоспособности по причине производственной травмы облагается НДФЛ. Поэтому сумма полученных работником денежных средств будет меньше, чем начисленная ФСС.
Порядок оформления документа при наступлении страхового случая в быту
Суть действий работающего человека при получении травмы в быту аналогична действиям при наступлении заболевания: необходимо вовремя зафиксировать наступление страхового случая в целях получения пособия по временной нетрудоспособности. Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и оформить больничный лист, выдача которого регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.
Где и кто оформляет документ?
При получении бытовой травмы для получения больничного нужно обратиться в травмпункт самому или вызвать скорую помощь, которая доставит в травмпункт или стационар. Больничный открывается в день обращения в медицинское учреждение, которое имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности.
После обращения в травмпункт дежурный врач выдает справку о таком обращении и направляет пациента или для лечения в больницу, где ему и выдается листок нетрудоспособности на основании сведений из травмпункта, или на амбулаторное лечение к травматологу (хирургу), который также на основании сведений из травмпункта открывает больничный лист.
Могут ли дать бюллетень сразу в травмпункте? Листок нетрудоспособности разрешено выдать и непосредственно в травмпункте в том случае, если он входит в состав медицинского учреждения, имеющего соответствующую лицензию.
Где и кто закрывает?
Закрывается больничный лист либо по месту его открытия, либо в поликлинике по месту прикрепления (в том случае, если он был открыт в стационаре или в медицинском учреждении по месту получения травмы).
Обязательно ли писать объяснительную?
Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности регулируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006, согласно которому для получения выплат по страховому случаю работнику необходимо предоставить в отдел кадров по месту работы надлежаще оформленный листок нетрудоспособности.Предоставления объяснительной записки в случае бытовой травмы закон не требует, так как случаи получения травмы, не связанной с рабочим процессом, не являются основанием для проведения работодателем расследования. Объяснительная может потребоваться исключительно в случаях, когда в больничном листе проставлены особые отметки, например, о нарушении режима.
Как оплачивается бюллетень?
Как правильно оплатить листок нетрудоспособности при травмах? Порядок оплаты не отличается от порядка оплаты при заболеваниях: первые три дня оплачивает работодатель, остальные – ФСС. В течение 10 календарных дней с момента получения больничного работодатель рассчитывает свою часть выплаты и передает его в ФСС. Оплата бюллетеня осуществляется в ближайший после расчета суммы день выдачи зарплаты.
Сумма выплат зависит от страхового стажа. Наименьшую сумму получит работник с общим стажем менее 1 года (30 % средней зарплаты), наибольшую – с общим страховым стажем от 8 лет (100% среднего заработка).
Условия и основания для снижения оплаты
В ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 содержится закрытый перечень оснований для снижения размера пособия. К ним относятся:
- нарушение режима, установленного врачом;
- неявка в установленную дату к врачу на осмотр без уважительной причины;
- получение травмы вследствие действия алкоголя или наркотических, токсических веществ.
Как видно, снижение оплаты во всех случаях является следствием негативного или асоциального поведения застрахованного лица, который своими действиями сам спровоцировал получение травмы или же препятствует выздоровлению. При установлении оснований для снижения оплаты работнику оплачивается сумма, не превышающая 1 МРОТ за месяц нетрудоспособности.
Получение травмы неприятно как для работника, так и для работодателя. От качества и своевременности лечения зависит здоровье и дальнейшая трудоспособность человека, поэтому законодателем гарантируются значительные сроки для лечения и реабилитации в целях максимального восстановления здоровья и трудоспособности пострадавшего.
Нюансы оплаты длительных больничных
В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.
Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.
Важно! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя
В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.
По
Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение
Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.
Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».
Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.
Оплатить продолжение больничного вам поможет готовое решение от «КонсультантПлюс». Чтобы посмотреть материал, получите пробный доступ к системе. Это бесплатно.
На какой срок оформляется листок нетрудоспособности при травме в быту?
Травмы, полученные вне производства, считаются бытовыми. Они могут быть как легкими, так и достаточно серьезными, приводить к полной утрате способности к труду. Бытовой травматизм достаточно распространен.
При получении повреждения необходимо вызвать терапевта либо лично посетить местную поликлинику. Доктор проведет осмотр и выдаст больничный лист. Этот документ подтверждает нетрудоспособность человека и является основанием для его законного освобождения от работы.
Больничный может быть открыт на разный по продолжительности период, на это влияют такие факторы:
- тип полученной травмы;
- степень тяжести повреждения;
- характер и условия труда гражданина;
- стадия развития патологии, на которой человек обратился за медицинской помощью.
При травме легкой степени сохраняется способность к труду. Больничный в этом случае врач не открывает. Если было получено повреждение среднего или тяжелого характера, тогда выдают освобождение от работы на период лечения и восстановления.
Самыми распространенными видами травм, которые получают в быту, являются:
- ушиб;
- ожог;
- перелом.
В первом случае ткани повреждаются без значительного изменения их структуры. Поэтому целостность покровов кожи не нарушается. Ушиб может проявляться отечностью, болью, гематомой. Суставы и связки при этом остаются целыми и продолжают нормально функционировать. Ушиб получают при ударе обо что-то или в результате падения.
Терапия, как правило, проводится в амбулаторных условиях. Ушиб может быть легким, средним и тяжелым. В первом случае больничный лист не открывают. Неприятные симптомы обычно проходят уже спустя 3-4 часа.
При сильном ушибе колена часто в толще кожи наблюдается скопление крови и жидкости. Это приводит к появлению пигментации и отека. Функциональность конечности нарушается. У человека возникает сильная боль при ходьбе. Лечение в этом случае нередко проводят в стационарных условиях.
Делают пункцию сустава, накладывают гипсовую лангету. Больничный при ушибе тяжелой или средней степени выдают на три недели. Ожог представляет собой повреждение кожных покровов в результате воздействия определенных химических веществ или высокой температуры.
Такую травму обычно получают при контакте со средствами, в составе которых есть щелочи и кислоты, с паром, кипящим маслом или водой. Возможен ожог от удара электротоком. Повреждение бывает разной степени выраженности и может иметь тяжелые последствия.
При легкой форме ожога на больничный можно не рассчитывать. Повреждение затрагивает верхние слои эпидермиса и проявляется незначительным покраснением и болезненностью. Оно не приводит к утрате способности к труду. Неприятная симптоматика достаточно быстро исчезает. При ожоге средней и тяжелой степени человека освобождают от работы.
Срок, на который выдают больничный при ожоге, зависит от таких факторов:
- обширность повреждения;
- применяемая схема лечения;
- когда человек обратился к врачу;
- степень;
- место травмы;
- общее состояние пострадавшего.
При ожоге средней степени освобождают от работы на 5-14 дней. За это время, как правило, восстанавливается трудоспособность. Если повреждена большая площадь тела, задеты глубокие слои эпидермиса, то это может создавать угрозу для жизни. Пострадавшего в этом случае госпитализируют. Больничный могут выдать на срок от двух недель до нескольких месяцев.
Под переломом понимают частичное или полное нарушение целостности кости. Получить такую травму в быту можно под воздействием большой нагрузки, во время драки, падения. Крепость костной системы у каждого человека разная. При переломе работник в большинстве случаев утрачивает способность к труду. Поэтому врач ему выписывает больничный.
Если повреждена конечность, то освобождение от работы дают на 10 дней. Потом бюллетень продлевается на срок до месяца. Иногда перелом требует оперативного вмешательства. В этом случае возникает необходимость в реабилитации.
Поэтому больничный будет выдан на более продолжительный период. Перелом может быть с осложнениями и без них. При травме закрытого типа листок нетрудоспособности выдают на 40 дней и более. При открытом переломе от работы освобождают до полугода.
Надо учитывать место повреждения. При травме пальца руки, к примеру, человек может выполнять свои трудовые обязанности. Поэтому больничный ему могут не выписать.
Порядок получения
Чтобы добиться компенсации за полученный вред здоровью, пострадавший должен самостоятельно принимать определенные меры или делегировать это своим родственникам. Автоматического начисления выплат не происходит. Весь порядок можно разделить на несколько этапов:
- обращение к руководителю;
- оформление документов для Страхового фонда;
- рассмотрение документов;
- вынесение решения.
При получении травмы работник должен написать заявление своему руководителю, приложив к нему больничный лист. В заявлении излагается просьба о материальной компенсации в связи с временной потерей трудоспособности. Директор имеет в запасе 10 дней, чтобы проверить документы и назначить денежное начисление. Работник получает выплату вместе с заработной платой.
После этого в органы Страхового фонда необходимо подать следующие бумаги:
- акт о случившемся происшествии, которое повлекло за собой травматизм;
- экспертиза;
- справка о доходах;
- копия трудовой книжки.
К бумагам прилагают заявление с просьбой о денежной компенсации. Пакет бумаг можно подать самостоятельно или отправить по почте.
У работников Фонда есть 10 дней на изучение прошения и всех материалов. Затем заявителю передается документ с решением. Сначала должна быть начислена одноразовая выплата, в течение месяца, а затем все остальные.
Если лечение сотрудника будет длительным и предусматривает реабилитацию, то врач даст об этом заключение. С этой бумагой также следует явиться в ФСС, чтобы получить дальнейшую компенсацию расходов на медикаменты и услуги врачей.
К заключению также прилагают заявление с прошением и чеки, подтверждающие размеры понесенных убытков. Решение выноситься в течение 10 дней, а выплаты будут назначены не позднее, чем за 20 дней.
Внимание! Все вышеописанные действия заявитель должен делать самостоятельно. Но если получены серьезные увечья, представлять его в органах ФСС может доверенное лицо
Для этого берется нотариально заверенная доверенность.
От чего зависит сумма выплат?
О том, как начисляется больничный при бытовой травме и какого размера пособие, в итоге, получит пострадавший, подробно рассказывает ст 7 255-ФЗ.
Размер пособия при бытовой травме, в основном, зависит от количества лет страхового стажа травмировавшегося лица:
- не так давно устроившийся, но проработавший за последнее время меньше полугода, сотрудник не может рассчитывать, что ему заплатят больше МРОТ, сложившегося в его регионе на дату получения травмы;
- отработавшему дольше 6 месяцев, но менее 5 лет, лицу оплатят только 60% от среднего заработка за предшествующие два года;
- проработавшему более 5 лет, но менее 8, начислят уже 80% от величины средней зарплаты;
- 100% получат лица, официально трудоустроенные больше 8 лет.
К сожалению, стаж не будет иметь значения, если бывший работник получил бытовую травму после увольнения. Как бы долго он не протрудился за всю свою жизнь, размер пособия составит только 60% от средней зарплаты. А вот если он травмировался, будучи еще трудоустроенным, а документ об этом предоставил через 6 месяцев, то оплата будет начисляться полностью, сумма будет зависеть от стажа и размера доходов.
Что может снизить выплаты по больничному листу?
Кроме стажа, на итоговый размер пособия могут повлиять и обстоятельства, сложившиеся при бытовой травме, и наличие отметок о нарушении режима или о состоянии опьянении в больничном. О том, как оплачивается больничный лист при бытовой травме, имеющий особые пометки доктора на лицевой стороне документа о нетрудоспособности, рассказывает ст 8 255-ФЗ.
Так, если работник, пребывая в стационаре или на амбулаторном лечении, пренебрегал режимом или не являлся на назначенный лечащим доктором прием, то работодатель обязан существенно сократить размер пособия, до размера МРОТ с даты начала нарушения
А вот если причиной получения бытовой травмы стало опьянение, не важно, какого вида, то оплата не превысит МРОТ с первого дня. Наличие особенных отметок врача в больничном, заставит работодателя потребовать от пострадавшего письменное объяснение своего поведения, оценить степень уважительности причин и событий, повлекших нарушение режима. Зафиксировать решение о снижении величины пособия безопаснее в приказе, ознакомив с его содержанием самого сотрудника
Зафиксировать решение о снижении величины пособия безопаснее в приказе, ознакомив с его содержанием самого сотрудника.
Право на снижение у работодателя возникает уже тогда, когда листке нетрудоспособности проставлен код бытовой травмы (02), а в сроке о фактах нарушении режима указан код 24 или в поле «Иное» значится 34. Если же есть заключение о том, что работник получил травму в состоянии алкогольного или токсического опьянения (код бытовой травмы — 021), то нужно доказать непосредственную связь между этими событиями. Для этого потребуется объяснительная от пострадавшего, без нее работник сможет оспорить сумму начисления в суде и обвинить руководство в невыплате заработной платы.
Может сложиться ситуация, когда увечье не явилось результатом пьянства, оно просто было сопутствующим обстоятельством. Как вариант, человек получил черепно-мозговую травму от падения на его голову тяжелого предмета с крыши здания, мимо которого он возвращался домой, будучи слегка на подпитии. Поскольку болезнь наступила бы вне зависимости от факта употребления алкоголя, то пособие должно быть начислено в полном объеме. А вот если он в пьяном виде забрался на эту крышу и упал, то тогда связь будет прямая, и оснований предполагать, что ему оплатят больничный по среднему заработку, у нерадивого сотрудника просто нет.
Как посчитать сниженное пособие?
Расчет сниженного пособия производится пропорционально количеству дней больничного, исходя из того, что минимальная зарплата начисляется за весь месяц. Это значит, что начисленная сумма за каждый полный месяц болезни, с первого по последнее число, будет равна МРОТ плюс региональный коэффициент. Если же травма не была тяжелой, и работник проболел всего несколько дней, то величину МРОТ на день получения бытовой травмы нужно умножить на 24 месяца и разделить на 730/731 календарных дней, а после умножить на число календарных дней болезни или периода нарушения. Однако, рассчитанное пропорционально МРОТ пособие может быть больше, чем исчисленное на основании данных о среднем заработке и стаже, тогда выплате будет подлежать последняя сумма.