Медсправка нового образца для водительских прав 2021

Предварительный медицинский осмотр

Медицинский осмотр перед приемом на работу помогает снижать риски, связанные с потерями от болезней или травм новичка. Для допуска нового сотрудника к работе с опасными и вредными производственными факторами предварительные медосмотры обязательны. Предварительный медицинский осмотр призван определить пригодность соискателя к выполнению будущей работы без риска для себя и для других лиц. Оценку состояния здоровья проводит команда врачей, детально знакомых с законодательством.

Обязательный предварительный осмотр при устройстве на работу предусмотрен Трудовым кодексом РФ для следующих категорий работников:

• Лица до 18 лет
• Лица, выполняющие тяжелые работы
• Лица, которым предстоит работа в опасных и вредных условиях
• Лица, которые будут заниматься подземными работами
• Лица, которые устраиваются на работу в заведения общепита, пищевой промышленности, на водопроводные сооружения

Что входит в медицинское обследование?

Кто должен проходить предварительный медосмотр по Приказу 29н?

Приказ 29н – относительно новый приказ Министерства здравоохранения РФ, вступивший в силу 28 января 2021 года. Он устанавливает периодичность периодических и предварительных медосмотров.

Приказ направлен на диагностику хронических и/или профессиональных заболеваний на ранних стадиях, их своевременном лечении и отслеживании динамики улучшения состояния.

Проходить предварительный медицинские осмотры по приказу 29н обязаны все сотрудники при приеме на работу, которые будут трудиться при воздействии опасных или вредных производственных факторов, связанных с:

• химически активными и летучими веществами (металлами, газами, кислотами, фенолом и пр.);
• фиброзной пылью (взвешенными веществами, имеющими настолько мелкий диаметр, что могут повредить стенки альвеол и мелких кровеносных сосудов);
• канцерогенами различный природы;
• биологическими факторами (грибами, микроорганизмами-патогенами, биологическими токсинами);
• физическими факторами (ионизирующим и неионизирующим излучением, ультра- и инфразвуком, шумом, вибрацией, плохой освещенность, охлаждающим или нагревающим микроклиматом);
• факторами трудового процесса (тяжестью, напряженностью, необходимостью непрерывно находиться в процессе, работать со сложными оптическими приборами или средствами повышенной опасности).

В особую категорию выделяются работники медицинских организаций – они работают с множеством вредных факторов и при этом могут служить источниками вторичного заражения инфекционными заболеваниями, поэтому должны проходить полный медосмотр.

Проходить периодические и предварительные комиссии нужно у врача-профпатолога.

Сами процедуры осуществляются за счет работодателя или ФСС. Перечень пунктов обследования приводится с учетом вредного фактора, опыта работы и возраста сотрудника.

Для прохождения предварительного медицинского осмотра при приеме на работу работодатель заполняет и выдает работнику направление, которое нужно предъявить в медучреждении, с которым у организации заключен договор.

Как заполнить направление медицинский осмотр работника?

Список лиц утверждается на основании приема на работу новых сотрудников и периодичности медосмотров, ранее пройденных сотрудниками.

Порядок оформления направления прописан в п. 9 Приложения №1 к Приказу 29н, где указана информацию, которую нужно включить в содержание документа.

В направлении на предварительный медицинский осмотр следует указывать такую информацию:

• данные о работодателе (наименование, телефон, факс, электронная почта, форма собственности, вид деятельности по ОКВЭД);
• наименование медорганизации и тип медосмотра, на который направляется работник (в данном случае предварительный);
• ФИО, пол и дата рождения сотрудника, должность и вид деятельности, подразделение, где он работает;
• вредные и опасные факторы, с которыми приходится сталкиваться сотруднику;
• номер ОМС.

Составлять направления должно ответственное лицо на предприятии, чаще всего – специалист по охране труда или один из сотрудников службы по охране труда.

С направлением и списком документов работник направляется на осмотр. Между работодателем и медицинской организацией возможен электронный документооборот.

По результатам обследования медицинское учреждение оформляет заключение. Заключение определяет пригодность или непригодность сотрудника к выполнению должностных обязанностей. Медзаключение изготавливается в трех экземплярах: один хранится у работника, второй прикрепляется к медицинской карте, третий – направляется работодателю.

Приказ Минздрава 29н также определяет периодичность медосмотров. В таблице в Приложении к полной форме приказа указана частота периодических осмотров, которая колеблется от одного раза в два года до одного раза в полгода в зависимости от вредности производственного фактора.

После проведения осмотра (по его итогам) компания-работодатель обязана в течение 30 дней обобщить результат медосмотров работников и составить заключительный акт при поддержке федерального органа исполнительной власти.

Акт помогает контролировать эпидемиологическую ситуацию и повышать социально-экономическое благополучие работников за счет предотвращения профессиональной заболеваемости.

Общий порядок и цели проведения периодических и предварительных профосмотров

Сотрудники, работающие с опасными, вредными факторами производства и лица, управляющие транспортом, должны проходить обязательные периодические медицинские профосмотры, а перед приемом на работу – предварительные медосмотры (ПМО).

Предварительные медосмотры

Можно выделить следующие цели предварительных медосмотров:

• во-первых, ранее выявление заболеваний, служащих противопоказаниями для работы
• во-вторых, определение соответствия здоровья сотрудника поручаемой работе
• в-третьих, профилактика возникновения заболеваний, исключение их распространения

Для начала прохождения предварительного медосмотра работодатель должен выдать принимаемому на работу лицу направление на осмотр.

Перед осмотром работнику необходимо предъявить паспорт или другой предусмотренный документ, направление и паспорт здоровья, если он имеется в наличии.

Далее медицинское учреждение оформляет по форме № 025/у-04 медицинскую карту пациента и паспорт здоровья. Осмотр выполняется врачами-специалистами, в полном объеме осуществляются функциональные, лабораторные и другие виды исследований.

По результатам проведенного осмотра оформляется заключение.

Периодические медосмотры

Профосмотры медицинские проводятся согласно Приказу от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (профосмотров) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Важнейшими целями периодических медосмотров, являются:

• Осуществление динамического контроля здоровья сотрудников
• Предупреждение несчастных случаев, выявление препятствующих работе общесоматических заболеваний и профессиональных заболеваний
• Своевременное отстранение сотрудников от контакта с неблагоприятными факторами (по медицинским показаниям)
• Проведение профилактики и реабилитационных мероприятий, необходимых для сохранения здоровья и поддержания трудоспособности
• Исключение распространения инфекционных заболеваний

Профосмотры по приказу 302 н выполняются согласно предоставленным поименным спискам. Все функциональные, рентгенологические, лабораторные и другие необходимые исследования осуществляются в полном объеме перед осмотром. В случае выявления патологий работник сразу после приема направляется к специалисту соответствующего профиля. После осмотра выдаются установленные законодательством документы.

Бесплатная диспансеризация — задачи медицинского обследования

Как проходить медкомиссию на работу в поликлинике?

Чтобы пройти медицинскую комиссию в районной поликлинике кандидату следует обратиться к участковому терапевту. У него на приёме обследуемый получит направления на диагностические исследования и лабораторные анализы, а также список специалистов, которых необходимо будет посетить. Для этого понадобится заранее ознакомиться с расписанием работы кабинетов врачей, процедурных и кабинетов функциональной диагностики, потому что приём будет осуществляться в соответствии с рабочим графиком и в порядке очереди.

Для получения заключений от нарколога и психиатра необходимо будет запланировать визит в специализированные диспансеры по месту жительства, ввиду отсутствия данных специалистов в штатах поликлиник.

Как организовать прохождение первичного медосмотра

Правом проводить официальные медосмотры обладают только специализированные заведения – поликлиники, больницы, медицинские центры. Работник не может пойти к врачам по своему выбору: работодатель дает ему направление в определенное медицинское учреждение, с которым у него заключен договор на медицинское обслуживание сотрудников.

Может ли работник выбрать, где пройти обязательный медосмотр?

При трудоустройстве (или сразу после него) сотрудник получает от работодателя такое направление, где будет указан перечень медспециалистов, от которых требуется заключение «годен».

В медучреждении, предъявив паспорт и направление, трудоустраивающийся гражданин оформляет амбулаторную карту и в некоторых случаях личную медицинскую книжку. После этого начинается методичный обход врачей и сдача необходимых анализов.

Каких врачей придется пройти

Количество специалистов, выносящих свой вердикт относительно здоровья будущего работника, варьируется в зависимости от должности, на которую он претендует. Стандартный вариант, который рекомендуется всем «обреченным» на обязательный медосмотр, включает в себя заключения:

• оториноларинголога;
• невролога;
• окулиста;
• хирурга;
• гинеколога (для женщин);
• терапевта.

Для формирования заключения также потребуются данные основных клинических анализов:

• ОАК, ОАМ;
• кардиограммы;
• флюорографии или рентгена легких;
• анализа крови на сахар;
• печеночных проб.

Остальные нюансы, касающиеся осмотров людей, устраивающихся на конкретные профессии, регламентируются специальными нормативными актами. Для многих профессий предусмотрены осмотры дополнительными специалистами, например, наркологом, психиатром и др.

Прошел медосмотр – что в результате?

Какие документы должен получить на руки соискатель после прохождения медосмотра? Эти бумаги станут подтверждением годности к занятию выбранным делом и «билетом» на работу: их нужно будет предоставить работодателю. В зависимости от должности и сферы деятельности осматриваемого после медосмотра ему выдадут один из следующих документов:

1. Справку о прохождении медосмотра (по форме 086-у).
2. Расширенное медицинское заключение, содержащее рекомендации и противопоказания. Составляется в двух экземплярах, один из которых остается в заведенной в поликлинике амбулаторной карте.
3. Оформленная личная медицинская книжка. В случае, когда не получается ее оформить одним днем, для работодателя врачи выпишут справку о прохождении медосмотра и обязательство выдать медкнижку к обозначенной дате.

Организуем медицинский осмотр

Ну собственно дальше думаю процедура всем понятна… Заключение договора, получение счетов, оплата авансового платежа, разработка медицинской организации Календарного плана проведения медицинского осмотра (см. образец Календарного плана) (за 14 дней до начала проведения медосмотра), ознакомление работников с Календарным планом (за 10 дней до начала проведения медосмотра), проведение медосмотра, отправка медицинским учреждением заключительного акта по результатам периодического медицинского осмотра (обследования), в 4 экземплярах, в течение 5 дней с даты утверждения, для утверждения его работодателем. Дальше… отправка заключительных актов обратно в медицинскую организацию и в конечном итоге к работодателю возвращается 1 единственный утверждённый всеми Заключительный акт. Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации. В заключительном акте указывается:

• наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• дата составления акта;
• наименование работодателя;
• общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
• численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
• список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
• численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
• численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
• численность работников, не имеющих медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
• численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
• численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
• численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
• численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
• численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
• список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения; структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
• перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);
• перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
• результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
• рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Для некоторых «непослушных» работников потребуется издать приказ о том, что на предприятии будет проходить периодический медицинский осмотр (обследование) — см. образец приказа о проведении периодического медицинского осмотра.

Можно ли пройти медосмотр у врача и сдать анализы самостоятельно?

Не у всех работодателей есть договоренности с медицинскими центрами, и в таких случаях работник сам выбирает клинику и проходит в ней медосмотр. И тут нужно помнить о некоторых важных нюансах:

• Если вы решили пройти медосмотр платно в частной клинике, оплатить его все равно должен работодатель — таково требование закона. Чтобы возместить расходы, нужно предоставить по месту работы чеки.
• Если вы обратились в медицинский центр без направления от работодателя, у вас могут возникнуть проблемы. Дело в том, что именно из направления медицинские работники узнают, какой список врачей и исследований нужен в вашем случае. Если вы придете без документа, то медосмотр может быть проведен по общей схеме, без учета нюансов, и он может оказаться неподходящим, вам могут отказать в трудоустройстве, отстранить от выполняемых обязанностей, уволить.
• Если работодатель направил вас в определенную клинику, по закону вы имеете право отказаться и выбрать медучреждение самостоятельно. Но тут есть один подводный камень. Если будут обнаружены нарушения, работодатель вправе признать результаты профосмотра недействительными. Например, если у клиники нет лицензии на оказание услуг по профпатологии.

Порядок получения заключения

Алгоритм процедуры:

Похожие посты

1. Обращаются в поликлинику. Здесь оформляют медкарту. В нее внесен перечень профессионалов, которых придется посетить. В бланке врачи ставят отметки с результатами обследований. В некоторых учреждениях эту бумагу не предоставляют. Каждый доктор выдает гражданину справку, в которой вписывают заключение о результате диагностики.
2. Проходят осмотр у врачей.
3. Обращаются к психиатру, наркологу.
4. Повторно обращаются в поликлинику, где оформлялась медицинская карта. Посещают терапевта. Он проверяет, все ли врачи пройдены, какие заключения вынесены. Если претензий к документу нет, у гражданина отсутствуют проблемы со здоровьем, препятствующие управлению ТС, врач оформляет справку. Именно ее предоставляют в ГИБДД, чтобы получить водительское удостоверение.

Осмотр у психиатра, нарколога проходят отдельно от остальных специалистов. Водитель, кандидат должен посетить клинику по месту регулярной, временной регистрации. Если прописка отсутствует, пройти освидетельствование у врачей не получится. При этом к другим специалистам можно обратиться по адресу фактического проживания.

Порядок осмотра в психоневрологическом диспансере:

1. Обращаются в учреждение по месту регистрации.
2. Оплачивают услуги профессионала, подписывают соглашение.
3. Проходят контрольный осмотр.
4. Получают на руки заключение.

До обращения к психиатру водители, претендующие на категорию прав C, D проходят электроэнцефалографию. Врач принимает только при наличии результата обследования.

Порядок осмотра у нарколога:

1. Обращаются в учреждение по месту регистрации.
2. Оплачивают услуги профессионала, подписывают договор.
3. Проходят проверку по базе. Нарколог смотрит, наличие, отсутствие фактов уличения гражданина в приеме наркотиков, злоупотреблении спиртными напитками.
4. Получают направление на сдачу анализов.
5. Прохождение лабораторной диагностики.
6. Осмотр у врача. При себе нужно иметь справку с результатами анализов, медицинскую карту, соглашение на оказание услуг.
7. Получают результат.

Чтобы получить справку для ГИБДД, необходимо только положительное заключение указанных специалистов. В бумаге, выданной врачами, должна стоять отметка «Годен». Психиатр свидетельствует, что у гражданина отсутствуют психические расстройства, нарколог об отсутствии алкогольной зависимости.

Как пройти медосмотр сотрудникам компании?

Для того чтобы закрыть этот вопрос раз и навсегда, руководству компании нужно обратиться в специализированный медицинский центр и заключить договор. В будущем, когда на работу будет поступать новый человек, или сотрудникам потребуется периодический медосмотр, работодатель оплачивает услуги клиники с расчетного счета и выдает работникам направления на медкомиссию.

Это удобно для всех. Работодатель получает в лице клиники надежного партнера и уверен, что все документы в порядке. Работнику не нужно совершать лишних телодвижений, самому искать клинику, бегать с чеками в бухгалтерию.

Как оформить

В документе Минздрава форма запроса о прохождении периодических медосмотров, как и форма направления, не установлена. Бланк организации разрабатывают самостоятельно, но в него обязательно включаются необходимые сведения, указанные в п. 9 Распоряжения №29н; он оформляется кадровым работником либо специалистом по охране труда. В качестве обязательных реквизитов указывают:

• название компании-работодателя, e-mail, телефон;
• форму собственности и вид деятельности компании по ОКВЭД;
• название медучреждения, его регистрационные данные, адрес;
• тип врачебного осмотра;
• Ф.И.О. сотрудника, пол и дату его рождения;
• номер полиса ОМС или ДМС сотрудника;
• наименование подразделения фирмы, в котором трудится (или трудоустраивается) сотрудник;
• название должности/ вида работы/ профессии;
• вредные для здоровья факторы на производстве — указываются в соответствии с перечнем, который описывает Приложение 1 к Приказу 302н о медосмотрах с изменениями 2020 года и Приложение 2.

Вот бланк и образец заполнения направления на периодический медицинский осмотр для медучреждений, составленные с учетом новых требований.

Бланк:

Пример заполнения:

С введением Приказа №29н появится возможность выдавать направления и в электронной форме. Подписывать их придется с помощью УКЭП.

Работодатель обязан вести учет всех выданных направлений: и обычных бумажных, и электронных.

Нормативная база

• 2019-02-11 06:42:11
  Могут ли отстранить от работы сотрудника если, его отправили на дообследование?

• 2019-02-11 10:41:32
  Могут, вопрос в деньгах? За таким работником сохранится средний заработок, причина отстранения не вина работника.

• 2019-02-12 08:30:26
  Верно, но это верно только для углового бланка госта, в организациях, которые придерживаются собственных правил, отметка о входящем документе можете быть в том мете, где это предусмотрено правилами делопроизводства данной организации.

• 2019-02-12 08:31:19
  Да в целом материал весь про него, ГОСТ Р 7.0.97-2016

• 2019-02-12 05:34:38
  Для регистрации входящего письма вверху бланка, справа или слева ставится порядковый номер и дата приема. Выглядит это так: «Вх. № 152 от 02.02.2017» — Цитата с сайта ClubTK.ru. Подробнее: https://clubtk.ru/pravila-oformleniya-dokumentov-v-deloproizvodstve С какого извините вверху бланка, справа или слева, для этого есть нижнее правое поле Реквизит 27. Не нужно заниматься фантазией.

• 2019-02-12 05:41:18
  Рассмотрим правила оформления документов в делопроизводстве (ГОСТ 2019). — Цитата с сайта ClubTK.ru. Подробнее: https://clubtk.ru/pravila-oformleniya-dokumentov-v-deloproizvodstve. А можно по-подробнее про этот ГОСТ 2019, может я что-то пропустил.

• 2019-02-12 08:38:45
  Правила устанавливаем на основании ГОСТа, а не как бы иначе. До нового ГОСТа правила не менялись, не зависимо угловой или центрованный бланк. Отметка о поступлении предусмотрена в нижнем правом углу бланка и не бланка тоже. В верхнем левом или правом углу предусмотрено для других отметок. Да в каждой организации устанавливают свои правила, от балды. Бывают случаи, когда не где поставить отметку о регистрации входящего документа (занято текстом), вот и бахают штампы где свободное место.

Что делать, если подаешь документы в несколько вузов и везде нужна справка о прохождении медкомиссии?

1. Вы делаете несколько оригиналов справки. Вас могут возненавидеть врачи, но зато точно не будет проблем при подаче документов.
2. Вы делаете один оригинал справки и ловите момент, когда уже прошли всех врачей, вернулись к терапевту, и он вас отправляет за финальной печатью в регистратуру. Вы делаете копии и просите поставить печать на все экземпляры.
3. Если в регистратуре вдруг отказываются ставить печать на копиях, поставьте только на оригинале и идите в вуз. Сотрудники приемной комиссии могут сами заверить достоверность справки – вы покажете им копию и оригинал, они их сравнят и напишут, что копия верна. На период подачи документов этого достаточно.

Оригинал справки вы отдадите уже вместе с другими документами в вуз, в который вы рекомендованы к зачислению.

Как получить заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра?

Во-первых, нужно разобраться, в каких условиях работает персонал, какие есть профессиональные вредности, и в каком объеме каждый работник должен проходить медосмотры, насколько часто. Для этого нужно воспользоваться услугами организации, которая проведет оценку условий труда.

Далее работодатель должен составить список контингента и поименный список сотрудников. Первый нужно предоставить в Роспотребнадзор, второй — в организацию, которая будут проводить медицинский осмотр (лицензированную клинику). В поименном списке должна быть указана следующая информация:

• Фамилия, имя и отчество сотрудника;
• Дата рождения;
• Стаж работы;
• Профессия;
• Вредные факторы;
• Название структурного подразделения компании, если таковое имеется.

Далее сотрудники клиники, с которой заключил договор работодатель, на основании поименных списков определяют, каких врачей должен посетить каждый работник, список исследований. Составляется календарный план медосмотров, который медицинский центр согласует с работодателем. Каждому сотруднику — уже работающему или вновь поступающему на работу — выдают направление на медосмотр.

Когда работник прошел осмотры всех врачей и необходимые обследования в полном объеме, оформляют заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра в соответствии с Приказом № 302, заводят паспорт здоровья. Как правило, эти документы клиника передает работодателю. Заключение подшивают к личному делу сотрудника. Паспорт здоровья хранится у работодателя, а после увольнения его передают на руки работнику. Данные осмотров и обследования вносят в личную медицинскую книжку, она хранится у работодателя.

По результатам медицинского осмотра врачи не только делают выводы о профпригодности работников, но и рекомендуют меры профилактики.

В течение 30 дней после завершения плановых медосмотров всех сотрудников медицинская организация совместно с Роспотребнадзором составляет общий заключительный акт, в котором указывается информация о работодателе, списки работников, прошедших медосмотр и не завершивших медосмотр, рекомендации по профилактическим мероприятиям и иная информация.

Заключительный акт составляют в четырех экземплярах: один остается в медицинской организации, три других направляют в Роспотребнадзор, центр профпатологии и работодателю.