Медицинский страховой полис омс: отвечаем на частые вопросы

Сроки оформления полиса ОМС через сайт Госуслуг

Длительность оказания услуги через сайт составляет тридцать календарных дней. На срок рассмотрения заявления выдается временное свидетельство, дающее право получать лечение до момента выдачи бумажного бланка или пластиковой карточки полиса ОМС. Однако, такой документ ограничивает предоставление некоторых медицинских услуг. Например, по нему нельзя вызвать медицинского работника домой или создать запись на прием в электронной регистратуре. Записаться можно будет, только обратившись в больницу или поликлинику, предъявив временное свидетельство и паспорт, либо по телефону в регистратуре.

https://youtube.com/watch?v=KNDkez9IxNc

По окончании 30 дней в кабинете пользователя появится сообщение о готовности документа, и приглашение посетить офис страховщика. В сообщении также будет указано наименование страховой организации, его местонахождение, куда следует обращаться для получения полиса ОМС.

Подача заявления с помощью портала Госуслуг существенно облегчает процесс получения ОМС и экономит драгоценное время. Однако, сначала нужно обзавестись квалифицированной электронной подписью для формирования заявки в кабинете пользователя и подтвердить свою личность.

Можно ли получить полис ОМС в другом городе?

Нередко у желающих застраховать свое здоровье в рамках ОМС возникает вопрос: «Я должен получить полис по официальному месту жительства или могу сделать страховку по фактическому месту проживания (в другом городе)?» Ответ таков: вы можете оформить полис ОМС там, где это наиболее удобно для вас.

Документ не содержит сведений о месте проживания или регистрации (постоянной или временной). Однако такие сведения страховщику все же нужно получить, так как они будут внесены в информационную систему обязательного медицинского страхования. Это нужно, чтобы «прикрепить» вас к одной из поликлиник региона, где вы сможете получать услуги не только из базовой программы ОМС, но и из территориальной.

Как восстановить полис ОМС при утере

Восстановление страхового полиса после утери происходит во следующей схеме:

1. Сбор документов. На этом этапе нет необходимости получать какие-то дополнительные бумаги – достаточно собрать минимальный пакет личных документов. Единственное – если от лица застрахованного действует другой человек, понадобится письменная доверенность.
2. Посещение соответствующей инстанции или подача заявки на интернет-портале. Если полис оформляется не через работодателя, придётся самостоятельно отнести пакет документов в страховую компанию или в отделение МФЦ.
3. Получение временного свидетельства страхования – оно имеет такую же силу, как и утерянный договор. С ним можно получать медицинские услуги в рамках базовой программы по всей территории РФ, пока изготавливается постоянный договор.
4. Получение полиса. Прийти за готовым документом необходимо в назначенное время, не позднее чем через 30 рабочих дней.

Обратиться в райотдел полиции имеет смысл, только если вместе с договором ОМС пропали другие ценные вещи и документы. Поэтому, если страховка – это единственное, что досталось злоумышленникам, обращаться в правоохранительные органы не стоит. Это только заберёт время и силы.

Опасения по поводу того, что украденной страховкой могут воспользоваться, беспочвенны, ведь при оформлении нового документа, данные об утраченном будут удалены из единой системы. Соответственно, он придёт в негодность. Однако за новым документом нужно обратиться как можно скорее.

Получить полис ОМС через Госуслуги

Оформив полис ОМС на портале Госуслуг, российские граждане получают право на качественное и эффективное медицинское обслуживание в любом из регионов своей страны. Поэтому следует разобраться, какие документы необходимо подготовить, и какие этапы включает в себя данный процесс.

Как получить полис ОМС онлайн

На сайте Госуслуги полис ОМС (обязательного медицинского страхования) может получить каждый совершеннолетний гражданин РФ. Данная услуга доступна в любое удобное время. Для ее получения необходимо заранее подготовить следующие документы:

• гражданский паспорт, подтверждающий личность заявителя;
• при оформлении медицинского полиса для ребенка младше 14 лет ― свидетельство о его рождении;
• СНИЛС;
• для граждан других стран ― действующий вид на жительство.

Важно! Заменить полис ОМС при смене фамилии также обязательно. В случае, если паспортные данные были изменены, гражданин обязан получить новый полис мед.страхования, чтобы иметь возможность получать бесплатную мед.помощь

С момента получения нового паспорта, полис ОМС необходимо поменять в течение 30 дней.

Чтобы оформить ОМС через Госуслуги, нужно выполнить ряд действий:

В выбранном разделе нажать на кнопку с надписью «Все услуги» и изучить полный перечень. Отыскать в меню пункт «Полис ОМС», а затем выбрать пункт «Оформить полис онлайн».

Указать причину обращения, выбрав актуальный вариант из выпадающего списка. Написать адрес отделения, расположенного в населенном пункте заявителя. Далее, в процессе оформления заявки на получение полиса ОМС через Госуслуги требуется указать персональные сведения:

• фамилию, имя и отчество;
• место и дату рождения;
• пол;
• трудовой статус;
• серию и номер паспорта, кем он выдан и дату выдачи;
• СНИЛС.

Прикрепить отсканированные копии всех упомянутых документов.

На следующем этапе предстоит указать актуальные контактные данные, включая адрес электронной почты, номер мобильного телефона и дополнительный телефон (при его наличии).

Далее, при необходимости нужно указать дополнительную информацию:

• предыдущие ФИО (в случае их изменения);
• данные о прежде полученных паспортах (они указаны на последней странице действующего паспорта);
• номер медицинского полиса, выдаваемого раннее (в случае его наличия).

Согласиться с условиями и подтвердить оформление заявки.

После заполнения всех полей на указанный электронный адрес или мобильный телефон будет направлено уведомление о статусе заявки. Как правило, в течение двух дней с момента ее оформления с клиентом свяжутся специалисты и предложат получить временный ОМС через Госуслуги до момента оформления постоянного документа.

Какое медицинское обслуживание предоставляется по полису ОМС

Тем гражданам, которые планируют на портале Госуслуги получить полис ОМС, важно заблаговременно разобраться, какие из медицинских услуг будут им предоставлены на бесплатной основе. В настоящее время перечень бесплатных услуг медицинской организации, включает в себя:

В настоящее время перечень бесплатных услуг медицинской организации, включает в себя:

• вызов бригады скорой неотложной помощи;
• медицинское обследование и назначение лечения в поликлинике, расположенной по месту жительства клиента;
• стационарное обследование беременных женщин, а также людей с обострившимися заболеваниями или полученными травмами;
• оказание всех видов и направлений стоматологической помощи;
• предоставление квалифицированной медицинской помощи при наличии тяжелых и неизлечимых форм заболеваний.

На портале Госуслуг оформить заявку на получение полиса обязательного медицинского страхования можно за несколько минут. Спустя некоторое время с заявителем свяжется представитель регионального подразделения федерального фонда обязательного медицинского страхования для согласования даты и времени приема. После визита и предоставления всех необходимых документов полис будет выдан клиенту.

Куда обратиться для восстановления документа

Есть несколько инстанций, которые помогут восстановить документ. Выберите подходящую:

Ваша страховая компания. Если не знаете, кто ваш страховщик, то спросите в районной поликлинике. Перед тем как восстановить полис, вы получите временное свидетельство.

Любая страховая организация, если вы решили поменять страховщика, а не восстановить пропавший полис

Закон позволяет раз в год до 1 ноября сменить страховую компанию — неважно, по какой причине. Только в офисе предупредите, что хотите написать заявление о новой страховке, а не восстановить старый полис

Отделение многофункционального центра (МФЦ). Работник примет заявление и документы и передаст вашей страховой компании. Страховщик обязан восстановить полис и отправить его в МФЦ. Вам позвонят и сообщат о готовности дубликата.

Организация, в которой работаете. Многие компании практикуют корпоративное страхование своих сотрудников. Поэтому просто обратитесь в отдел кадров с просьбой восстановить страховой полис. Они самостоятельно направят все документы в страховую и отследят восстановление полиса.

Интернет. Портал «Госуслуги» предлагает получить новый полис, подав заявление в режиме онлайн. Услуга по восстановлению страхового полиса доступна жителям Москвы на портале мэра Москвы.

Не можете найти полис, но срочно нужно узнать его номер? Прочитайте нашу статью «Как узнать номер полиса ОМС по СНИЛС?».

Можно ли получить полис через Госуслуги?

Сегодня ОМС не может быть заказан непосредственно через портал Госуслуги. Сделать это можно только на сайтах страховых компаний, но только в том случае, если на ресурсе государственных услуг имеется учетная запись. По утверждению осведомленных людей, в ближайшем будущем означенная услуга станет доступной и на Госуслугах, пополнив его внушительный функционал.

Порядок получения полиса ОМС через Госуслуги — инструкция

Изначально, необходимо зайти на портал Госуслуги, затем нужно активировать «Личный кабинет» и перейти в раздел «Мое здоровье». Здесь имеется инструкция, следование которой поможет в быстром получении страхового полиса.

Подробнее на сайте государственных услуг — https://www.gosuslugi.ru/situation/uterya_dokumentov/polis_oms.

Как мы говорили несколько раньше, оформление непосредственно через портал Госуслуги в сегодняшней действительности не представляется возможным, так это прерогатива страховых компаний. Ведь именно они предоставляют данный вид услуг. Поэтому рассмотрим алгоритм получения необходимого документа на примере сайта Росгосстрах.

Перейдите на сайт https://rgs-oms.ru/zayavka и начните заполнять заявку.

Сделать нужно следующее:

1. Заполнить заявку, указав при этом e-mail, контактный телефон, а также фамилию, имя и отчество.
2. Указать населенный пункт и регион, в которых будет оформляться полис ОМС.
3. Согласиться на обработку личных данных и выполнить клик по кнопке «Отправить».
4. По прошествии некоторого отрезка времени на связь с пользователем выйдет представитель страховой компании. С ним надо будет обговорить время приема и его дату. В оговоренное время проситель должен прийти в страховую компанию. При себе ему надлежит иметь пакет документов.

Где теперь застрахованы по ОМС 1,6 млн клиентов АО «СГ «Спасские ворота-М»?

В декабре 2020 года АО «СГ «Спасские ворота — М» прекратило свое существование в связи с отзывом лицензии на осуществление ОМС, а гражданам, застрахованным по ОМС в этой страховой медицинской организации (далее — СМО) необходимо было выбрать новую СМО из числа участвующих в программе ОМС города Москвы в срок до 28.02.2021. За период с 10.12.2020 по 28.02.2021 выбор новой СМО осуществили 172,6 тыс. граждан. Оставшиеся 1,6 млн застрахованных по ОМС в АО «СГ «Спасские ворота-М», не осуществившие замену СМО в установленный срок, с 01.03.2021 распределены между другими 6 СМО, участвующими в программе ОМС города Москвы, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них, в следующих пропорциях: АО «СК «СОГАЗ-Мед»(662 949), АО «МАКС-М» (410 892), ООО «МСК «МЕДСТРАХ» (157 544), ООО «СМК РЕСО-МЕД» (154 119), ООО «КАПИТАЛ МС» (139 905) и ООО «СК «ИНГОССТРАХ-М» (52 458).

С 01.03.2021 граждане могут самостоятельно узнать, в какой СМО они теперь застрахованы. Сделать это можно сайте МГФОМС в разделе «Проверка полиса»  или в Личном кабинете на www.pandora.mgfoms.ru, в разделе «Мои данные» → «Данные полиса ОМС». Там же будет доступна вся информация о новой СМО, включая номер телефона ее «горячей» линии.

Согласно п. 7 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон об ОМС) СМО информируют застрахованных по ОМС о факте нового страхования и необходимости получения полиса ОМС. Среди застрахованных в АО «СГ «Спасские ворота-М» 912,2 тысяч держателей старых полисов ОМС образца 1998 года (зеленые карточки), контактные данные которых уже не актуальны. Связаться с ними для СМО не представляется возможным. Обладателям полиса ОМС старого образца необходимо проверить свои страховые документы любым доступным способом и самостоятельно обратиться в пункт выдачи полисов ОМС (далее — ПВП) новой СМО.

Держателям бумажных полисов ОМС единого образца и полисов ОМС единого образца в формате пластиковой карточки с чипом также необходимо обратиться в офис своей новой СМО. СМО проставит отметку о новой страховой принадлежности на оборотной стороне бумажного полиса ОМС, и осуществит перезапись страховой принадлежности на чип пластикового полиса ОМС. Держателям пластикового полиса ОМС с чипом при этом необходимо иметь с собой PIN/PUK код для записи. Если они утрачены, полис ОМС необходимо переоформить. МФЦ «Мои документы» не осуществляет указанные действия.

Напоминаем, что согласно п. 3 части 2 ст. 16 Закона об ОМС застрахованные лица обязаны уведомить СМО об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. Список всех СМО — участниц системы ОМС города Москвы можно найти на сайте МГФОМС в разделе «Справочники» — «СМО» . Найти ближайший офис СМО можно в разделе «Справочники» — «Пункты выдачи полисов».

Сколько времени займет данная процедура

Документы на восстановление страховки ОМС рассматриваются и принимаются в день обращения. Таким образом, для того чтоб утрясти все вопросы, придётся потратить 2 дня – на подачу заявки и получение готовой страховки.

Срок изготовления нового полиса составляет 30 рабочих дней. В течение этого времени документ должен быть готов и выдан на руки владельцу, так как истекает срок действия временного страхового свидетельства. Когда 30 дней проходит, страховщик обязуется либо выдать новый временный полис и обосновать это, либо выдать готовый постоянный документ. Согласно отзывам, переоформление занимает не больше 14 дней.

Классификация

Страховой полис можно разделить на виды по двум критериям: формат и срок действия.

На сегодняшний день его можно встретить в трех форматах:

виды страховых полисов

• Бумажный лист А5;
• Пластиковая карточка (вся данные о владельце указаны в электронном виде);
• Универсальная Электронная Карта (упрощает доступ гражданина к муниципальным и государственным услугам, а такженосит функцию полиса ОМС).

И все эти виды до сих пор действительны, несмотря на то, что в 2011 году произошла повсеместная замена бумажного полиса ОМС на пластиковый.

В разных регионах установлены свои правила использования форматов медицинского полиса. еще не везде успели произвести замены бумажного полиса на пластиковый ввиду отсутствия современных технологий в некоторых регионах. Поэтому в тех местах до сих пор пользуются бумажным документом.

Говоря о преимуществах современных носителей, стоит признать, что пластик намного компактнее, удобнее в хранении и использовании. Ведь бумага – довольно недолговечный носитель, при частой эксплуатации документ в таком формате придется и менять чаще.

К тому же, с бумагой самим работникам медицинских учреждений работать не так удобно, как с пластиковыми картами. С бумажного полиса приходится переносить все данные вручную.

В некоторых регионах при замене бумажного на пластиковый, владельцу оставили на руках и формат А5. Таким образом, обладатель в случае потери одного из видов может пользоваться другим, что очень удобно.

По длительности срока действия полис делится на виды:

• Временный. Действует только на протяжении определенного периода, по завершению которого нужна его замена.
• Бессрочный. Срок действия отсутствует, документ подвергается замене только по желанию владельца.

Как оформить полис ОМС через госуслуги

Всем известно, что лечение, помощь врачей и запись на прием в государственные поликлиники возможны только при наличии медицинского свидетельства, дающего соответствующее право. Для удобства и экономии времени можно получить полис ОМС через Госуслуги.

Следуя пошаговой инструкции, представленной ниже, пользователи портала имеют возможность заказать его изготовление через интернет, либо обратиться лично в страховую компанию.

Кроме того, в статье представлены пути решения основных проблем, с которыми можно столкнуться при оформлении через Госуслуги.

Стоит учитывать, что при смене фамилии обращаться нужно в организацию, где выдача производилась ранее.

Инструкция как получить страховой полис ОМС на Госуслугах

Заметьте, для оформления требуется иметь квалифицированную электронную цифровую подпись. Если у вас её нет, придется обращаться в компанию лично.

Заполнение электронного заявления на выдачу ОМС

Первые пункты с персональными данными будут автоматически взяты из личного кабинета Госуслуг, поэтому не будем подробно на них останавливаться и перейдем к сакральной инструкции по замене полиса.

1. Сперва нужно сделать выбор субъекта, в котором проживает заявитель, а после этого указать желаемый формат медицинского свидетельства. В нашем случае мы будем получать пластиковый ОМС нового образца. 
2. Дело за малым, остается выбрать в какой СК вы хотите заказать свидетельство, указать пункт выдачи и перейти к подписанию формы. 
3. Теперь необходимо поставить электронную подпись и заявление отправится на рассмотрение. 

Данная услуга полностью бесплатна, и за дополнительной консультацией желающий может написать в техподдержку.

Выдача временного свидетельства в страховой компании

После выполненных действий через Госуслуги в ленте уведомлений появится сообщение, что требуется посетить выбранную ранее организацию, чтобы взять временное свидетельство. Для его получения по приходу нужно предоставить паспорт и СНИЛС. С помощью него можно использовать весь спектр бесплатных медицинских услуг в РФ, пока вам не изготовят основной пластиковый ОМС.

Получение постоянного полиса через месяц

Через 30 дней, в личный аккаунт, на сайте Госуслуг придёт уведомление. В нем будет приглашение забрать готовый постоянный полис. Независимо от региона проживания застрахованный сможет получить бесплатное лечение в любом уголке страны.

Если нет электронной подписи

При отсутствии ЭЦП, произвести замену ОМС через Госуслуги не представляется возможным. Придется действовать самостоятельно и почтить страховую компанию физическим присутствием, при этом необходимо подготовить соответствующие документы. Градация зависит от возраста.

Детям до 14 лет потребуются:

• свидетельство о рождении;
• при наличии, СНИЛС;
• паспорт одного из опекуна.

Подросткам от 14 до 18 лет:

• личный паспорт;
• СНИЛС;
• паспорт родителя;

Люди, достигшее совершеннолетия предъявляют:

• собственный паспорт;
• СНИЛС.

Алгоритм действий, как и при заказе через Госуслуги, остается прежним:

1. Вы подаете заявление в любую СК.
2. Заявителю выдается временный документ.
3. Через месяц забираем готовое медицинское свидетельство.

Смена фамилии или случайная потеря полиса, не означает, что у граждан больше нет возможности обратиться к врачу. Для восстановления или замены прежнего полиса ОМС на пластиковый, в виде карточки, нужно прийти в страховую организацию, выдававшую свидетельство ранее.

Для приезжих иностранцев при оформлении заявления необходимо дополнительно иметь вид на жительство или разрешение на определенный срок проживания.

Перечень организаций, где производят выдачу ОМС

Исключение составляют случаи утери или смены фамилии в ОМС (тогда идем в старую организацию). К наиболее крупным предприятиям на рынке страхования относятся

• Ингосстрах-М
• Страховая группа «Спасские ворота-м»;
• Страховая компания «Согаз-мед»;
• «Медицинская акционерная страховая компания»;

Для дистанционной консультации можно обратиться по номеру для связи, представленному на сайте.

Как поменять медицинский полис при смене фамилии через госуслуги

Алгоритм действий по замене полиса ОМС после смены фамилии аналогичен пункту 1 настоящей инструкции. Однако если у заявителя нет электронной подписи, нужно самостоятельно прийти в СК и заменить полис. При этом необходимо идти к страховщику, выдававшему полис ранее.

Согласно законодательству произвести замену нужно в течение 30 дней после регистрации брака.

При обращении к страховщику необходим паспорт с новой фамилией и СНИЛС. После внесения изменений в базу данных выдается временный, а через месяц основной полис, как пластиковый, нового образца, так и бумажный.

Что необходимо для получения страховки

Независимо от того, намерен ли субъект обратиться за получением страховки лично в компанию или осуществить замену ОМС через «Госуслуги», потребуется предоставить определенный перечень документации, являющийся обязательным для всех страховых компаний. В противном случае в заключении соглашения может быть отказано.

Следует знать. Для оформления страховки подается специальная заявка, срок рассмотрения которой составляет 30 дней. На этот период гражданин получит временное свидетельство, подтверждающее факт обращения. Только в этом случае он сможет получить медицинские услуги с последующим возмещением их стоимости от страховой компании.

Направление заявления требует оформления такой документации:

1. Паспорт гражданина РФ или другого государства.
2. Подтверждение статуса, дающего право обращения за оформлением страхового соглашения. В качестве него может выступать вид на жительство, разрешение на временное проживание.
3. Страховой номер лицевого счета лица при условии его наличия.
4. Документ о предоставлении временного жилья если обращение исходит от лица, имеющего статус беженца.
5. Свидетельство о рождении при условии, что заявление на получение страховки направлено от ребенка в возрасте до 14 лет.

Что необходимо сделать, чтобы получить новое страхование

Оформляя страховку на гражданина РФ младше 18 лет, нужно иметь:

• свидетельство о рождении ребёнка или паспорт в случае достижения им возраста 14 лет;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• паспорт одного родителя или опекуна.

Важно! Новорожденным детям обязаны предоставлять услуги по полису матери. Взрослым необходимо иметь при себе лишь 2 документа:

Взрослым необходимо иметь при себе лишь 2 документа:

• собственный паспорт;
• СНИЛС.

Если Вы собираетесь оформить ОМС на другого взрослого или чужого ребёнка, потребуется также доверенность.

Беженцам важно предоставить свидетельство, подтверждающее данный факт. Апатридам или гражданам другого государства понадобится удостоверение личности, вид на жительство или справка, разрешающая проживать на территории РФ, а также, при наличии, СНИЛС

Апатридам или гражданам другого государства понадобится удостоверение личности, вид на жительство или справка, разрешающая проживать на территории РФ, а также, при наличии, СНИЛС.

Работникам ЕАЭС потребуется паспорт, СНИЛС и трудовой договор.

Желательно иметь при себе не только оригиналы, но и копии документов.

Получить ОМС нового образца очень просто.

Этапы получения карты

1. Предоставление документов, фотокарточки и подписи.
2. Написание заявления.
3. Получение временного свидетельства (рассчитано на месяц и 15 дней).
4. Получение постоянного документа.

Где можно получить ОМС нового образца

Для замены или оформления документа нужно обратиться в страховую компанию или государственное учреждение, предоставляющее данную услугу. Выбор большой, но «Росно МС» (Сейчас «ООО ВТБ МС») однозначно является лидером.

Получить полис ОМС нового образца через Госуслуги нельзя, однако на портале Вы можете ознакомиться с информацией об учреждениях, которые этим занимаются.

Если Вы заинтересованы в оформлении ОМС онлайн, Вам потребуется выбрать страховую компанию и действовать согласно требованиям, указанным на сайте.

Дополнительные факты и недостатки нового образца:

Срок действия полиса истекает по прошествии 5 лет с момента даты выдачи. Даже если Вы заменили документ на новый в далёком 2011, и ни разу не прибегали к медицинским услугам, он всё равно утратил подлинность в 2016 году. Соответственно, если вы оформите страховку в 2019, то она будет действовать до 2024 года.

Не все медицинские учреждения имеют оборудование для считывания информации с чипа

Важно это проверить перед обращением за помощью и, в случае необходимости, взять паспорт

Если была допущена ошибка, а также при изменениях данных следует заказать новый документ, ведь карта не подлежит корректировке.

Оформить страховой полис нового образца можно в любом возрасте, но детям до 14 лет делать фотографию не нужно.

Что мы предлагаем?

Наша компания предлагает услугу предоставления специальной платформы, о которой мы упомянули выше, для оформления электронного полиса осаго (Е-осаго). Мы работаем с большим количеством платформ, к которым в зависимости от условий страхования и особенностей страхуемого автомобиля мы осуществляем подключение. Подключение к платформе осаго (Е-осаго) подразумевает под собой создание личного кабинета с возможностью самостоятельного оформления полиса. Данная процедура является очень простой и удобной. Оформление электронного полиса через онлайн платформу имеет много преимуществ, особенно для тех, кто планирует застраховать свой автомобиль из региона. Об этом мы расскажем далее.

Как можно открепиться от больницы

Процедуру открепления от медицинского учреждения можно инициировать еще до прикрепления к новой или уже после подачи документов для проведения соответствующей процедуры.

Рекомендуется второй вариант. Есть риск, что при попытке встать на учет в новой поликлинике главврач откажет гражданина в данном праве. Главная причина – чрезмерная нагрузка клиники пациентами. Поэтому заранее открепляться не следует. В противном случае гражданин окажется в ситуации, когда он не привязан ни к одной больнице.

Если все же гражданин решил открепиться изначально, ему нужно будет самостоятельно обратиться в медучреждение и написать заявление для главврача. В содержании запроса нужно указать:

• фамилию, имя, отчество и дату рождения;
• номера: полиса и СНИЛС;
• паспортные реквизиты.

Причин, по которым нужно откреплять, указывать не требуется – достаточно одного желания. Перед тем как инициировать данную процедуру, следует проконсультироваться с сотрудниками поликлиники о возможных нюансах процесса. Возможно, что просто так открепить они не смогут – придется действовать по усложненному регламенту с массой бюрократических проблем.

Кто может оформить

Возможность оформления страхового полиса из пластика для медицинского страхования дается всем гражданам Российской Федерации, а также иностранным гражданам, что находятся на территории нашего государства на законных основаниях.

Многих интересует вопрос о том, необходимо ли поменять полис ОМС на карточку? Нигде в законе не указано, что люди, пользующиеся полисами формата А4, должны обменять их на пластиковые в срочном порядке.

Талон медицинского страхования оформляется 1 раз. Переоформление в обязательном порядке необходимо в таких случаях:

• человек сменил информацию относительно фамилии или прописку;
• при завершении его срока действия;
• если бумажный страховой полис теряется;
• в случае его механического повреждения (он признается недействительным).

Нужна ли замена полиса ОМС в 2021 году?

В 2018 году появились сведения, что в спешно граждане России должны поменять старые полиса на новые. Это предполагалось осуществить до 1 ноября 2018 года. В противном случае, как говорилось, люди могут столкнуться с нежелательными проблемами с предоставлением услуг в медицине. Весь этот переполох был вызван заявлением Московского фонда ОМС о том, что выдача полисов в 2021 приостановится.

Немного ясности в данную ситуацию внесло разъяснение фонда ОМС, где говорилось, что полисы не нужно менять для того, чтобы продолжать и дальше получать медицинское обслуживание. Срок 1 ноября устанавливался для желающих сменить страховщика, который обслуживал полис.

По закону, такую замену можно проводить не чаще одного раза в год, если клиента не устраивает качество услуг страхователя. Так что никакой срочной замены полиса не требуется.

Из-за волны публикаций в прессе, во избежание ажиотажа, Фонд ОМС информировал:

1. Каждый гражданин может поменять свой полис в плановом режиме. Даже полисы старого образца действительны, они также являются бессрочными на всей территории РФ. Никакое медицинское учреждение не может отказать человеку в услугах при их предъявлении.
2. Человек может сам выбрать себе страховщика, то есть организацию, которая оказывает страховые услуги.
3. По желанию гражданина, он может получить и новый полис. Для этого достаточно позвонить в старую фирму страховки, номер которой указан на договоре.
4. Если качество услуг данного страховщика оставляет желать лучшего, что клиент вправе сменить его, но не чаще одного раза в год. Страховую компанию, в данном случае, можно выбрать любую, по желанию. Замена страхователя может происходить в любое время, но до 1 ноября текущего года. Если не вложиться в эти сроки, то замену страховщика производят уже после нового года.
5. На сайтах подразделений фондов ОМС можно найти списки страховых медицинских организаций, узнать подробности их деятельности.

Как проверить, что полис действителен?

Если вы сомневаетесь в том, что выданный вам документ является подлинным, проверьте его одним из представленных способов:

• при помощи тщательного осмотра. Полис, сделанный из бумаги, имеет формат А5. Он защищается от подделки путём нанесения водяных знаков – их можно увидеть на свету. Размер пластикового полиса идентичен габаритам банковской карты. Водяные знаки на нём отсутствуют, имеется только голографическая наклейка. Однако контакты компании-страховщика должны присутствовать на документе вне зависимости от того, какой он по форме и из чего сделан;
• в организации, оформившей вам ОМС. Для этого вам потребуется подойти в офис. Сотрудник проводит проверку подлинности, знакомит вас с необходимой документацией и договорами;
• через Интернет. Для этого перейдите на сайт ФФ ОМС и проведите ряд операций: — обратитесь к разделу, который называется «Система ОМС РФ»; — кликните на подпункт «Территориальные фонды ОМС»; — найдите требуемый регион и нажмите на иконку «Проверка полиса»; — укажите статус документа; -введите серию и номер в отведённые для этого графы; — нажмите на клавишу «Поиск».

Как только полис будет готов, вам отправят сообщение с просьбой забрать его. Если по каким-то причинам вам не смогут его оформить, вы получите предупреждение об этом.

Отправляясь на выдачу, прихватите с собой паспорт. Полис не нужно продлевать, если его владелец – гражданин Российской Федерации. С ним человек может бесплатно лечиться в любой больнице страны. Регион получения при этом не учитывается. Где бы вы ни находились, за вами остаётся право на получение медпомощи. Никаких дубликатов по месту проживания делать не нужно.

Инструкция как получить страховой полис ОМС на Госуслугах

Заметьте, для оформления требуется иметь квалифицированную электронную цифровую подпись. Если у вас её нет, придется обращаться в компанию лично.

Заполнение электронного заявления на выдачу ОМС

Первые пункты с персональными данными будут автоматически взяты из личного кабинета Госуслуг, поэтому не будем подробно на них останавливаться и перейдем к сакральной инструкции по замене полиса.

1. Сперва нужно сделать выбор субъекта, в котором проживает заявитель, а после этого указать желаемый формат медицинского свидетельства. В нашем случае мы будем получать пластиковый ОМС нового образца. 
2. Дело за малым, остается выбрать в какой СК вы хотите заказать свидетельство, указать пункт выдачи и перейти к подписанию формы. 
3. Теперь необходимо поставить электронную подпись и заявление отправится на рассмотрение. 

Данная услуга полностью бесплатна, и за дополнительной консультацией желающий может написать в техподдержку.

Выдача временного свидетельства в страховой компании

После выполненных действий через Госуслуги в ленте уведомлений появится сообщение, что требуется посетить выбранную ранее организацию, чтобы взять временное свидетельство. Для его получения по приходу нужно предоставить паспорт и СНИЛС. С помощью него можно использовать весь спектр бесплатных медицинских услуг в РФ, пока вам не изготовят основной пластиковый ОМС.

Получение постоянного полиса через месяц

Через 30 дней, в личный аккаунт, на сайте Госуслуг придёт уведомление. В нем будет приглашение забрать готовый постоянный полис. Независимо от региона проживания застрахованный сможет получить бесплатное лечение в любом уголке страны.

Как получить: описание пошагового процесса

Система получения пластикового страхового полиса является максимально упрощенной. Для начала рекомендуется посетить сайт фонда медицинского страхования обязательного типа в вашем регионе. Все сайты перечислены на странице главного фонда нашей страны. Там подан перечень страховых компаний, которые работают в вашем регионе и занимаются предоставлением услуг изготовления пластиковых страховых карточек.

На сайте вы должны выбрать одну компанию, услугами которой собираетесь пользоваться. Четких критериев выбора страховой компании не существует. Вы можете руководствоваться поданной на сайте информацией, фотографиями, отзывами ваших знакомых или просто названием фирмы.

После выбора компании, которая станет вашим официальным представителем в сфере медицинского страхования, необходимо подготовить заранее обозначенный список документов.

Для оформления пластикового полиса необходимо предоставить следующие документы:

• паспорт с копией прописки для взрослых и свидетельство о рождении для детей;
• для лиц, которым исполнилось 14 лет – номер обязательного пенсионного страхового лицевого счета;
• заявление о желании получения страхового полиса, написанное от руки.

Если документы на получение пластикового страхового полиса подает иностранный гражданин, дополнительно необходимо предоставить:

• свидетельство, подтверждающее временную регистрацию на территории государства;
• непосредственно вид на жительство.

Если заявление на получение пластикового страхового полиса подается несовершеннолетним, принятие документов происходит в присутствии родителей. Взрослый, сопровождающий ребенка, обязан предоставить документы для удостоверения личности.

После подачи документов человек получает временное свидетельство. Данная бумага имеет юридическую силу страхового полиса, соответственно, при необходимости может использоваться для получения бесплатных медицинских услуг.