Заявление от работника для пилотного проекта фсс

Как составить для страхователя

В большинстве случаев заявку отдают в бухгалтерию или отдел кадров по месту работы. В частности, оно относится туда, если работник временно отсутствовал на работе по болезни или из-за заболевания ребенка.

Выплаты произведут после того, как застрахованное лицо принесет документ на работу. Бухгалтер заполняет бланк и передает в ФСС. Вот как заполнять заявление о выплате пособия по временной нетрудоспособности со следующего дня выхода на работу:

1. Получить образец заявки у бухгалтера и кадровика.
2. Написать запрос на выплату на фирменном бланке от руки или попросить специалиста оформить заявку в письменном виде, распечатать и подписать.
3. Указать дату начала и окончания болезни, номер бланка нетрудоспособности.

Если сотрудница уходит в декрет, она пишет заявку работодателю на предоставление отпуска и выплату средств по листку нетрудоспособности. Запрос оформляют в свободном виде, унифицированного бланка не предусмотрено.

Так выглядит заявление в произвольной форме на выплату больничного в бухгалтерии для декретного отпуска:

Генеральному директору ООО «Ppt.ru» Петрову П.П. от секретаря Егоровой Е.Е. Заявление Прошу предоставить мне отпуск по беременности и родам на 140 календарных дней с 09 марта 2021 года по 27 июля 2021 года и выплатить пособие на основании листка нетрудоспособности №023 145 256 872 от 12.10.2020. Приложение: листок нетрудоспособности от 09.03.2021 №023 145 256 872. 09.03.2021 ______________ /Егорова Е.Е./

Как действовать, если заболел после увольнения

• страховой случай касается только уволенного работника, а не его родственников;
• на момент болезни он официально нетрудоустроен.

Вот как получить листок нетрудоспособности и передать его работодателю после увольнения:

1. Обязательно обратиться к врачу.
2. Оформить в поликлинике или больнице листок. Указать корректное наименование бывшего работодателя.
3. Передать листок нетрудоспособности и письменный запрос на его оплату бывшему работодателю. В письме указать: прошу начать оплату больничного листа с дня болезни. Описать ситуацию и сослаться на норму 255-ФЗ.
4. Приложить все необходимые документы.
5. Дождаться пособия. Работодатель обработает документ в течение 10 дней и перечислит деньги в ближайший день зарплатных выплат в учреждении.

ВАЖНО!
Если подаете заявку о перечислении страхового пособия после увольнения, предоставьте паспорт и трудовую книжку. Расчетчик зафиксирует отсутствие нового места работы.

Как оформить в ФСС

В исключительных случаях заявление подается напрямую в ФСС: при ликвидации предприятия-работодателя, при ведении предпринимательской деятельности в статусе ИП и самозанятого. Самозанятые обращаются только при условии оплаты страховых взносов.

Вот инструкция, как написать заявление, что я не принесу больничный в ФСС:

1. Заполнить обязательные поля — сведения о застрахованном лице, тип страхового случая, паспорт, СНИЛС, реквизиты для перечисления средств.
2. Собрать пакет подтвердительных документов (свидетельства о рождении, справки о неполучении пособия и др.) и передать в территориальное отделение ФСС вместе с заявкой.

Как написать для пилотного проекта

Запрос на перечисление составляют в унифицированном виде из приложения №1 — для машинного сканирования.

Страховые случаи, когда пишется заявление на оплату больничного при пилотном проекте, следующие:

• временная нетрудоспособность;
• беременность и роды;
• постановка на учет в ранние сроки (до 12 недель);
• рождение ребенка;
• уход за ребенком до 1,5 лет;
• несчастный случай и профессиональное заболевание;
• дополнительный отпуск по лечению, проезд к месту санаторно-курортного лечения.

Порядок заполнения заявки прост: застрахованное лицо указывает информацию, необходимую для начисления и оплаты, и подписывает запрос в ФСС. Обычно обращение для Фонда заполняет бухгалтер в электронном виде, распечатывает и отдает на подпись сотруднику. Произвольная заявка в этом случае не подходит.

ВАЖНО!
Строки «Сумма пособия за счет ФСС» и «Итого начислено» заполняет специалист Фонда.

Если в организации трудятся 25 человек или менее, заявку допускается передавать в бумажной форме. Если в штате 25 человек и более, то доступен только электронный вариант передачи запроса.

Порядок подачи заявления на выплату пособия

Заявление на больничный, а вернее на его оплату, может быть подано не только действующим работником, но и уже уволившимся, если заболевание началось в период действия трудового договора или в течение 30 дней после его расторжения (прекращения). 

А теперь подробности. В соответствии с ч. 1 ст. 13 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — закон № 255) больничный лист передается в ту организацию, где работник трудится на момент наступления данного страхового случая. При совмещении должностей в нескольких организациях работник вправе получить два и более больничных и, соответственно, получать пособие на всех предприятиях одновременно. Однако из этого правила имеются исключения, о которых мы подробно расскажем при рассмотрении вопроса о прилагаемых документах, так как эти вопросы тесно связаны между собой.

Так, заявления о выплате пособия и оплате отпуска приносятся по последнему месту работы в той ситуации, когда работник уволился и заболел в течение 30 дней со дня увольнения.

После закрытия больничного у работника есть в распоряжении 6 месяцев, чтобы оформить выплату пособия. В случае пропуска срока имеется возможность его восстановления, однако для этого должны иметься существенные причины. Кроме того, процедура восстановления потребует еще и обращения в подразделение соцстраха.

Оплате подлежат все календарные дни, в течение которых работник был на больничном, за исключением:

• дней, когда работник был в отпуске без сохранения зарплаты;
• периодов простоя;
• дней, когда сотрудник был отстранен от работы и зарплата ему не начислялась;
• времени нахождения работника под арестом;
• периодов проведения судмедэкспертизы.

С 2021 г. во всех субъектах РФ выплату данных пособий осуществляет ФСС РФ непосредственно застрахованным лицам. Основание: постановление Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375. Работодатель оплачивает за счет собственных средств только первые три дня нетрудоспособности.

Чтобы получить выплату, в том числе и от ФСС РФ, сотрудник должен подать работодателю заявление с подтверждающими документами. В течение 5 дней работодатель рассчитает сумму к выплате, направит требуемые документы в фонд для назначения и выплаты пособия.

Исключением является ситуация, при которой работодатель ликвидируется, либо когда установить его фактическое местонахождение не представляется возможным. В этих случаях застрахованный гражданин вправе лично обратиться за пособием в ФСС РФ либо подать туда документы через своего уполномоченного представителя.

Как оформить в ФСС

В исключительных случаях заявление подается напрямую в ФСС: при ликвидации предприятия-работодателя, при ведении предпринимательской деятельности в статусе ИП и самозанятого. Самозанятые обращаются только при условии оплаты страховых взносов.

Вот инструкция, как написать заявление, что я не принесу больничный в ФСС:

1. Скачать унифицированную форму по типу страхового случая из приложения №1 Приказа ФСС № 578 от 24.11.2017.
2. Заполнить обязательные поля — сведения о застрахованном лице, тип страхового случая, паспорт, СНИЛС, реквизиты для перечисления средств.
3. Собрать пакет подтвердительных документов (свидетельства о рождении, справки о неполучении пособия и др.) и передать в территориальное отделение ФСС вместе с заявкой.

Правила заполнения

Заявление пишется на официальном бланке, который утвержден Приказом Фонда социального страхования РФ №335 от 17.09.2012 года. Внешне он сделан в стиле самого листа нетрудоспособности с такими же ячейками и графами.

Существуют общие правила написания заявления на оплату больничного листа.

Они выражаются следующими пунктами:

1. Допускается внесений сведений как рукописным, так и печатным методом.
2. При следует использовать гелевые или шариковые ручки исключительно черного цвета.
3. Информация вносится в ячейки, без выхода за их пределы и написания сведений вне их или между ними.
4. В одной ячейке должна быть только одна буква.
5. Все сведения вносятся печатными буквами.

Не допускается корректировки сведений, затирки ошибочно внесенной информации, перечеркивания или наложение одной буквы на другую.

В форме отражаются следующие пункты:

1. Название того отдела ФСС, куда будет подаваться бланк.
2. ФИО заявителя или его уполномоченного представителя.
3. Выбор причины на осуществление выплаты.
4. Способ получения денежной компенсации.
5. Если был выбран способ оплаты на банковский счет, то уточняются его реквизиты.
6. Фамилия, имя и отчество человека, которому будет произведена выплата.
7. Дата его рождения.
8. Паспортные данные или иного удостоверяющего документа.
9. Сведения о наличии регистрации и ее адрес.
10. Номер телефона получателя.
11. Далее указываются сведения из бюллетеня, а именно его номер и дата выдачи.
12. Сведения о работодателе.
13. Отметка о том является ли работа основной или по совместительству.
14. Номера СНИЛС и ИНН.
15. Сведения об окладе и среднедневном доходе получателя.
16. Должность и ФИО человека удостоверяющего документ, а также его подпись, закрепленная печатью.

Так как бланк содержит множество других граф, которые заполняются при оплате иных страховых случаев, то все ненужные строки необходимо пропускать или ставить в них прочерки.

Чем дополнить бланк

Заявление в обязательном порядке должно сопровождаться рядом дополнительных бумаг:

• документ, удостоверяющий рождение ребенка;
• справка от работодателя супруга или супруги о том, что ему/ей не выдавалось пособия через бухгалтерию своего предприятия (если мать не замужем или у ребенка нет официально установленного отца, такую справку приносить не нужно);
• разведенным женщинам необходимо предоставить копию свидетельства о разводе;
• в случае, когда заявление подается в государственные структуры, может понадобиться справка из биржи труда о том, что человек официально в качестве наемного работника нигде не числится, или заверенная у последнего работодателя выписка (копия) из трудовой.

Как оформить замену для больничного по беременности и родам?

Работодатель не обязан сам при расчете производить замену лет, даже если это выгодно для работника.

Поэтому просьбу изменить расчетный период для декретного пособия нужно зафиксировать.

Сделать это можно следующими способами:

• Изложить просьбу в заявлении о назначении пособия по беременности и предстоящим родам отдельным пунктом;
• Изложить просьбу в отдельном заявлении и сохранить копию с отметкой о номере входящей корреспонденции;
• Направить заявление ценным письмом с описью. В описи указывается о содержании письма («Заявление с просьбой о замене лет при расчете пособия по беременности»).

Работодатель имеет право заменить период для расчета декретной выплаты по больничному беременной только в случае, что эта манипуляция приведет к повышению размера пособия.

Как писать заявление о выборе?

Заявление о выборе пишется на имя руководителя организации. В шапке заявление указываются реквизиты адресата (наименование, адрес предприятия).

В содержательной части указывается суть заявления: «Прошу заменить года расчетного периода (указываются один или оба) на предшествующие (поясняется, какие именно).

В заключительной части указывается дата, ставится подпись и ее расшифровка.

В случае, если в расчетный период или в года, на которые заявитель желает произвести замену, работник трудился в другом месте, то необходимо приложить к заявлению справку установленной формы – утвержденной приказом Минтруда № 182 н.

В случае, если у заявителя нет возможности получить этот документ, застрахованное лицо имеет право подать заявление страхователю (предприятию), чтобы страхователь запросил эти данные в ПФР.

Если у заявителя нет возможности подтвердить доход в предыдущие периоды, в заявлении о замене лет отдельным пунктом указывается просьба запросить данные об уплаченных ранее взносах в ПФР.

Как рассчитывается выплата по листку нетрудоспособности?

Как же считают сумму пособия? Пособие по уходу за ребенком во время больничного оплачивается за календарные дни. Способ оказания медпомощи влияет на расчеты следующим образом (см. ст. 7 ФЗ-№255):

• при нахождении ребенка дома в течение 10 дней, для расчета пособия применяют общие правила, учитывая страховой стаж;
• начиная с 11 дня, размер пособия составляет 50% от среднедневного заработка родственника вне зависимости от стажа.

Пособия по нетрудоспособности для трех возрастных категорий: до 7, от 7 до 15, от 15 лет

Рассчитываются по одной формуле, отличием будет только общее количество больничных дней, доступное для получения пособия.

Как же насчитывают? Пособие будет рассчитано следующим образом:

• Величина среднего дневного заработка за 2 года:

950 000 / 730 = 1 301,37 руб. Сумма пособия за первые 10 дней болезни, учитывая процент за стаж работы:

1 301,37 × 10 × 80% = 10 410,96 руб. Сумма пособия за дни, начиная с 11, из расчета 50% от среднего дневного заработка:

1 301,37 / 2 × 5 = 3 253,43 руб. Общая сумма пособия будет равна:

10410,96 + 3253,43 = 13 664,39 рублей.

О том, до какого возраста ребенка дают больничный лист для матери, читайте тут.

В следующем пункте более подробно рассмотрены формулы, применяемые при расчетах пособия.

Средняя ЗП

Подсчет выплат по уходу за ребенком во время болезни производится исходя из среднего дневного заработка (СДЗ) работника. СДЗ определяется по такой же схеме, как и при подсчете любого пособия по нетрудоспособности. Согласно общей схеме расчета СДЗ учитывают заработок родственника за предыдущие 2 года работы.

Для 2018 года применяют сведения о доходах за 2016 и 2017 годы. Для женщин, пребывавших в декретном отпуске, допускается замена двухгодичного периода на более ранний при условии, если это позволит повысить сумму пособия. Размер заработка для расчета пособия не должен превышать:

Средний дневной заработок высчитывают исходя из следующей формулы:

Учитывая предельные показатели, упомянутые выше, в 2018 году СДЗ не может быть больше, чем 2017,81 рублей:

При условии, что родственник ребенка не работал два предыдущих года, его заработок определяется в соответствии с минимальным размером оплаты труда.Если работающий родственник ребенка заработал за 2016 и 2017 годы сумму, которая меньше МРОТ, умноженный на 24, для расчета СДЗ используют показатель МРОТ*24.

Начиная с 1 января 2018 года минимальный размер оплаты труда составляет 9489 рублей. Если умножить данный показатель на 24, получится минимальный СДЗ в 2018 году в соответствии с МРОТ*24. Как итог, минимальный средний дневной заработок в 2018 году равен 311,97 рублей.

Принимая во внимание общую схему подсчета суммы пособия по нетрудоспособности с учетом нюансов, выводят следующие формулы расчета объема выплат. При стационарном лечении, либо на протяжении 10 дней домашнего лечения используют формулу:

При стационарном лечении, либо на протяжении 10 дней домашнего лечения используют формулу:

Если не было стажа или он менее 6 месяцев

Еще одним показателем, оказывающим влияние на величину выплат по больничному, считается стаж родственника ребенка. Стаж влияет на процент выплат по нетрудоспособности.

Зависимость суммы пособия от стажа можно увидеть ниже:

• если стаж родственника больного ребенка более 8 лет, он получит 100% от СДЗ;
• если стаж составляет от 5 до 8 лет, полагается 80% от СДЗ;
• при стаже менее 5 лет, пособие рассчитывают, как 60% от СДЗ.

Для тех родственников больного ребенка, чей стаж не превышает полгода, либо отсутствует полностью, пособие оплачивается в объеме не более одного МРОТ за 30 дней, учитывая коэффициент местности при наличии такового (см. ч. 6, ст. 7 ФЗ-№255).

Если страховой стаж работника менее пяти лет, пособие ему выплачивается в размере 60% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ).

Есть ли максимальные и минимальные размеры, как их учитывать?

Для пособия по уходу за ребенком существуют минимальные и максимальные показатели. Если по каким-либо причинам при расчете пособия по формуле СДЗ, сумма выплаты окажется меньше, чем она была бы при расчете с помощью МРОТ – больничный будет рассчитан исходя из показателей минимального размера оплаты труда.

Максимальная величина пособия по уходу за больным ребенком зависит от предельных показателей базы Фонда социального страхования. Каждый год максимальная величина индексируется в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации и отражает максимальный объем средств, из которых оплачивают взносы в Фонд соц. страхования за один год.

Как итог, ФСС не имеет возможности выплачивать пособие в размере, превышающем установленный максимальный лимит, поскольку попросту не имеет достаточно средств для такой процедуры.

Как правильно написать заявление?

В ряде регионов Российской Федерации произведен переход на прямые выплаты из ФСС по листку временной нетрудоспособности, остальные субъекты находятся в процессе перехода. Поэтому у бывшего работодателя необходимо уточнить, какое заявление необходимо писать, в зависимости от того, кто будет платить: предприятие или ФСС.

Пособие выплачивает предприятие

Не существует определенных законом инструкций для написания заявления на выплату, но корректно составленный документ должен содержать следующую информацию:

• данные об организации, куда обращается работник: должность и ФИО руководителя, наименование фирмы;
• информация о заявителе: ФИО, адрес;
• текст самого заявления с просьбой о выплате (необходимо правильно указать номер листа временной нетрудоспособности);
• реквизиты банковской карты или счета для перечисления, либо просьба выдать денежные средства наличными;
• обязательно: дата и подпись.

Образец заявления на оплату больничного листа после увольнения содержит все перечисленные выше требования. Его пример можно использовать для написания своего заявления при обращении к работодателю за выплатой.

К написанному заявлению прикладывается листок временной нетрудоспособности, копия паспорта бывшего работника и копия трудовой книжки, при этом бывший работодатель обязательно попросит их оригиналы для сверки.

Образец заявления на оплату больничного листа после увольнения можно скачать здесь.

Пособие выплачивает ФСС

В этом случае существует специально разработанная законом форма заявления (утверждена приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 578).

Заявление заполняется на компьютере либо от руки, оно содержит следующую информацию:

• данные о предприятии, куда обращается работник: наименование фирмы;
• информация о заявителе: ФИО, дата рождения, паспортные данные, адрес, телефон;
• номер листа временной нетрудоспособности и его дата;
• реквизиты карты или счета для перечисления либо просьба направить денежные средства почтовым переводом;
• обязательно: дата и подпись.

К заявлению в ФСС необходим оригинал листка нетрудоспособности, копия паспорта бывшего работника и копия трудовой книжки. Также необходимо предоставить в фирму оригиналы документов для сверки.

Если нет возможности лично привезти заявление на предприятие, можно направить его заказным письмом с уведомлением по почте.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2021 и 2021 годы.

Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2021г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.

Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Родственник	Максимальная продолжительность 1 больничного в днях	Число оплачиваемых дней в течение календарного года
Ребенок в возрасте до 7-ми лет	Нет ограничений	60
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС	Нет ограничений	90
Ребенок возрастом 7-15 лет	15	45
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет	Нет ограничений	120
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5	Нет ограничений	Нет ограничений
Иной родственник	7	30

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1. первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2. последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.

Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.

Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

• копия больничного листа;
• копия трудового договора;
• расчетный лист с начисленной суммой;
• копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
• иные документы.

Пилотный регион: правила заполнения заявления

Способ оплаты больничного в пилотных имеет отличия от обычной оплаты. В данном случае работникам выплачиваются деньги на банковскую карту, или приходят по почте, не учитывая дня заработной платы. Относительно подачи заявления, нет никаких изменений, так как оно подается тоже напрямую в отдел кадров, в некоторых случаях (описаны выше) – в фонд.

Заполненное должно быть готово к сканированию, при этом произвольная форма заполнения не предусматривается, есть точный шаблон. Получить электронный вид шаблона, или распечатать его можно в отделе кадров, если возникают трудности при заполнении, работники должны помочь. Если заявление будет заполнено не по правилам, его придется переделывать, и снова отдавать в отдел кадров.

Хорошая новость для работников заключается в том, что в ближайшие года будет совершенствоваться система получения оплаты больничного отпуска, возможно, даже не понадобится заполнять заявлению на выплату, а они будут производиться автоматически. Но на данном этапе лучше придерживаться установленных норм, и при наличии шаблона, брать его в пример.

Если на фирме требуют правильно заполненное заявление, но шаблона не предоставляют, его можно скачать на специализированном сайте, и узнать все нюансы заполнения в отделе кадров. В ином случае, как и всегда, заявление имеет произвольную форму. Также на сайте можно узнать о заполнении , и тоже скачать шаблон, при этом есть объяснения, как написать заявление на перерасчет больничных выплат.

Напишите свой вопрос в форму ниже
Внимание, только СЕГОДНЯ!

Выплаты по больничному листу производятся на основании самого бланка, заполненного соответствующим образом. Наличие бюллетеня не отменяет необходимости написания заявления на больничный лист. Заявление составляется на специальном бланке и адресуется в Фонд социальной защиты населения. Такой порядок принят потому, что львиная доля выплат ложится именно на ФСС.

Кроме того, заявление является дополнительным подтверждением, что сведения не были фальсифицированы, а пособие получит человек, который собственно и провел время на больничном.

Каждый работающий человек, а также тот, кто недавно, и еще не прошло месяца с момента его расчета, имеет право на компенсирование времени болезни. Компенсация выплачивается частично из средств работодателя, обычно это первые три дня, а частично из средств ФСС. ФСС компенсирует нетрудоспособность на основании того, что за каждого работника ежемесячно работодателем производятся взносы для формирования данного фонда.

Фонд социального страхования обязан компенсировать гражданам:

1. Дни, проведенные вне рабочего места .
2. Время, которое было выдано человеку для ухода за ребенком возрастом меньше трех лет.

Больничный лист соединяет в себе сразу несколько функций. Во-первых, он является достаточным основанием для того, чтобы временно не выполнять свои обязанности и не появляться на рабочем месте. При этом за болеющим сотрудником сохраняется его место и должность, а дни болезни не считаются прогулами. Во-вторых, данный бланк дает право на получение компенсационных выплат.

Сумма выплачиваемой компенсации зависит от двух факторов:

1. Среднего дохода работника, рассчитанного за последние 24 месяца.
2. Накопленного страхового стажа.

Первый показатель полностью зависит от должности человека, а также уровня его оклада и иных поощрительных выплат. А вот стаж показывает, какой процент выплат от среднедневного показателя будет произведен.

Законодательство РФ устанавливает следующие процентные ставки:

1. 100% от рассчитанного среднедневного дохода получат те граждане, которые не только на данный момент имеет официальное место работы, но и на протяжении восьми и более лет регулярно отчисляли взносы в фонд социального страхования.
2. 80% насчитают тем, у кого за плечами в общей совокупности, есть от пяти до восьми лет стажа.
3. Минимальный показатель равен 60%. Его получат те, кто только начал свою трудовую деятельность или имеют стаж менее пяти лет.

Все расчеты производятся на основании официальных подтверждений имеющегося стажа.

Общие сведения

Обращаться за проведением процедуры сверки нужно в отделение налоговой по месту регистрации компании или ИП. С 1 января 2017 года контроль по страховым взносам ФСС передал ФНС. С 2021 года перечисление взносов необходимо производить на счета ФНС.

Попросить провести сверку можно в любой день. Как правило, такая операция осуществляется ежеквартально.

Сверка дает компании возможность отследить возникновение долгов и переплат. В результате процедуры ФНС должна выдать акт сверки в двух экземплярах: лично или отправкой по почте. Получив акт, компания должна сверить сведения, указанные в нем, с теми, которые есть у нее. Если есть расхождения, то компания предоставляет всю необходимую документацию. Бывает, что в акт вносят изменения. При согласии сторон с данными в акте они подписывают акт сверки.

По итогам, если у организации есть долги, она должна их погасить. Если есть переплата, то можно написать заявление с просьбой перечислить переплату или зачесть ее в счет будущих взносов.

Возможные проблемы

При намерении получить выплаты от ФСС работодатели и подчиненные могут столкнуться с некоторыми проблемами.

Стаж в больничном занижен

Подчиненному необходимо составить заявление о доплате и подготовить документы, подтверждающие недоплату. Пакет документов направляется в территориальное отделение ФСС. Уполномоченные лица проведут проверку и при получении доказательств занижения стажа переведут сотруднику оставшуюся сумму.

Стаж в больничном завышен

Ответственность за переплату несет работодатель, поскольку от его лица подавались документы в ФСС. Его обязанность – возместить понесенные Фондом затраты, а подчиненный имеет право не отдавать работодателю денежные средства, поскольку он не виноват в сложившейся ситуации.

Взыскать с сотрудника переплату в принудительном порядке можно только в двух случаях:

1. в переплате виноват подчиненный – например, он специально предоставил документы с устаревшими или недостоверными сведениями, утаил актуальную информацию в попытках увеличить сумму пособия;
2. произошла счетная ошибка – например, сумма была перечислена дважды.

Если работодатель предоставил документы, информация в которых расходится, то он не сможет оспорить действия сотрудников ФСС в судебном порядке. Но если Фонд запрашивает документы, которые не имеют отношение к сомнительным выплатам, то эту часть требования работодатель вправе попробовать оспорить.

Судебная практика содержит случай, когда требование ФСС предоставить документацию, не относящуюся к расчетной для усредненного заработка, было аннулировано. Однако вышестоящий суд при рассмотрении этой ситуации выразил несогласие: по его мнению, сотрудники ФСС получили противоречивые данные. В связи с этим требования Фонда о предоставлении дополнительных документов для расчета усредненной зарплаты сотрудника и проверки корректности начисления остались в силе. Фонд запросил штатное расписание, положение об оплате работы и табели учета рабочего времени.

Компания прекратила свою деятельность

Необходимо обращаться в Фонд за выплатами в то время, пока работодатель ведет свою деятельность. Если индивидуальный предприниматель снялся с учета или компания была ликвидирована, то добиться денежных выплат от ФСС не удастся.

В судебной практике есть случай, когда ИП подал заявление об оплате больничного 30 мая 2017 года, однако после рассмотрения документов Фонд выяснил, что предприниматель снялся с учета. В этом случае он не смог получить денежные средства от Фонда, так как выделение средств физическому лицу, не выступающему в роли страхователя, не предусмотрено. Сотрудники Фонда вернули документы заявителю. К тому же было выяснено, что у предпринимателя было время для обращения в ФСС и получения пособия в течение его деятельности.