Статья 99 ук рф. виды принудительных мер медицинского характера

Порядок применения

Назначения таких методов воздействия на человека, как наблюдение и лечение в учреждениях, имеющих своей спецификой психиатрию, происходит исключительно по решению судебной инстанции. При этом выдвижение чьей-либо инициативы не нужно. Суд оценивает материалы дела, исследует при необходимости результаты экспертиз и выносит вердикт.

Дальнейшие изменения положения больного человека должно осуществляться только после прохождения им медицинского освидетельствования.

После того как лицо помещается в лечебное учреждение, его дальнейшая судьба определяется администрацией этого заведения. Именно они выдвигают инициативу суду.

Предусмотрено несколько возможных вариантов:

• продление периода содержания человека в учреждения, ввиду отсутствия перемен его состояния;
• изменение времени пребывания под процедурой лечения или самого способам воздействия, применённого к человеку;
• прекращение лечения человека ввиду его выздоровления.

Один из предложенных вариантов направляется письменным прошением суду, который принимает решение, основываясь на результатах медицинского свидетельствования.

Когда действие рассматриваемых мер воздействия прекращается досрочно или же истекает их установленный изначально срок, то материалы по делу и сведения о выздоровевшем человеке направляются судом в орган исполнения наказаний. Каждый год нахождения в медучреждении засчитывает в общий срок наказания, а оставшийся период гражданин должен отбыть в общем порядке. В некоторых случаях возможен условный вид наказания или его смягчение.

При возникновении ситуаций, когда лицо полностью не признаётся вменяемым, но не обладает достаточным показателем расстройства психики для полного освобождения от применённых санкций, мероприятия по воздействию на человека проводятся по месту отбывания тюремного заключения. Для этого создаются отдельные учреждения от органов здравоохранения, которые помогают оказывать помощь больному человеку в амбулаторных условиях.

«Земельный» вопрос нередко становится проблемой при направлении гражданина в места заключения и назначении ему рассматриваемых мер. Не каждая колония или тюрьма обладает ресурсами для реализации такого вердикта судебной инстанции. Чаще всего эта система требует постоянного перемещения человека из колонии к врачу-психиатру или наоборот. Именно поэтому администрации таких учреждений стремится быстрее прекратить медицинское наблюдение заключённого, что может сделать суд по их ходатайству, но при наличии решения от комиссии специалистов психиатрии.

Перечень таких мер ограничен, их виды должны полностью соответствовать характеристике состояния человека и опираться на основания, предложенные законодателем.

Основания и цели

Любой судебный акт, независимо от его специфики, должен подкрепляться основаниями, дающими право на его принятие. В части реализации указанных принудительных средств, какая направленность у них бы не определялась, установлены конкретные обстоятельства, позволяющие их применить.

Причины реализации мер воздействия должно быть подробно отражено в судебном акте. Иные процессуальные документ, а именно постановления и заключения следователей и экспертов поместить человека под врачебное наблюдение не могут.

Статья 97 УК РФ предусматривает исчерпывающий перечень оснований, которые применимы к случаям, требующим медицинского воздействия.

Относят к ним следующее:

• Обязательно совершение посягательства, то есть опасного для общества действия, которое предусмотрено особенной частью уголовного закона. При этом причиной будет выступать ранее установленная невменяемость лица. Она предполагает, что человек не осознаёт своих поступков, не руководит ими, а также не способен оценить характер последствий преступления. Даже если лицо проводит презентацию своих действий, пытается указать на то, что совершает, отсутствие вменяемости приводит к нецелесообразности назначения ему наказания.
• Психическое расстройство, ограничивающее или исключающее вменяемость, наступило уже после того, как было совершено опасное деяние. Таким моментом может служить время до суда, во время судебного разбирательства и даже после вынесения наказания и в процессе его исполнения. Здесь человек теряет возможность осознавать то, что уже совершил, а это также лишает смысл применения к нему мер исправления. Если гражданин вылечится до истечения срока наказания, то он снова признаётся ответственным за свои действия и проходит исправительные мероприятия.
• Совершение посягательства, но в состояние неполной вменяемости. Сюда входят со слабой устойчивостью расстройства психики, проявляющиеся неглубоко. При таких обстоятельствах человек всё равно не может полностью понимать то, что делает, и руководить своими поступками. Отличие данных обстоятельств в том, что лицо не просто проходит лечение, но и параллельно отбывает назначенное наказание, так как освобождение от него в этом случае не предусмотрено.
• Совершение преступления против половой неприкосновенности в возрасте от восемнадцати лет. При этом жертве не должно быть больше четырнадцати. Такие действия характеризуются расстройством сексуальных предпочтений, то есть педофилией, что не исключает вменяемости, но ограничивает её. Медицинские меры будут действовать совместно с предусмотренным по закону наказанием.

Причём угроза должна быть направлена как на общество, так и на самого больного.

Цели реализации рассматриваемого мероприятия также кратко отражены в нормах закона.

Однако система Консультант Плюс предлагает ряд комментариев, в том числе судебной практики, подробно отражающих основные направления медицинского принуждения:

• изменение состояния лица, то есть его лечение путём применения различных медицинских средств, которое должно завершиться полным выздоровлением человека и подтверждением данного факта со стороны специалистов;
• предупреждение дальнейших преступных посягательств со стороны конкретного человека, что проявляется также в излечение лица и устранение у него состояния, в котором он представляет угрозу для общества и способен на совершение опасного посягательства.

Когда будут получены данные, носящие объективный характер, о том, что цель достигнута, то применение таких мер должно быть прекращено.

Виды и характеристика

Следует рассмотреть 4 вида мер, носящих принудительный медицинский характер:

1. Наблюдение у психиатра и амбулаторное лечение (статья 100 УК РФ) – производится тогда, когда человека можно не помещать в медицинское учреждение для стационарного лечения.

   На психоневрологические диспансеры накладывается обязанность информировать ОВД по месту проживания человека, которому требуется лечение. Точно также ОВД РФ обязаны информировать психоневрологические учреждения о совершении преступлений указанными лицами.

   Под амбулаторным наблюдением предусматриваются постоянные осмотры психиатра, чтобы выявить наличие каких-либо отклонений для контроля психического состояния, а также оказания ему нужной медицинской помощи. Эти осмотры проводятся в медицинских учреждениях, либо на дому.

Нахождение в психиатрическом стационаре общего типа (статья 202 УК) – может назначаться тогда, когда лицу, страдающему от психических заболеваний, требуются такие условия лечения и содержания, которые можно найти только в психиатрическом медицинском учреждении. Очень важно, чтобы человеку не требовалось неустанное медицинское наблюдение.
Нахождение в психиатрическом стационаре специализированного характера (статья 101 УК) – может назначаться лицам, которые при своем психическом состоянии нуждаются в постоянном надзоре. Постоянность, в этих ситуациях, обуславливается общественной опасностью лица, а также склонностью к последующим совершениям преступных деяний.
Нахождение в психиатрическом стационаре специализированного характера под интенсивным наблюдением (статья 101 УК) – назначается гражданам, страдающим от психических состояний, особенно опасных для них самих и других людей. Им требуется постоянное неустанное наблюдение специалистов.

Все описанные выше виды мер отличаются между собой режимом и могут иметь зависимость от условий содержания и тщательности надзора.

Уголовное наказание невменяемого гражданина

Согласно положениям УПК РФ, гражданин помещается на принудительное лечение, если у него есть явные психические отклонения. При этом срок нахождения в стационаре засчитывается, как время отбывания наказания. Это зафиксировано в статье 103 УК РФ. При этом допускается передача дела в суд повторно после реабилитации осужденного. Необходимо:

1. Доказать, что пациент реабилитирован и избавился от своей психической проблемы. Для того стоит сделать судебную экспертизу повторно.
2. Повторно возбудить уголовное дело и пересмотреть меру пресечения.
3. Избрать мерой пресечения тюремное заключение или иной вид наказания, который предусмотрен за совершение конкретно взятого противоправного действия.

Таким образом, после реабилитации придется отвести оставшееся время в тюрьме, колонии или ином исправительном учреждении, согласно решению суда. Если сторона не согласна с решением судьи, можно подать апелляцию.

Иногда осужденный не согласен с реабилитацией и может потребовать пройти повторное медицинское освидетельствование в частной клинике, которая прошла аккредитацию. Суд может отклонить это ходатайство только при нарушении процессуальных норм, неправильном составлении документа или отсутствии необходимости повторного освидетельствования.

Таким образом, судья может принять решение о необходимости принудительного медицинского воздействия на гражданина, если обвиняемый находился в состоянии аффекта или у него есть психические отклонения. Длительность терапии зависит от конкретного случая, поэтому невозможно сразу сказать, как долго придется лечиться. Иногда этот период дольше, чем время нахождения в тюрьме при отбывании наказанию по УК РФ.

Как обжаловать решение суда о принудительном медицинском воздействии

Требуется понимать, как правильно подавать апелляцию, если решение судьи не устраивает одну из сторон. Ее требуется предоставлять сразу в вышестоящую инстанцию или в ту же. Последний случай предполагает изучение деталей и передачу дела далее самостоятельно сотрудниками судебной канцелярии. Вот что должно быть в апелляции обязательно:

• наименование суда, куда обращается апеллянт;
• ФИО судьи, который принял решение, а также номер дела;
• ФИО заявителя;
• текст апелляции, где указываются основные положения, которые были нарушены при принятии решения (необходимо юридически обосновать);
• требования апеллянта;
• дата и подпись.

Адвокат составляет апелляцию

Стоит отметить, что апелляция рассматривается в рамках той же доказательной базы, нельзя предоставлять новые бумаги. Если же по каким-то причинам судья первой инстанции отклонил возможность приобщить некоторые материалы к делу, тогда можно их предоставить для рассмотрения судьей следующей инстанции. Это актуально, если информация может существенно изменить приговор.

Процессуальная специфика предварительного расследования

Необходимо полностью соблюдать все процессуальные нормы, чтобы у защиты не возникло претензий. Любое нарушение считается основанием для подачи ходатайства, чтобы решение о принудительном решении было оспорено. Вот несколько важных нюансов, о которых стоит знать.

1. В статье 434 УПК РФ указано, что необходимо провести предварительное следствие с применением специализированных средств и сотрудников медицины, если обвиняемый претендует на то, чтобы признать себя невменяемым или признать наличие состояния аффекта во время совершения преступления.
2. Во время предварительного следствия требуется ответить на несколько вопросов: время, место и способ совершения противоправного деяния, действительно ли обвиняемый совершил преступление, какая степень вреда, есть ли психические расстройства у обвиняемого и могут ли они представлять опасность для общества. Отсутствие ответа на один из вопросов не позволяет осудить гражданина.
3. Если обвиняемый имеет проблемы с психикой, то допускается его помещение в психиатрический диспансер принудительно на основании положений статей 108 и 435 УПК РФ. Если обвиняемый не находится под стражей, то применяется статья 203 УПК РФ для помещения на принудительное лечение.
4. Особенности выделения уголовного дела предусмотрены статьей 436 УПК РФ. Допускается ведение дела в особом порядке, если один из соучастников страдал психическими расстройствами или у него они возникли после совершения противоправного деяния.
5. Статья 437 УПК РФ дает право на защиту во время рассмотрения подобных дел. Также возможно участие законного представителя во время судебного заседания, если обвиняемый признан недееспособным. Стоит отметить, что статьей 438 УПК РФ участие адвоката является обязательным. Его предоставляют бесплатно, если обвиняемый не может себе позволить нанять его на коммерческой основе.
6. Статьей 439 УПК РФ предусмотрено, что после проведения предварительного следствия следователь или прокурор должен вынести соответствующее постановление о прекращении уголовного дела или направлении его в суд.

Выписка из статьи 434 УПК РФ

Таким образом, нельзя просто так назначить вместо уголовного наказания, медицинское вмешательство. Для этого нужно соответствующие медицинские показания. При этом срок нахождения в лечебнице может продляться по мере необходимости на основании заключения врачей.

Сроки

Время, которое может потребоваться на лечение спрогнозировать невозможно. Из-за этого, данные меры не могут связываться с каким-то конкретным сроком. Для соблюдения прав лица, которое подвергнуто принудительному лечению, время от времени проводится его освидетельствование.

В тех ситуациях, когда происходит выздоровление лица прекращается применение принудительных мер.

Дело отправляется для последующего возобновления и предварительного следствия. Это делается в тех случаях, когда сроки давности не истекли и не было иных оснований для прекращения дела.

То время, которое пошло на применение принудительных мер будет засчитываться в счет отбывания наказания. Один день в психоневрологическом учреждение равняется одному дню отбывания наказания.

Однако следует учитывать, что время применения принудительных мер не связывается с наказанием.

Оно определяется исключительно здоровьем лица, находящегося на лечении.

Комментарий к Ст. 99 УК РФ

1. Суд может применить следующие виды ПММХ:

1) амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

2) принудительное лечение в психиатрическом стационаре:

а) общего типа;

б) специализированного типа;

в) специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Бесплатная юридическая консультация по телефонам:

8 (495) 899-03-81 (Москва и МО)8 (812) 213-20-63 (Санкт-Петербург и ЛО)8 (800) 505-76-29 (Регионы РФ)

Предусмотренный в комментируемой статье перечень мер является исчерпывающим и носит закрытый характер. Это служит гарантией соблюдения законности при их применении, защиты граждан от произвола, поскольку отсутствие должного законодательного регулирования психиатрической помощи может быть одной из причин использования ее в немедицинских целях, наносить ущерб здоровью и правам граждан.

2. Разнообразие ПММХ позволяет обеспечить более дифференцированный подход к лицам, страдающим психическими заболеваниями, как в медицинском, так и в правовом аспекте, так как каждая мера предполагает не только соответствующее лечение, но и соответствующий правовой статус больного.

3. В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. п. 4 и 17 Постановления Пленума ВС РФ от 07.04.2011 N 6, вид ПММХ избирается судом с учетом положений ч. 2 ст. 99, ст. ст. 100 и 101 УК. При определении вида ПММХ в отношении лиц, указанных в п. п. «а», «б» ч. 1 ст. 97 УК, судам следует учитывать характер и степень психического расстройства, опасность лица для себя и других лиц или возможность причинения им иного существенного вреда. Суду надлежит мотивировать принятое решение на основе оценки заключения эксперта (экспертов) о психическом состоянии лица, в отношении которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера, и других собранных по делу доказательств. Об опасности лица для себя или других лиц либо о возможности причинения этим лицом иного существенного вреда могут свидетельствовать характер психического расстройства, подтвержденного выводами судебно-психиатрической экспертизы, его склонность в связи с этим к совершению насильственных действий в отношении других лиц или к причинению вреда самому себе, к совершению иных общественно опасных действий (изъятию чужого имущества, поджогов, уничтожению или повреждению имущества иными способами и др.), а также физическое состояние такого лица, с учетом которого оценивается возможность реализации им своих общественно опасных намерений.

4. При характеристике разновидностей ПММХ необходимо отметить следующее: во-первых, допускается амбулаторное принудительное лечение и наблюдение вне психиатрического стационара; во-вторых, принудительное лечение предусмотрено в трех видах психиатрических стационаров, которые различаются по степени ограничений для больного, интенсивности лечения и характера мер безопасности.

5. Назначение судом вида принудительных мер не предопределяет выбор методов лечения и лекарственных препаратов. Условия лечения и определение методов наблюдения устанавливаются Минздравом России. К лицам, которым назначено принудительное лечение, применяются те же методы диагностики, лечения и профилактики, а также необходимые меры социальной реабилитации, которые применяются ко всем лицам, страдающим психическими расстройствами, в зависимости от соответствующего диагноза заболевания.

6. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может применяться как самостоятельная мера в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, так и к лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении психических расстройств. Частью 2 ст. комментируемой статьи предусмотрено положение, согласно которому лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении психических расстройств, не исключающих вменяемости, суд наряду с наказанием может назначить ПММХ только в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра.

7. Федеральным законом от 29.02.2012 N 14-ФЗ введено амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра, применяемое наряду с наказанием и в отношении лиц, указанных в п. «д» ч. 1 ст. 97 УК, т.е. лиц, совершивших в возрасте старше 18 лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего 14-летнего возраста, и страдающих расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.

Другой комментарий к статье 93 Уголовного кодекса Украины

1. В ст. 93 четко очерченный круг лиц, которым суд может назначить принудительные меры медицинского характера. Перечень открывают лица, совершившие общественно опасные деяния в состоянии невменяемости и на основании ч. 2 ст. 19 освобождаются от уголовной ответственности. К этой категории относятся лица с наличием в них во время совершения общественно опасных деяний широкого спектра психических расстройств (хронические психические заболевания, временные расстройства психической деятельности, слабоумие, иные болезненные состояния психики), которые лишали их возможности осознавать свои действия или руководить ими.

2. Применение принудительных мер медицинского характера возможно в отношении лиц, страдающих психическим расстройством, через который они были не способны в полной мере осознавать свои действия и руководить ими тгід время совершения преступления, и поэтому, подпадая под действие ст. 20, судом были признаны ограниченно вменяемыми. Действия таких лиц четко признаются преступлением, которое влечет за собой наказание. Выполнение последнего может сочетаться с применением принудительных мер медицинского характера, в чем их принципиальное отличие от применения таких мер к лицам, указанным в пп. 1 и 3 ст. 93.

Принудительные меры медицинского характера в соответствии с ч. 2 ст. 20 не должны применяться в отношении всех лиц, признанных судом ограниченно вменяемыми, а лишь в тех случаях, когда психическое расстройство может быть опасным для себя или других лиц”.

К лицам, совершившим преступление в состоянии ограниченной вменяемости, может быть применен лишь один вид принудительных мер медицинского характера — оказание амбулаторной психиатрической помощи в принудительном порядке (в соответствии с ч. З, 4, 5 ст. 94 другие виды принудительных мер медицинского характера применяются к психически больным, в категорию которых не входят лица с ограниченной вменяемостью). Своеобразие оказания принудительной амбулаторной психиатрической помощи лицам с ограниченной вменяемостью заключается в том, что она предоставляется одновременно с отбыванием ими наказания. Если наказание связано с лишением свободы, то осуществление принудительных мер медицинского характера возлагается на медицинскую службу уголовно-исполнительных учреждений. Если наказание не связано с лишением свободы, то проведение принудительного амбулаторного лечения возлагается на психиатрические учреждения здравоохранения.

3. Группу лиц, которые указаны в п. С данной статье, объединяет то обстоятельство, что они совершили преступление в состоянии вменяемости и признаются виновными в отношении него, а психические болезни в одних развивались до вынесения приговора, а в других — после вынесения приговора, во время отбывания наказания. В первых случаях психическая болезнь препятствует возможности осознавать содержание предъявленного обвинения, свидетельствовать, осуществлять свою защиту, осознавать значение наказания, то есть такие лица не могут из-за психического состояния участвовать в процессуальных действиях. В других случаях психическая болезнь препятствует возможности осознавать общественную опасность содеянного и значение назначенного наказания и, таким образом, не может быть достигнута цель наказания, что делает его исполнение бессмысленным. Принудительные меры медицинского характера могут применяться после отбытия части наказания и могут замениться наказанием, если произошло выздоровление и не истекли сроки давности.

Понятие и значение

Меры принудительного характера, применяемые в уголовном праве, выступают средством контроля над виновным человеком и имеют различные варианты проявления. Самым распространённым является обращение к врачебной практике и использование специализированных средств принуждения.

Указанные меры принуждения представляют собой разновидность средств воздействия на виновное лицо, назначаемых судом к человеку с психическими расстройствами, поскольку тот ввиду своего состояния опасен для общества. Однако в процессе реализации подобной меры необходимо помнить о том, что интересы граждан (пусть и признанных виновным) также должны быть учтены.

Для правомерного и соразмерного применения рассматриваемых методов воздействия Уголовный кодекс закрепляет ряд положений. Они служат ориентиром и позволяют не выходить за рамки дозволенного при назначении подобных мер принуждения.

Посвящается данному вопросу глава 15 в УК РФ, включающая в себя следующее:

• Основания, позволяющие применять такие средства контроля.
• Цели, преследуемые в процессе реализации рассматриваемых средств.
• Варианты возможных мер психиатрической направленности.
• Подробное разъяснение реализации каждого конкретного вида.
• Порядок применения указанных средств, продление их действие, изменение условий и прекращение периода действия таких мер.
• Зачёт времени, отведённого на подобное воздействие, в период наказания.
• Случаи соединения врачебных методов воздействия с санкциями, предусмотренными законом.

При определении конкретного метода воздействия суд должен учитывать все указанные положения. Назначаться любая из возможных мер может только при достаточных основаниях, которые исчерпывающе представлены кодексом.

Помимо основного уголовного закона, сущность такого института, как принудительные меры, в том числе медицинские, определяется УПК и УИК РФ, международным законодательством, которое подробно останавливается на правах человека. Кроме того, существует большое количество комментарий Пленума ВС РФ и судебной практики применения указанных средств контроля.

Главной особенностью врачебных средств влияния на человека, виновного в опасном преступлении, является их направленность на установление безопасности, исправление гражданина и предотвращение дальнейших преступных действий.

Также специфику и своеобразие рассматриваемых методов воздействия можно увидеть в их содержании, которое представляет собой совокупность признаков:

• применения таких средств предполагает формирование условий защищённости как самого больного, так и лиц, окружающих его;
• реализация происходит только в форме принуждения, что отражается судебными актами, выступающими единственным основанием для осуществления подобного действия;
• любое изменение, прекращение или продление данных мероприятий происходит путём оценки тяжести и опасности того, что совершил виновный человек, и какие наступили в итоге последствия;
• компетенция по назначению таких мер считается исключительной и принадлежит только суду, при этом опираться на психологические экспертизы судья не обязан, для него достаточно изучить материалы дела, полноту и достаточность доказательств;
• предполагает максимально бережное отношение в личность больного человека, несмотря на волевое воздействие рассматриваемых мероприятий.

Благодаря указанным признакам указанный институт представляет собой независимую систему, регулируемую при этом уголовным законом.