Страховой стаж для больничного листа: какие документы необходимы и как рассчитать
Содержание:
- Понятие и значение страхового стажа
- Какие виды стажа существуют
- Периоды, включаемые в стаж
- Источник пособий
- Электронная трудовая книжка (ЭТК)
- Как рассчитать — пошаговая инструкция
- Как стаж влияет на размер пособия при начислении
- Как размер больничного зависит от стажа в 2018 году (таблица)
- Может ли работодатель отказать в выплате компенсации работнику
- Что входит и не входит в трудовой / страховой стаж?
Понятие и значение страхового стажа
Стаж является юридическим фактом в сложном составе, порождающем возникновение или изменение правоотношений в связи с назначением и выплатой всех видов трудовых пенсий, пособий по временной нетрудоспособности, а также некоторых других правоотношений в социальном обеспечении.
В законодательстве упоминаются следующие виды стажа:
Право на многие виды социального обеспечения прямо зависит от участия гражданина в трудовой деятельности и уплаты ЕСН и страховых взносов, т.е. от страхового стажа.
Определение страхового стажа содержится в нескольких федеральных законах. Так, в статье 3 Федерального закона от 16.07.1999 г. «Об основах обязательного социального страхования» говорится, что страховой стаж – это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов и (или) налогов. А в статье 2 Федерального закона от 17.12.2001 г. «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» указывается, что страховой стаж – это учитываемая при определении права на трудовую пенсию суммарная продолжительность периодов работы и (или) иной деятельности, в течение которых уплачивались страховые взносы в ПФР, а также иных периодов.
Очевидно, что между этими формулировками существует принципиальная разница, которую студенты должны понимать. В первом случае уплата взносов никак не связана с трудовой деятельностью, что противоречит основополагающей идее социального страхования. Вторая формулировка является более точной, но и она не исключает возможности в качестве исключения из общего правила зачета в стаж периодов, в течение которых трудовая деятельность не осуществлялась, а взносы не уплачивались. Кроме того, Федеральный закон от 15.12.2001 г. допускает уплату взносов без занятия какой-либо трудовой деятельностью (ст. 29).
Страховой стаж имеет количественную и качественную характеристики. Продолжительность в годах отражает количественную сторону. Качественная сторона выражается в особенностях производственных условий (вредные, тяжелые и др.), климатических зон и территорий, в которых осуществлялась трудовая деятельность (районы Крайнего Севера и местности, приравненные к ним). С учетом указанных характеристик различается и специальный (профессиональный) страховой стаж.
Причем специальный (профессиональный) стаж является частью общего страхового стажа.
Общий страховой стаж – это общая суммарная продолжительность трудовой и иной деятельности, при выполнении которой уплачивались страховые взносы или ЕСН, а также иных периодов, указанных в законе. Этот вид стажа имеет юридическое значение при определении права на трудовую пенсию, а с 01.01.2007 г. после отмены непрерывного трудового стажа – при исчислении размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.
В общий страховой стаж для приобретения права на трудовую пенсию, помимо периодов трудовой деятельности, включаются также периоды, когда гражданин не работал по объективным причинам, признанным государством уважительными (например, в связи с военной службой по призыву, безработицей и др.). Они засчитываются в страховой, если им предшествовали или за ними следовали периоды трудовой деятельности.
Специальный (профессиональный) страховой стаж – это суммарная продолжительность периодов трудовой деятельности на рабочих местах с тяжелыми или вредными условиями труда, в особых природно-климатических или территориях с особым статусом с уплатой страховых взносов.
Студенты должны хорошо понимать значение стажа для социального обеспечения, уметь формулировать понятия разных видов стажа, знать, какие периоды включаются в разные виды стажа, т.к. от этого зависит правильное решение многих вопросов в области социального обеспечения.
Какие виды стажа существуют
Несведущий человек может думать, что существует всего один вид трудового стажа – общий. Это не так. На самом деле стаж подразделяется на несколько типов:
- Собственно общий трудовой стаж. Тут надо засчитывать все периоды работы человека, в том числе по договорам подряда и трудовым договорам. Рассчитывается он, исходя из имеющихся на руках договоров и записей в трудовой книжке;
- Специальный стаж. Здесь считается такая работа, которая велась в особых условиях (например, на вредных производствах, на севере и т.д.);
- Непрерывный стаж. Главная отличительная черта этого вида стажа – общий срок работы в одной или нескольких организациях без перерыва. Однако, с 2007 года он не учитывается при расчете выплат по временной нетрудоспособности;
- Страховой стаж. Именно этот вид стажа берется для расчета больничного листа. В него входят все периоды трудовой деятельности с производимыми обязательными страховыми перечислениями, а также государственная служба и служба в армии.
Периоды, включаемые в стаж
При определении размера пенсии большое значение имеет выслуга лет.
Ежегодно до 2024 года минимальный порог для выхода на пенсию увеличивается, поэтому каждый человек должен знать, как правильно осуществить подсчет отработанных лет, ведь именно от этого зависит время выходя на пенсию и размер суммы пенсионного обеспечения.
Мнение эксперта
Лебедев Сергей Федорович
Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.
Граждане, начавшие свою трудовую деятельность еще до реформирования пенсионной системы 2002 года, должны учитывать, что все ранее отработанные ими года будут приниматься в расчет в общем объеме. После же внесения изменений нормы, периоды работы включаются в стаж выборочно.
В страховой стаж входят:
Временная нетрудоспособность
Рассмотрим более подробно.
Учитывается ли при проведении подсчета
Во время болезни человек не может ходить на работу и выполнять возложенные на него договором обязанности. Соответственно, за время такого отсутствия, работодателю не за что начислять ему заработную плату.
Время, проведенное человеком на больничном, оплачивается за счет средств, ранее отчисленных в фонды. Такая выплата представляет собой страховую компенсацию. Учет такого времени в страховом стаже зависит от нескольких факторов:
- При официальном трудоустройстве человека, за него происходит отчисление страховых взносов, а все дни, проведенные им на больничном, включаются в стаж;
- Если болезнь человека наступила в течение 30 дней с момента его увольнения, то больничный лист оплачивается и также учитывается в общем стаже;
- При нахождении человека на учете в центре занятости, он вправе рассчитывать на получение пособия по временной нетрудоспособности.
Все промежутки времени, когда человек не работает официально, и при этом более, в страховом стаже не учитываются. Кроме того, ввиду отсутствия у него официального работодателя, он не вправе оформить больничный лист.
Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Включается ли больничный в стаж
Рассмотри важные нюансы вопроса.
Различие страхового и трудового стажа
При расчете размера выплаты по больничному учитывается общий стаж трудового и страхового стажа, имеющийся у человека.
Под трудовым стажем подразумевается период работы человека. Данный показатель учитывался до 2002 года, после чего ФСС стало рассчитывать страховой стаж.
Подтвердить свой стаж можно записями в трудовой книжке. Этот документ используется для назначения пенсионного обеспечения по старости или выслуге лет, отпускных выплат, различных социальных пособий.
Учитывается ли больничный
До реформирования системы расчет пенсии производился на основании количества отработанных работником дней. Поэтому нахождение человека на больничном тоже входило в этот стаж.
После реформы размер выплачиваемого на пенсии обеспечения зависит от суммы перечисленных взносов в ФСС . Если же человеку начисляется пособие по временной нетрудоспособности, с этой суммы удерживается только НДФЛ .
Выслуга лет при оплате больничного
Существует градация размера пособия по больничному. Размер выплаты зависит выработанного человеком страхового стажа:
- Если у человека накоплено менее 5 лет стажа, то размер пособия составит 60 процентов от его среднедневного дохода;
- При выслуге лет от 5 до 8, сотрудник получит выплату в размере 80 процентов от среднедневного заработка за каждый день больничного;
- При наличии стажа более 8 лет, работнику будет выплачено 100 процентов от его заработка.
Источник пособий
Гарантии частичного или полного сохранения денежного содержания при нетрудоспособности – признанное преимущество официальной занятости. Исчисление размера выплаты напрямую зависит от стажа. Но общий трудовой стаж для больничного листа не актуален. В него входят любые виды занятости на возмездной основе, в том числе по гражданско-правовым договорам.
Страховой стаж (сокращённо СС) складывается из отрезков времени, когда работодатель выполнял функцию налогового агента и перечислял за подопечных взносы в Пенсионный фонд и Фонд социального страхования. Те, кто получал средства по договорам подряда, сами должны были отчитываться о своих доходах, «подрядные» времена при начислении пособия не учитывается.
Нестраховой стаж
У бухгалтеров есть понятие «нестраховой стаж». Это время, когда взносы не платились, однако в зачёт оно идёт:
- отпуск по беременности и родам (БиР);
- отпуск по уходу за ребёнком до полутора лет;
- уход за родственником-инвалидом или за престарелым членом семьи старше 80 лет;
- военная служба по призыву;
- альтернативная гражданская служба.
ИП и самозанятые
Можно ли зачесть время, в течение которого нынешний наёмный работник был (или остаётся) индивидуальным предпринимателем или приравненным к нему экономическим субъектом (фермер, нотариус, арбитражный управляющий)? Инспекторы нередко отказываются зачесть деятельность ИП. Однако статья 16 закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 г и ряд более ранних актов недвусмысленно подтверждают право ИП на включение своего предпринимательства в суммарный страховой стаж для оплаты больничного листа.
Предприниматели, вне зависимости от полученного дохода, ежегодно перечисляют в бюджет фиксированный взнос, куда входят отчисления ФСС.
Иное дело – появившиеся в 2019 году самозанятые, плательщики налога на профессиональный доход (НПД). Они обязаны платить только налог (4 или 6%), альтернативу НДФЛ. От платежей в фонды самозанятые освобождены. Поэтому время пребывания «на вольных хлебах» в СС не входит. Но возможны исключения:
- Если гражданин совмещал «самозанятость» и труд по найму.
- Если он заключил с ФСС договор на добровольной основе подобно ИП (такая привилегия самозанятым предоставлена).
Поскольку практика уплаты НПД скудна, нормативная база пока находится в стадии наработки.
Вернёмся к ситуациям, которые встречаются чаще всего – нужно рассчитать стаж для больничного листа сотрудника, оформленного по срочному контракту.
В 2020 году нормы не поменялись, процент больничного от стажа исчисляется по тем же правилам, что и годом раньше. Они сведены в таблицу.
Категория нетрудоспособности. | Менее 5 лет. | От 5 до 8 лет. | Более 8 лет. | |
1. | Заболевание застрахованного лица, уход за престарелым или инвалидом, а также за ребёнком в стационаре. | 60% | 80% | 100% |
2. | Травма на производстве. | 100% | 100% | 100% |
3. | Уход за заболевшим ребёнком на дому. | 60% в течение первых 10 дней болезни, затем -50%. | 80% и 50% | 100% и 50% |
4. | Отпуск по беременности и родам. | 100% | 100% | 100% |
5. | Уход за ребёнком до полутора лет | 40% | 40% | 40% |
6. | Болезнь в течение 30 дней после увольнения (об этой форме пособия все забывают). | 60% | 60% | 60% |
Подавляющее большинство бухгалтеров использует при исчислениях специальные программы, в которые просто заводятся даты начала и окончания страхового периода, а если он прерывался – то все «активные» трудовые интервалы. Но если вдруг вам придётся обсчитывать бюллетень вручную, следует знать все нюансы. Перечислим принципиальные правила
Это важно, поскольку даже незначительная ошибка в расчёте – формальный повод для ФСС отказать в выплате страхового возмещения. Итак:
- Подсчёт ведётся в хронологическом порядке.
- Неполные месяцы переводятся в полные лишь в том случае, если отработано 30 календарных дней.
- Если гражданин трудился по совместительству, он вправе выбрать конкретного работодателя, написав личное заявление. Такое право требуется редко, но прецеденты случаются, когда речь идёт о фиксации непрерывного периода в 5 или 8 лет.
- Если в результате перерыва работник устраивается на работу не с первого числа, то такой месяц считается неполным и в СС не идёт. Вот почему рекомендуется приступать к работе первого числа (точнее, с первого рабочего дня – ведь из-за новогодних каникул январь испортил бы статистику многим). Идеальный вариант –оформляться на новую работу переводом, это исключает разрывы.
Электронная трудовая книжка (ЭТК)
Актуальным изменением в сфере трудового кодекса в 2020 году, становиться введение электронных трудовых книжек (ЭТК). На данный момент переход на ЭТК является добровольным, работники уже имеющие бумажную книжку могут и далее использовать ее для взаимодействия с работодателем и прочими структурами. Однако, по желанию сотрудника возможен переход на электронный вариант документа, в который будут перенесены все актуальные сведения.
Для лиц, устраивающихся на работу в первый раз с 2021 года, ЭТК становится обязательным электронным документом. В дальнейшем все данные вносятся именно в него и работодатель, при необходимости и наличии доступа может обратиться к электронной книжке для внесения нужных данных о приеме и увольнении рабочего.
Данная мера принята для упрощения ведения отчетности и для дальнейшего перехода на цифровой формат ведения бухгалтерского учета. Данные хранятся в едином реестре. Человек может получить доступ, к своей книжке войдя в личный кабинет с компьютера или мобильного устройства соответствующего формата. Доступ и внесение изменений для работодателя предоставляются после получения разрешения.
Порядок заполнения и ведения сохранился и практически полностью соответствует требованиям, предъявляемым к бумажному документу. В результате, подсчет стажа проводиться тем же способом, что и раньше и может быть выполнен с использованием калькулятора на этой странице.
Что нужно знать для правильных вычислений
Обратите внимание, проводить вычисления нужно со знанием отдельных деталей и правил. К ним относится следующее:
- Учитывайте календарные данные – нужно строго придерживаться и указывать даты приема на работу и увольнения указанные в ТК или ЭТК, вплоть до конкретного дня;
- Если в один период времени гражданин был трудоустроен на нескольких работах, учитывается тот вариант, который будет более выгоден при начислении, в частности – там где зарплата была выше;
- Правила действуют в на основе законодательства РФ – если человек переехал в страну, то будет учитываться только та часть накоплений, которые были проведены на территории РФ, исходя из актуального законодательства;
- Граждане, работавшие без заключения ТК, на правах самозанятого, получавшие авторские гонорары без выплат в ПФР, не имеют промежутков стажа.
По вопросам актуального на данный момент законодательства, можно уточнить информацию на сайте ПФР или обратившись в одно из отделений для получения консультации. С учетом регулярных изменений, лучше уточнять и перепроверять действующие нормы.
Для чего использовать калькулятор
Использовать калькулятор можно для того, чтобы провести расчет трудового стажа онлайн. На странице нужно указать актуальные данные, взятые из ТК или ЭТК в зависимости от того, какая используется гражданином и быстро посчитать все временные промежутки, когда производились взносы.
В дальнейшем полученные цифры можно сравнить с данными в ПФР, которые используются при начислении пенсии. Это поможет оспорить решение ПФР если назначены недостаточные по объему выплаты. Программа подсчета работает моментально и Вы сможете получить актуальные данные для дальнейшего использования.
Как рассчитать — пошаговая инструкция
Важно вести правильный подсчет страхового стажа, так как банальный обсчет в днях может привести к перерасчету суммы больничного листа фондом соцстраха. Удержать выплаченные средства с работника не получится, подобные действия запрещены п
4 ст. 15 ФЗ №255 редакции от 07.03.2018
Удержать выплаченные средства с работника не получится, подобные действия запрещены п. 4 ст. 15 ФЗ №255 редакции от 07.03.2018.
Страховой стаж рассчитывается на день наступления временной нетрудоспособности, основываясь на трудовую книжку и другие подтверждающие документы.
Определять стаж для расчета пособия по листку нетрудоспособности необходимо на день, предшествующий началу открытия больничного. Порядок подсчета определяет гл. 3 правил расчета страхового стажа.
Пошаговый алгоритм действий следующий:
- Берется трудовая книжка и иные документы, свидетельствующие о стаже человека, которые предоставлены в отдел кадров. По ним определяются полные страховые периоды: года и месяца. Также считается число дней в неполных месяцах. Если присутствуют накладки периодов по совместительству, они в расчет не берутся.
- Отдельно суммируются: года, месяца и дни в неполных месяцах.
- Округляются месяцы и года: 30 дней – приравниваются к целому месяцу, 12 месяцев — полный год.
- Суммируются полученные показатели и получается страховой стаж.
Большая часть компаний уже давно для расчета зарплаты и пособий, в том числе больничных, использует специальные программы. Поэтому, каждый раз при начислении выплаты по листку нетрудоспособности рассчитывать страховой параметр нет необходимости.
Достаточно сделать это один раз при поступлении человека на работу и внести данные в базу
Программа будет вести текущий расчет автоматически, принимая во внимание ранее введенные данные
Пример подсчета страхового времени в 2019 году
Разберем на конкретных примерах, как производится расчет для исчисления пособия по нетрудоспособности работодателями.
Пример 1
Исходные данные:
В трудовой книжке Семенова А. К. обозначены следующие периоды работы:
- 07.08.2002 – 30.11. 2002: ООО «СМП»;
- 06.02.2003 – 06.12.2003: Ткацкая фабрика;
- 09.12.2003 – 12.05.2004: ООО «Аист»;
- 10.01.2009 – 08.05.2009: ИП Селиванов А. А.;
- 12.05.2009 – 31.07.2009: ИП Иванов Ю. К.;
- 01.08.2009 – 31.08.2013: ООО «Аркада»;
- 06.09.2013 – 25.01.2019: ПАО КБ «Восточный».
Требуется рассчитать длительность страхового времени, дающего право на оплату больничного.
Расчет производится по определенному алгоритму:
Выделяются периоды по пунктам:
- 3 мес. и 25 дней;
- 9 мес., 23 дня и 6 дней;
- 4 мес., 23 дня и 12 дней;
- 3 мес., 22 дня и 8 дней;
- 2 мес., 20 дней;
- 4 года и 1 мес.;
- 5 лет, 3 мес., 25 дней и 25 дней.
Складываются все года, месяца и дни:
9 лет, 25 месяцев и 189 дней.
Округляются, получается общий страховой стаж для расчета пособия по больничному листу:
9 лет + 2 года и 1 месяц + 6 месяцев и 9 дней = 11 лет, 7 месяцев и 9 дней.
На основании закона при такой длительности Семенов А. К получит пособие по больничному листу в размере 100 % от среднего заработка за два года, предшествующих году выдачи документа.
Пример 2, если есть служба в армии
Исходные данные:
Трудовая книжка Симонова Ю. Н. содержит такие данные:
- 01.02.2018 по 30.11.2018: ИП Григорян А. А.;
- 01.12.2018 – 31.12.2018: ОО «Вымпел».
В трудовой книжке больше данных нет. Однако, сотрудник предоставил работодателю документы, свидетельствующие, что с 01.02. 2017 по 31.12.2017 года он являлся индивидуальным предпринимателем и оплачивал за себя страховые взносы в соцстрах.
Также Симоновым Ю. Н. предоставлены документы о том, что 1 год в 2016 году, он проходил срочную службу в армии.
Расчет страхового стажа тогда будет следующий:
Выделяем периоды труда:
- 10 мес. — по первому месту трудоустройства,
- 1 мес. – на второй работе;
- 11 мес. – в качестве ИП;
- 1 год – армия.
- Складываем полученные цифры:
1 год и 22 месяца.
Округляем, получается: 2 года и 10 месяцев.
При таком стаже Симонов Ю. Н. вправе рассчитывать на пособие в размере 60 % от суммы среднего заработка за два года до ухода на больничный.
Пример №3
Согласно трудовой книжке Козлов А. П. работал так:
- 01.03.2016 – 31.10.2016: ООО «Юнит»;
- 01.11.2016 – 31.10.2017: ИП Сухов О.Л.;
- 01.06.2017 – 31.10.2017: по совместительству на предприятии ООО «Юнит».
Расчет:
Определяем периоды:
8 мес.;
12 мес.
совместительство во внимание не берем, так как оно совпадает со временем работы по основному месту труда.
Считаем страховой стаж: 20 месяцев.
Округляем и получаем 1 год и 8 мес.
При такой длительности сотруднику оплачивается больничный в размере 60% от среднедневного заработка.
Как стаж влияет на размер пособия при начислении
Согласно действующему законодательству, размер пособия напрямую зависит от СС работника: чем он выше, тем больше процент среднедневного заработка. В каком размере выплачивать пособие, подскажет таблица:
Причина нетрудоспособности |
% оплаты среднедневного заработка в зависимости от стажа |
||
До 5 лет |
5–8 лет |
Больше 8 лет |
|
Болезнь сотрудника, уход за больным родственником (амбулаторно), уход за больным ребенком (стационар) |
60% |
80% |
100% |
Травма, полученная в процессе производства |
100% |
100% |
100% |
Уход за больным ребенком в амбулаторных условиях |
60% за первые 10 дней болезни и 50% за следующие |
80% — 10 дней и 50% после |
100% — 10 дней и 50% — все следующие дни болезни |
Пособие по БиР |
100% |
100% |
100% |
Уход за ребенком до 1,5 лет |
40% |
40% |
40% |
В течение 30 дней после увольнения |
60% |
60% |
60% |
Если страховой стаж для оплаты больничных листов менее 6 мес., то расчет осуществляется исходя из МРОТ.
ВНИМАНИЕ! Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности, который устанавливали на период с 1 апреля по 31 декабря 2020 включительно, стал постоянным. Теперь размер больничного, рассчитанного так, будто работник проболел месяц, нужно всегда сравнивать с МРОТ
Напомним, если пособие окажется меньше, его размер посчитают исходя из МРОТ (п. 2 ст. 4, ч. 4 ст. 8 закона «Об особенностях исчисления пособий…» от 01.04.2020 №104-ФЗ). Обращаем внимание, что в 2021 году МРОТ составляет 12 792 руб.
Также см.:
- «Сколько процентов от зарплаты оплачивать по больничному»;
- «Какова минималка для расчета больничного».
Как определить максимальный и минимальный размер больничного, см. в статье «Максимальный размер больничного листа в 2020 — 2021 годах».
Рассмотрим сложные случаи расчета СС в вопросах и ответах.
Вопрос 1
Артемов А. Ю. предоставил в бухгалтерию 2 листка нетрудоспособности: первичный и его продолжение. На момент наступления болезни СС составлял 4 года 11 мес., что соответствует 60% оплаты от среднедневного заработка. Когда сотрудник предоставил 2-й больничный, СС увеличился до 5 лет и 1 мес., то есть 80%. Как в данном случае рассчитать больничный и СС?
Ответ. Поскольку все бюллетени относятся к одному страховому случаю, то СС определяется на дату его наступления и перерасчету не подлежит (письмо ФСС от 18.08.2004 № 02-18/11-5676). То есть в данной ситуации в расчет принимается стаж в 4 года 11 мес., и оплата больничного составит 60% от среднедневного заработка.
Вопрос 2
У сотрудницы заболели 3 детей по очереди. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Ей выдали 1 больничный лист сроком на 35 дней. Стаж сотрудницы превышает 8 лет. Как рассчитывается пособие?
Поскольку у сотрудницы заболели трое детей, то первая десятидневка больничного с оплатой от стажа распространяется на каждого в отдельности. В данном случае 30 дней оплачиваются исходя из 100% (поскольку стаж превышает 8 лет) и 5 дней из расчета 50%.
Какие риски несет работодатель, если не правильно рассчитает стаж сотрудника для оплаты больничного листа, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Если у вас нет доступа к системе К+, получите пробный онлайн-доступ бесплатно.
Как размер больничного зависит от стажа в 2018 году (таблица)
В нашей таблице представлена информация, как размер пособия зависит от стажа. Чем он больше, тем больше пособие.
Причина нетрудоспособности |
Стаж работника | Процент оплаты больничного в зависимости от стажа (% 2018 г) |
---|---|---|
Болезнь самого работника | 8 лет и более | 100% |
от 5 до 8 лет | 80% | |
до 5 лет* | 60% | |
Профессиональное заболевание или несчастный случай на производстве | Любой | 100% |
Уход за больным ребенком (в возрасте до 15 лет) амбулаторно | 8 лет и более | 100% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности |
от 5 до 8 лет | 80% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности | |
до 5 лет* | 60% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности | |
Уход за больным ребенком (в возрасте до 15 лет) в стационаре и уход за взрослым членом семьи (в том числе ребенком старше 15 лет) амбулаторно | 8 лет и более | 100% |
от 5 до 8 лет | 80% | |
до 5 лет* | 60% |
* Размер пособия сотрудникам, отработавшим меньше 6 мес., ограничен МРОТ в расчете за полный календарный месяц (с учетом районного коэффициента, если он применяется в данной местности). Это прописано в пункте 6 статьи 7 Закона № 255-ФЗ.
Если работник открыл больничный в течение 30 дней после увольнения, работодатель также обязан оплатить ему пособие.
При исчислении должны учитываться следующие основные моменты:
- трудовая деятельность осуществлена с уплатой страховок;
- стаж числится по месяцам;
- среднюю зарплату рассчитывают за 2 предыдущих лет.
Пример: Работник, который работает с 08.06.2015 в фирме, заболел и оформил больничный с 22.04.2016. До этого, в 01.02.2010 — 04.06.2014, работал в другой фирме. Существует запись об этом в трудовой книжке.
Исчисление: в 2011-2014, на прежнем месте, он отработал 4 г., 4 мес. и 4 дн.
На новом предприятии им отработано 10 мес. и 14 дн.
Итого — 4 г., 14 мес. и 18 дн. 14 мес. равно 1 г. плюс 3 мес. После перевода страховой стаж равен 4 г., 3 мес. и 18 дн. Работник вправе востребовать пособие в 60 % от средней зарплаты.
Пример расчета
Для начисления пособия нужно исчислять страховой стаж рабочему Юрию Панину. Больничный выписан 10.08.2016.
Записи трудовой книжки:
- с 05.12.2011 по 19.07.2013 Панин работал в ЗАО Квант;
- с 22.07.2013 по 24.08.2015 – в ЗАО Заря;
- с 26.08.2015 по 30.08.2015 – в ЗАО Мечта;
- с 31.08.2015 по сей день — ООО Вектор.
Страховой стаж исчислять нужно на день, предыдущий дню болезни (несчастного случая), т.е. 09 августа:
- с 05.12.2011 по 19.07.2013 – 1 г. 7 мес. 15 дн.;
- с 22.07.2013 по 24.08.2015 – 2 г. 1 мес. 3 дн.;
- с 26.08.2015 по 30.08.2015 – 0 г. 0 мес. 5 дн.;
- с 31.09.2015 по 09.08.2016 – 0 г. 11 мес. 10 дн.
Получим: 3 г. 19 мес. 33 дн. и переводим.
В итоге: 4 г. 8 мес. 3 дн.
Страховой стаж Юрия Панина составляет всего 4 г. 8 мес. 4 дн. Он может рассчитать на пособие в 60 % от средней зарплаты.
Итак, завершен анализ вопроса как рассчитать страховой стаж для больничного.
На первый взгляд этот расчет кажется сложным, а на деле в нем никакой трудности нет. Расчеты намного облегчаются, и пособие повышается, если все документы нормально составлены и вовремя представлены.
Может ли работодатель отказать в выплате компенсации работнику
Например, в случае с профессиональной травмой больничный оплачивается в течение всего срока лечения. Если работник является инвалидом, тогда его больничный оплачивается в полном объеме в течение четырех месяцев подряд.
За год может компенсироваться не более пяти месяцев выходных по причине временной нетрудоспособности. Об этом говорится в третьем пункте статьи №6 Федерального закона №255. Если сотрудник заболел туберкулезом, тогда ему положены выплаты до полного восстановления. В случае болезни самого сотрудника он может брать листки нетрудоспособности за год столько, сколько нужно.
Все дни будут оплачены в зависимости от стажа и величины заработной платы. Терапевт может выдать справку для освобождения от работы на срок до 15 дней. Далее больничный продлевается с участием медкомиссии. Если человек болеет дольше 4 месяцев подряд, его направляют на МСЭК. В результате может быть присвоена группа инвалидности.
В таком случае больничный закрывается и выплаты по временной нетрудоспособности прекращаются. Теперь человеку положено пособие от других государственных органов.
Начисления производятся за 60 дней в году. Это правило действует при условии, что заболевшему ребенку не исполнилось семи лет. Если малыш болеет дольше, тогда освобождение от работы сотруднику продлевают, но эти дни уже не будут оплачиваться.
Если родственник является инвалидом, тогда работнику можно оставаться на больничном по уходу сколько угодно. Пособие будет начислено максимум за 120 дней в год. Если ребенок болен ВИЧ или прочими подобными патологиями, тогда его попечителю можно брать столько дней выходных в год, сколько требуется. Причем весь период временной нетрудоспособности будет оплачен в полной мере.
Таким образом, пособие по больничному в размере 100% заработной платы имеют право получить лица, у которых есть стаж более восьми лет либо утратили способность к труду по причине профессиональной болезни, травмы. Сотрудник имеет право брать освобождение от работы в связи с потерей трудоспособности сколько угодно раз. Но оплачиваться будет лишь определенное количество дней в год в зависимости от ситуации.
Не все категории наемных сотрудников могут рассчитывать на стопроцентную выплату денежного пособия по больничному. Это связано с тем, что средства от ФСС находятся в прямой зависимости от выработанного специалистом стажа. Эти вопросы регулирует ст. 7 Закона о соцстраховании № 255-ФЗ.
Возникает закономерный вопрос: при каком стаже оплачивается 100% больничный? Стоит отметить, что у работодателя есть возможность по собственному желанию дать работнику пособие, повышенное до среднего размера его заработной платы. Но есть и другие случаи, когда оплата такого пособия должна идти в полном размере.
Также см. «Как оплачивается больничный лист в 2016 году».
Что входит и не входит в трудовой / страховой стаж?
По большей части понятие трудового стажа переплетается со страховым и именно последний участвует в определении пенсионных прав граждан. В соответствии с этим обратимся к статьям 11 и 12 Закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» и перечислим периоды, которые участвуют в расчете стажа:
- Периоды работы или иной деятельности, осуществляемой на территории России или за ее пределами, при условии соответствия международным договорам и уплаты страховых взносов в добровольном порядке.
- Иные периоды, которые засчитываются в стаж. К таким жизненным промежуткам времени граждан относятся:
- военная служба;
- нахождение на больничном листе при условии получения пособия по социальному страхованию;
- пребывание одного из родителей в отпуске по уходу за ребенком, пока его возраст не достигнет полутора лет;
- нахождение на учете в центре занятости и получения соответствующего пособия;
- уход за ребенком-инвалидом, престарелым гражданином (старше 80 лет) и инвалидом 1 группы;
- пребывание под стражей, если будет доказано необоснованное привлечение к ответственности, а также снято обвинение и применена реабилитация;
- не более пяти лет в совокупности для супругов военнослужащих при условии, что возможности трудоустроиться не было;
- не более пяти лет в совокупности для супругов дипломатов и иных работников государственных структур, направленных для работы за границу.
В страховой стаж не будут засчитаны периоды:
- когда не производилось исчисление страховых взносов на ОПС. Такая норма действует на время работы после 2002 года;
- получения образования;
- внесенные в трудовую книжку с ошибками, при этом они не исправлены должным образом или не подтверждены уточняющими справками работодателя.