Что означают коды в больничном листе

Расшифровка

Графы с кодами, обосновывающими выдачу документа, заполняются лечащим врачом. Их расшифровка содержит общие причины невыхода на работу, без упоминания о конкретных заболеваниях, поскольку точный диагноз является конфиденциальной информацией. Она отражается в медицинской карте пациента и раскрывается лишь с его согласия или по судебному требованию.

Основные

Коды, указывающие на основные причины нетрудоспособности, состоят из двух цифр и представлены 15-ю вариантами:

1. 01 — любое заболевание, кроме тех, которые обозначены другими кодами.
2. Причина нетрудоспособности код 02, расшифровка — травма, не относящаяся к производственной.
3. 03 — карантин, наложенный на работника с целью предотвратить распространение заболевания.
4. Причина нетрудоспособности 04 — повреждения, полученные в результате несчастного случая на производстве. При этом в поле «Акт формы Н-1», работодатель указывает дату происшествия.
5. Причина нетрудоспособности 05 — отпуск по беременности и родам. Сопровождается отметкой о принятии на учет к гинекологу в срок до 12 недель.
6. 06 — протезирование в стационарных условиях.
7. 07 — заболевание, характерное для работников данной профессии, либо обострение его хронического течения.
8. 08 — реабилитация в санаторном учреждении.
9. Причина нетрудоспособности 09 — уход за болеющим членом семьи.
10. Причина нетрудоспособности код 10 — (например, пищевое расстройство, сложное инвазивное обследование).
11. Что означает причина нетрудоспособности код 11, расшифровка — заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и при личном контакте (гепатит, туберкулез и др.). Входит в список, утвержденный Пост. Правительства РФ № 715 от 1 декабря 2004 г.
12. 12 — уход за больным ребенком, не достигшим семилетнего возраста. Речь идет о заболеваниях, внесенных в список, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития № 84н от 20 февраля 2008 г. В их числе — возникновение новообразований, болезни соединительной ткани, психики, эндокринной, костно-мышечной и нервной систем.
13. 13 — наличие ребенка с инвалидностью, нуждающегося в уходе.
14. 14 — работник присматривал за ребенком, у которого возникли осложнения в связи с полученной вакциной (анафилактический шок, энцефалит), либо имеется злокачественная опухоль.
15. 15 — возникла необходимость присмотра за ребенком с ВИЧ-инфекцией.

Коды 14 и 15 по желанию лица, на которого оформляется листок нетрудоспособности, могут не указываться.

Дополнительные

Дополнительные коды нетрудоспособности в листке нетрудоспособности имеют трехзначное обозначение и указываются в отдельных ячейках, если подразумеваемые ими события имели место.

Код	Значение
017	Прохождение лечебного курса в специализированном санаторном учреждении
018	Лечение в санатории после получения производственной травмы (до проведения МСЭ)
019	Лечебные процедуры в клинике, подведомственной НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации
020	Дополнительный отпуск по беременности и родам
021	Повреждения, полученные вследствие принятия алкоголя, наркотиков или других токсических веществ

Изменение кода

Если врач допустил ошибку при заполнении основного кода заболевания, правильный его вариант указывается в поле «Код изм.». Этот момент нельзя упускать из виду при начислении пособия, коль скоро его величина зависит от причины нетрудоспособности. Вносить исправления в сам документ недопустимо, за исключением граф, заполняемых работодателем. Поэтому при наличии других ошибок или опечаток открывается новый бланк, куда заносятся правильные данные.

Что касается работодателя, он может исправить неверную информацию, но без использования корректора. При этом на оборотной стороне документа делается соответствующая запись, сопровождаемая датой и подписью.

Зачем нужен статус ЭЛН

В целях упрощения работы и в рамках перехода к электронному документообороту Федеральным законом от 01.05.2017 № 86-ФЗ были введены электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН). Медицинские учреждения выдают их вместо обычных бумажных, но только с согласия больного. Работа с ЭЛН происходит в несколько этапов.

Для контроля обработки ЭЛН предусмотрен специальный цифровой код (статус), который позволяет отследить, что происходит в определенный момент с конкретным ЛН. Эта информация доступна как страхователю, так и застрахованному.

Работодатели обычно хорошо знают, как проверить статус электронного больничного листа после получения его номера от сотрудника. Но на всякий случай напомним: это делается с помощью функции «Запросить ЭЛН», которая есть в личном кабинете страхователя на сайте ФСС и сервисах ЭДО.

Вопрос, где пациенту посмотреть статус электронного больничного, интересует и самих работников, ожидающих выплаты пособия по нетрудоспособности. Отвечаем: эта информация доступна на портале госуслуг либо в личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС. В обоих случаях вход происходит с помощью учетной записи в ЕСИА или ЭЦП.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как организовать работу с электронным больничным. Используйте эти инструкции бесплатно.

Возможная ответственность и последствия для работодателя

Если комиссия установит, что работодателем были нарушены нормы, установленные СанПин, не проведен должный инструктаж работников по безопасности на производстве. За нарушение нормативных требований по охране труда работодателю (ст. 5.27.1 КоАП РФ) грозит штраф (для работодателя – физ.лица от 2 до 5 т.р., для юр.лиц – от 50 до 80 т.р.).

Штраф увеличится по мере серьезности нарушений, допущенных работодателем. Если травма, полученная работником, повлекла тяжкий вред здоровью, это повлечет куда более серьезную ответственность. Работодателю грозит лишение свободы до 1 года с лишением права заниматься определенной деятельностью на тот же срок или без него (ч. 1 ст. 143 УК РФ).

Причины нетрудоспособности заносятся в больничный лист в зашифрованном виде кодов. Читайте наши статьи о том, как оплачивается период нетрудоспособности, если в больничном листе стоят коды 01, 02, 31, 09 11, 05 и 020 , 36, и 32 в графе «Иное».

Получение работником производственной травмы может грозить серьезными проблемами для работодателя. Лишь в том случае, когда работодатель грамотно проводит инструктажи работникам, обеспечивает им безопасные условия труда, он не будет подвергаться санкциям со стороны трудовой инспекции. Если же несчастный случай произошел, работодатель должен приложить все усилия для качественного расследования причин случившегося и организации компенсации вреда, причиненного работнику.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ЕСЛИ ЗАРПЛАТА МАЛЕНЬКАЯ И СТАЖА НЕТ

Государство таких граждан защищает. Если при пересчете на полный месяц размер больничного получается меньше МРОТ, болеющий сотрудник получит «минималку», независимо от стажа и размера оклада. Больничный им будет рассчитываться, исходя из величины МРОТ, то есть сейчас это 426 рублей в день (это для 30-дневных месяцев, а если в месяце 31 день, то 413 руб.)

-Например, молодая мама, только что вышедшая из декрета на работу и устроившая малыша в детский сад, в случае болезни ребенка будет обеспечена гарантированным минимумом, который не будет зависеть от ее рабочего стажа и размера зарплаты у предыдущих работодателей, — объясняет юрист. — Даже если эта женщина не успела поработать ни дня в своей жизни – она получит гарантированный минимум.

Особенности оплаты компенсации

При определении суммы положенного пособия, сотрудники бухгалтерии принимают во внимание следующие факторы:

1. Официальный страховой наработанный стаж родителей или близких родственников заболевшего ребенка.
2. Сумма полученной за два отчетных года з/п.
3. Место проведения лечения и восстановления – нахождение дома или в стационаре.

Первые десять полных дней официального больничного периода оплачиваются на основании заработанного страхового стажа. Оставшееся время ухода оплачивается в размере не более 50% от получаемой средней з/п. Это правило действует при лечении в обычных домашних условиях.

Если терапия проводилась в условиях стационара, положенная по закону денежная компенсация будет выплачена в полной сумме. За основу здесь берется полный страховой стаж того сотрудника, на имя которого выписывается больничный.

Шифр заболеваний в листе нетрудоспособности

В таблице приведена расшифровка кодов нетрудоспособности в больничном листе, которую используют врачи.

Код в больничном листе	Расшифровка
01	Такой последовательностью цифр шифруют понятие «заболевание». Под формулировку попадают грипп, ОРВИ, ларингит, фарингит и прочие перенесенные болезни. Это самый распространенный шифр, его используют и терапевты, и узкие специалисты.
02	Травма — вот что означает код 02 в больничном листе, и под эту формулировку попадают переломы, растяжения, ушибы мягких тканей, сдвиг позвонков, вывихи коленных чашечек. Эти цифры поставят после посещения травмпункта и последующего осмотра хирургом.
03	Карантин. Если человек перенес опасное вирусное заболевание, уже выздоровел, но его еще нельзя допустить в рабочий коллектив из-за опасности передачи вируса здоровым людям, его оставляют на домашнем режиме с указанием этого шифра в бланке. Такие цифры поставят в бланк работнику, перенесшему ветрянку во взрослом возрасте.
04	В приказе Минздравсоцразвития указано, что означает код 04 в больничном листе, — это несчастный случай на производстве или его последствия. Чтобы врач проставил такой шифр, недостаточно словесных показаний больного. При оформлении выписки попросят предоставить данные свидетелей или указания работодателя с места работы.
05	Этими цифрами обозначают отпуск по беременности и родам.
06	Протезирование больного в стационаре.
07	Профессиональное заболевание или его обострение. Такими цифрами обозначат бронхит или астму, полученную работником, трудящимся на химическом производстве. Так же обозначат заболевание кожи, дерматиты, экзему, которые работник получил в результате контакта с поражающими веществами, горюче-смазочными материалами, медицинскими препаратами. Офисным работникам, грузчикам с хондрозом дальновидные медработники ставят код 07, потому что такая болезнь — результат условий работы. В спорных случаях проставляется причина нетрудоспособности 01 в больничном листе (если нет возможности доказать, что причиной недуга стала профессиональная деятельность).
08	Долечивание в санатории. Такой шифр проставляют, когда пациенту требуется восстановление после тяжелого течения болезни и в ситуации, когда болезнь купирована, но необходимы специальные условия, чтобы предотвратить рецидив.
09	Если указана причина нетрудоспособности 09 в больничном листе, это означает уход за больным членом семьи. В зависимости от возраста ребенка, ухаживающему за ним взрослому положено определенное количество дней в году оплачиваемого периода нетрудоспособности: если ребенок младше 7 лет, ухаживающему за ним взрослому полагается в год 90 дней оплачиваемого периода нетрудоспособности (если указан код 12 — заболевание по перечню Минздравсоцразвития) и 60 дней — в остальных случаях; если ребенку от 7 лет и до 15, взрослому полагается до 45 дней оплачиваемого больничного в году (но не более 15 дней по каждому случаю в отдельности); если ребенку до 18 лет, родителю полагается до 120 дней в год для ухода за ребенком с ограниченными возможностями и без ограничений на количество оплачиваемых дней больничного для родителя, ухаживающего за ребенком, имеющим ВИЧ или пострадавшим от осложнений при вакцинации, проходящим лечение при злокачественных новообразованиях.
10	Кодируется состояние, не подходящее под другие категории (отравление, проведение манипуляций и пр.).
11	Этими цифрами шифруют социально значимые болезни: туберкулез; инфекции, передающиеся половым путем; гепатит В и С; ВИЧ; злокачественные новообразования; сахарный диабет; психические расстройства и расстройства поведения; болезни, характеризующиеся высоким кровяным давлением.
13	Уход за ребенком-инвалидом.
14	Болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением или при злокачественном новообразовании у ребенка. Проставляется только с согласия застрахованного.
15	Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком. Код проставляются только с согласия застрахованного лица.
31	Обозначают случай, когда человек продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности. Простым языком, что означает код 31 в больничном листе: продление больничного.
36	Обозначают случай, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным.

Как проверить электронный больничный в инфосистеме

Войти в инфосистему ФСС можно через «Госуслуги» и кабинет застрахованного (то есть ваш) на официальном сайте Фонда соцстраха. В обоих случаях это делается с помощью учетной записи на портале «Госуслуги», но она обязательно должна быть подтвержденной. Ссылки на оба входа есть в конце статьи.

Проверка доступна по номеру электронного больничного (12 сгенерированных случайным образом цифр), который указан на выданном врачом талоне. Если вы его потеряли — не проблема, для поиска можно использовать и другие данные:

• место работы;
• статус листка нетрудоспособности;
• дату выдачи больничного (не обязательно точную, достаточно помнить временной интервал);
• период болезни (тоже есть «размах» по времени);
• код заболевания.

Кабинет застрахованного

На сайте ФСС рядом с кнопкой входа есть инструкция, где расписан функционал виртуального кабинета. Можно:

• посмотреть свой листок нетрудоспособности;
• распечатать его;
• настроить отправку уведомлений о том, что статус листка поменялся.

Также есть возможность прикинуть размер пособия на онлайн-калькуляторе. А еще в виртуальном кабинете можно проверить не только больничный, но и услуги, оказанные по полису ОМС.

Причины неоплаты листа нетрудоспособности

Изучая вопрос по правильному оформлению официального больничного, напрямую связанного с лечебным уходом за детьми, необходимо ознакомиться с ограничениями по выплате. Родители или близкие родственники не получат положенную компенсацию, если:

1. Ребенка, возрастом от 15 лет, направили на лечение или на операцию в стационар.
2. Проблема со здоровьем ребенка развилась во время официального оплачиваемого отпуска.
3. Родные, желающие оформить больничный, вышли в специализированный административный отпуск, а дети заболевают в этот период.
4. В процессе развития патологии у ребенка, мама, осуществляющая лечение или уход за ним, находится уже в декрете.

У кого есть доступ к электронному больничному

Электронный больничный придуман таким образом, что каждый, кто имеет право вносить в него данные, видит только ту часть, которую ему положено. Например, пока листок не закрыт, его данные доступны лишь врачу и тому медучреждению, куда вы обратились. А на следующем этапе от ваших коллег на работе строка с кодом диагноза будет скрыта. Врач же не увидит, сколько вам начислено денег по больничному, когда его заполнит бухгалтерия.

Так что проверить в инфосистеме соцстраха медработники и бухгалтер с кадровиком могут только «свою» часть информации. И исправить тоже (и лишь на «своем» этапе). Есть еще два участника, которые «видят» ваш электронный больничный, — это вы и, конечно, сам ФСС. И вам, и ему видна вся информация на любом этапе, но без возможности исправлять ее.

Причины отказа в оплате листа нетрудоспособности

Основная причина отказа – это отсутствие самого листа нетрудоспособности. Кроме этого, существует еще несколько обоснованных причин для полного отказа в оплате периода заболевания:

• работником был оформлен отпуск за свой счет, в период которого он заболел;
• в период очередного отпуска у работника заболел ребенок;
• отстранение работника от исполнения обязанностей без сохранения за ним заработной платы;
• заключение работника под стражу, не выплачивается пособие по заболеваниям в данный период;
• если работник заболел в период административного ареста;
• если проводится судебно-медицинская экспертиза относительно работника;
• когда болезнь наступила после начала простоя предприятия. Если служащий ранее заболел, и его болезнь длится в период простоя, его больничный оплачивается в полном объеме;
• также в оплате больничного по уходу за родственником могут отказать, если работник использовал более положенного законодательством времени.

Кроме этого, законодательством выделены несколько моментов, когда работник в принципе не может рассчитывать на больничные:

• когда работник умышленно совершил преступление, повлекшее за собой заболевание;
• работник умышленно нанес себе тяжкие увечья.

Специалисты, работающие по гражданско-правовому контракту или же без официального оформления, также лишены выплат.

Также отказ в выдаче денег последует, если:

• работодатель выявит, что документ поддельный, является бланком старого образца, носителем поддельной печати и подписи. За такое мошенничество работодатель вправе привлечь работника к ответственности;
• работодатель выявил ошибки в заполнении листа, допущенные врачом, например, неверно указано название предприятия или коды диагноза, проставленные в больничном листе, расходятся с реальной картиной. Ошибки обязаны исправлять в медучреждении и до их устранения выплаты не начисляются.

Если ошибки в заполнении допустил работодатель, отказать в выплате может ФСС.

Порядок работы с ЭЛН

Все больше медучреждений переходит на оформление электронных листков нетрудоспособности. Для их обращения разработаны специальные форматы, использующие кодирование многих операций. Разберемся, как настроить работу с ЭЛН работодателю, что это за статус электронного больничного листа 030, 010, 020 и другие, и что делать, если получен лист нетрудоспособности с ошибкой.

ВАЖНО!

Для начала работы с электронными листками нетрудоспособности работодателю необходимо:

1. Заключить соглашение о взаимодействии с региональным отделением ФСС.
2. Получить ЭЦП и установить необходимое ПО для работы с ней (криптопровайдер).

Обмениваться данными с фондом организация вправе:

• через личный кабинет работодателя на сайте ФСС;
• через уполномоченного оператора телекоммуникационной связи («Тензор», «Контур» и др.).

Чтобы запросить ЭЛН, достаточно его номера, Ф.И.О. заболевшего, его СНИЛС. ФСС по этим данным направит больничный лист. Но иногда вместо запрошенного документа работодателю приходит уведомление об ошибке.

Решение КонсультантПлюс: как организовать работу с электронным больничным

На сайте ФСС РФ размещена программа, с помощью которой можно принимать, оформлять и отправлять в Фонд электронные больничные.

Для работодателя применение электронной формы больничного добровольно. Можно по-прежнему принимать от работников только бумажные больничные.

Возможные коды ошибок

Работодатель получит сведения о листке нетрудоспособности только с определенным статусом. Иначе вернется протокол — больничный недоступен из-за ошибки и ее код. Чтобы понять в чем причина, обратитесь к перечню статусов электронного листа нетрудоспособности

Расшифровка кодов статуса

Код	Пояснение
010	Открыт
020	Продлен
030	Закрыт
040	Направлен на МСЭ
050	Дополнен результатами МСЭ
060	Это значит, что больничный заполнен страхователем
070	Передан реестр ПВСО (этот код используется в регионах пилотного проекта прямых выплат пособий из ФСС)
080	Пособие выплачено
090	Аннулирован

Тот ЭЛН, который еще находится на оформлении в медицинском учреждении, имеет ограниченный доступ, что означает статус 010 в эл. больничном, а также 020, 040 и 050. Этот листок не сможет увидеть ни сотрудник ни работодатель, пока оформление не будет закончено медучреждением.

Как реагировать на сообщения об ошибках

Получив вместо ЭЛН протокол с ошибкой, действуйте в зависимости от кода ошибки. Например, что означает статус 020 в электронном больничном — эта ошибка говорит о том, что листок нетрудоспособности не закрыт медучреждением, болезнь не окончена, работник не приступил к работе. Дождитесь, когда сотрудника выпишут и сформируйте запрос еще раз. Аналогично действуйте, получив ошибку с кодом 010; 040 или 050.

ВАЖНО!

Особая ситуация — что означает статус 090 в эл. больничном — это аннулирование ЭЛН. Такой лист нетрудоспособности не подлежит оплате. В этом случае сообщите сотруднику, что его ЭЛН аннулирован и пособие не будет назначено и выплачено.

Доступный для начисления пособия ЭЛН имеет статус «Закрыт», что означает статус 030 в электронном больничном листе. Только получив документ с таким кодом, работодатель вправе приступить к расчету пособия.

Как работнику посмотреть данные ЭЛН

На сайте ФСС любой гражданин вправе уточнить сведения о своем электронном листе нетрудоспособности. Для этого с данными учетной записи в ЕСИА (регистрация на портале «Госуслуги») перейдите в личный кабинет получателя ФСС РФ и авторизуйтесь с помощью логина и пароля ЕСИА. В личном кабинете работник увидит не только сам документ, но и размер пособия к выплате.

Как начисляется больничный по уходу за ребенком

Сумма пособия зависит от среднего дневного заработка. Его считают по следующей формуле:

Средний заработок = Сумма выплат за 2 предыдущих года / 730

В 2021 году для расчета нужны суммы выплат в 2021 и 2021 годах. Законодатель предусмотрел лимиты для базы начисления страховых взносов: в 2021 году при расчете среднего заработка нельзя включить в расчет больше 865 000 рублей, в 2021 — 815 000 рублей. То есть в 2020 году максимальный средний дневной заработок равен:

(815 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дн. = 2 301 руб. 37 коп.

Установлен и минимальный размер пособия. Он зависит от МРОТ на день начала болезни:

12 130 руб. * 24 мес. / 730 дн. = 398 руб. 79 коп.

При определении выплаты не забывайте сравнивать пособие работника с минимальным и максимальным размерами.

Далее рассчитываем размер пособия по формуле:

Размер пособия = Средний заработок * % от стажа * Количество дней болезни

Процент от стажа может составлять от 60 % до 100 %. Получить 100 % можно только при стаже работы от 8 лет. 80 % получают сотрудники со стажем от 5 до 8 лет. А 60 % — это процент для сотрудников со стажем менее 5 лет.

Количество дней болезни указано в больничном листе. Задача работодателя — контролировать, не исчерпано ли число дней по уходу за ребенком, которые подлежат оплате. Если в больничном указано дней больше, чем осталось у работника, начислите только причитающуюся часть.

В расчете используется страховой стаж — период работы сотрудника, когда за него перечислялись страховые взносы всеми его работодателями. Узнать его можно по трудовой книжке.

Важно! При уходе за ребенком до 15 лет на амбулаторном лечении после 10 дней болезни все последующие дни оплачиваются по ставке 50 % от среднего дневного заработка. Начисляется пособие на основание листка нетрудоспособности в течение 10 календарных дней с момента его передачи работодателю

Начисляется пособие на основание листка нетрудоспособности в течение 10 календарных дней с момента его передачи работодателю.

От чего зависит размер компенсации

Величина пособия формируется зависимости от срока трудовой деятельности. При этом за основу берется длительность всей деятельности

Неважно, как давно в организации трудится работник. Важность имеет общее количество трудовых лет

Это правило распространяется как на компенсацию по болезни, так и на пособие при выходе в вынужденный отпуск по болезни родственника или ребенка.

Если стаж составляет меньше 6 полных месяцев, выплата не может превышать минимальный размер зарплаты, установленный за 12 месяцев. Величину МРОТ устанавливают власти регионов самостоятельно, учитывая стоимость продуктов первой необходимости, цены квадратного метра жилья и других социально-экономических аспектов.

Сколько процентов от зарплаты входит в компенсацию

Размер пособий по временной нетрудоспособности. Статья 7 ФЗ N 255-ФЗ

Статья 7 закона №255-ФЗ определяет размер выплат по больничному. Он зависит от длительности стажа. Базой считается сумма страховых платежей за последние два года. Размер пособия определяется по следующему принципу:

• до 5 лет – 60% среднего заработка;
• от 6 до 8 лет – 80%;
• более 8 лет – 100%.

В 2019 году максимальный размер среднего заработка для определения величины пособия составляет 1 570 000 рублей. Она складывается из максимального показателя за 2017 (755 000 рублей) и 2018 (815 000 рублей) годы. Таким образом, при превышении официальной заработной платы в расчет будет вноситься только предельные показатели.

Размер пособия определяется по размеру среднего заработка

Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке. Если она потеряна или уничтожена, величину стажа можно установить по договорам найма или иным подтверждающим документам. Устное соглашение не принимается в качестве доказательства трудоустройства

Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке

Сроки назначения выплаты по больничному листу

Глава 4 ФЗ описывает порядок назначения пособия, в том числе сроки обращения и предоставления выплат. И в том, и в другом случае на эти мероприятия отводится 10 календарных дней. При этом регистрация больничного проходит в указанный срок, начиная с даты обращения, а выплата производится в ближайшие даты выдачи заработной платы.

Оформлением больничного, как правило занимается работодатель. Однако если у застрахованного лица нет на момент обращения постоянного места работы, заявитель должен самостоятельно обратиться в органы социального страхования. При отсутствии справки о доходах заявителя специалисты Фонда социального страхования принимают решение о величине пособия на основании имеющихся у него данных о заработке. Если гражданин ранее не имел опыта работы, за основу берется показатель минимального размера оплаты труда.

Продолжительность листа нетрудоспособности

Сроки получения пособия

В законодательстве нет четкого ограничения по количеству дней, отведенных на получение медицинской помощи. Это значит, что прекратить выплаты только на основании длительного больничного не получится. Однако для ухода за ребенком или больничным по беременности определено пороговое событие, после наступления которого размер оплаты или уменьшится, или вовсе прекратиться.

Длительность выплат
Болезнь	Без формальных ограничений
Больничный по родам и беременности	70 дней до родов и 70 дней после. Срок увеличивается при многоплодной беременности и составляет 84 дня до и 110 дней после родов
Уход за ребенком при болезни	Не более 15 дней за один раз и не более 45 дней в календарном году

Отказы в оплате больничного

Заявителю может быть отказано в оплате больничного. По тому же закону №255-ФЗ в следующие периоды не производится оплата:

• частичное или полное освобождение от работы, произведенное в соответствии с законом;
• время, проведенное под стражей или потраченное на проведение медицинской экспертизы;
• период простоя;
• иные периоды времени, в которые не производились выплаты в пользу гражданина в Фонд социального страхования.

Федеральный закон N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности..». Статья 9

Если есть основания сомневаться в законности отказа, следует обратиться в суд. На начальном этапе рекомендуется проконсультироваться с юристом. С его помощью удастся сократить время на оформление документов.

Заявитель может самостоятельно отказаться от больничного. В таком случае он берет на себя риск, связанный с возможным ухудшением здоровья. В таком случае ввиду отсутствия больничного листа выплаты не могут быть произведены.

Как проверить листок нетрудоспособности на подлинность?

После получения больничного листа работодатель обязан рассчитать пособие и частично либо полностью его выплатить работнику. Все расходы потом компенсирует Фонд социального страхования. Но, если сотрудник предъявил поддельную справку, тогда ФСС признает ее недействительной и не возместит потраченные из бюджета предприятия деньги.

Поэтому важно понимать, настоящий или фальсифицированный листок о временной нетрудоспособности предъявил сотрудник. Вопросов касательно подлинности в отношении электронных больничных обычно у работодателей не возникает

По-другому обстоят дела со стандартными документами на бумажном носителе. Руководителю предприятия важно знать, как проверить, настоящий ли больничный принес сотрудник.

Способы определения подлинности документа:

проверка наличия всех печатей, штампов. Без них больничный считается недействительным. Печати и штампы должны быть настоящими, а не электронной копией;

анализ качества бумаги, наличия водяных знаков. Надо понимать, что листок временной нетрудоспособности является защищенной полиграфической продукцией. Изготавливается он из специальной бумаги

Важно, чтобы присутствовали водяные знаки ФСС. Ячейки для заполнения оригинального бланка отличаются по цвету

Лист фальшивого больничного характеризуется гладкостью, невозможностью на ощупь определить номер;

проверка текстовых блоков. Сведения записываются черной ручкой либо печатаются. Границы нарушать не допускается;

обращение в медучреждение, которое указано в справке. Для этого нужно позвонить в медицинское заведение. Все листки о временной нетрудоспособности подлежат строгому учету. Для поиска оригинала или дубликата нужно будет сообщить номер документа. Надо заметить, что выдавать больничные имеют право не только государственные, но и частные поликлиники и стационары. Поэтому рекомендуется проверять, существует ли в принципе медцентр, указанный в справке. Некоторые медицинские заведения отказываются предоставлять информацию о своих клиентах третьим лицам. В таком случае придется отправить официальный запрос на получение необходимых данных.

Подлинность электронного листка о нетрудоспособности проверить очень просто. Достаточно взять у сотрудника уникальный номер и найти в личном кабинете на сайте ФСС данный документ. Будет сразу понятно, существует ли такой документ, какой у него статус.

ФСС успокаивает работодателей тем, что случаев подделывания электронных вариантов больничных листов пока не было. Доступ к таким документам третьим лицам запрещен. Сбоев и нарушений в работе системы пока замечено не было. Справка о временной нетрудоспособности и ее номер формируются в официальной государственной базе. Контроль внесенных данных ведется с момента открытия документа и до его закрытия.

Поэтому проверять электронные больничные листы на подлинность нет необходимости. Таким образом, электронные больничные имеют уникальный код. По данному номеру можно проверять статус документа, правильность внесенной информации. Для этого нужно зайти в личный кабинет портала ФСС. Алгоритм действий немного отличается для врачей, пациентов и работодателей.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52