Ветрянка: что это такое и сколько можно сидеть на больничном

Как протекает заболевание у взрослых?

В течении данного заболевания можно выделить 4 периода:

1. Инкубационный период. В это время человек уже является носителем вируса, но характерных симптомов заболевания ещё нет.
2. Период продрома. Можно выявить симптомы недомогания, но точно сказать, что это за болезнь, невозможно — отсутствуют специфичные клинические проявления (кожные высыпания).
3. Период клинических проявлений. В этот период на коже появляются кожные высыпания, характерные именно для ветрянки у взрослых.
4. Период восстановления. Человек выздоравливает, симптомы заболевания исчезают.

Инкубационный период ветрянки у взрослых длится от 1 до 3 недель. Человек ещё не догадывается о том, что он заболел, но вирус уже проник в его организм и начал активно размножаться. Возбудитель ветрянки не может сразу пройти через защитные барьеры, в роли которых в данном случае выступает слизистая оболочка дыхательных путей. Поэтому вирус попадает в кровь, когда его количество достигает высоких концентраций.

Как начинается ветрянка у взрослых? Продромальный период заболевания характеризуется признаками вирусной инфекции, поэтому сразу понять, что это именно ветряная оспа, сложно. Человек испытывает слабость, головную боль, болезненные ощущения в мышцах, снижение аппетита — первые признаки ветрянки у взрослых, характеризующие вирусную природу заболевания. У взрослых первые симптомы длятся от 2 до 6 суток.

Период клинических проявлений

Как проявляется ветрянка в третий период? В это время появляются кожные высыпания, характерные только для этого заболевания. Они проходят несколько стадий:

• Пятна — точечные покраснения кожи, свидетельствующие о размножении вируса в клетках слизистых оболочек и кожи.
• Папулы — выступающие бугорки на коже красного цвета. Они говорят о развивающемся из-за воспалительного процесса отёке.
• Везикулы — пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Они образуются из-за того, что жидкость, формирующая отёк (серозная жидкость), оттесняет верхний слой кожи.
• Иногда происходит нагноение жидкости в везикулах, и образуются пустулы.
• Последней стадией является образование корочек на месте пузырьков. Не рекомендуется расчёсывать папулы и везикулы, чтобы процесс заживления происходил быстрее, а также чтобы не происходило излишнее распространение инфекции на кожных покровах.

Как правило, сначала сыпь появляется в области туловища и конечностей, затем распространяется на лицо и кожу головы. Образование высыпаний сопровождается сильным зудом, из-за которого трудно воздерживаться от расчёсывания элементов сыпи. Последствия ветрянки у взрослых могут быть более серьёзными, чем у детей, а также само течение заболевания в некоторых случаях осложняется распространением высыпаний на область слизистых оболочек. При тяжёлой форме ветрянки сыпь в первую очередь появляется на слизистой оболочке рта, носа и половых органов, на конъюнктивальной оболочке глаз, стопах и ладонях.

Восстановление

В этот период симптомы ветрянки у взрослых постепенно исчезают, корочки сходят, оставляя после себя небольшие пигментные пятна, которые со временем пропадают. Иммунная система активно борется с вирусом, но полностью избавиться от него она не может, поскольку её клетки не проникают в нервные узлы. Там вирус может сохраняться долгие годы (на протяжении всей жизни), никак себя не проявляя.

Сколько длится ветрянка у взрослых? Это зависит от общего состояния организма и наличия осложнений. В каждом отдельном случае период заболевания индивидуален.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПО ВЕТРЯНКЕ

На сколько дней дают больничный?

Многих работников и работодателей интересует вопрос, сколько длится больничный при ветрянке. Дети переносят ветряную оспу легче, чем взрослые. У них обычно не возникает никаких осложнений. Поэтому на больничном они находятся меньше.

Срок выдачи листа о временной нетрудоспособности зависит от следующих моментов:

• тяжесть протекания патологии;
• наличие осложнений;
• эффективность подобранной схемы терапии;
• соблюдение больным предписаний доктора;
• индивидуальные особенности организма;
• этап развития патологии, на котором человек обратился к врачу.

Если болеет взрослый

Взрослые обычно болеют ветряной оспой дольше детей, поскольку сталкиваются с рядом осложнений данной патологии. Продолжительность освобождения от работы прямо пропорциональна эффекту, который ветрянка оказывает на организм.

В среднем, лист о временной нетрудоспособности открывается на срок 10-15 дней. 

Но реинфицирование у них обычно имеет не отягощенное течение. Даже если патология протекает со слабо выраженными симптомами, человек является заразным для окружающих, поэтому ему открывают лист о нетрудоспособности.

Как правило, больной опасен не дольше недели. Поэтому человек получает освобождение от работы на 7 дней.

Если болеет ребенок

Родители, чьи малыши заболели оспой, интересуются, сколько сидят на больничном с ветрянкой дети. Как правило, лист о нетрудоспособности по уходу за малышом дают на срок от 5 до 10 дней.

Если ребенок ослаблен, то патология может протекать тяжело. В этом случае на выздоровление уходит больше времени, родителю дают освобождение от работы на 15 дней.

Чем старше человек и чем слабее у него иммунная система, тем выше вероятность развития осложнений от ветрянки.

ТАБЛЕТКИ ПРИВЕЗУТ

Обновленным указом также продлили действие разрешения на доставку безрецептурных лекарств. Напомним, в апреле 2020 года приняли пакет мер по поддержке экономики и соцсферы. Среди прочего – компаниям, у которых есть лицензия на фармацевтическую деятельность по розничной торговле лекарствами, разрешили торговать ими вне торговых объектов. 1 июля 2020 года закончилось действие этого разрешения. Но теперь его продлили до 1 июля 2021 года.

Кроме того, как рассказала «АиФ» представитель одной из сети аптек, провизор Анна СЕМЕНОВА, с весны 2020 года существует возможность онлайн-заказа лекарств с доставкой в ближайшую к человеку аптеку. Данная мера принята для того, чтобы повысить безопасность покупателей и сократить их перемещение по городу. По ее словам, клиентам предлагают выбрать любую ближайшую аптеку определенной сети и заказать там нужные лекарства. Электронная система автоматически сформирует карточку заказа при онлайн-бронировании – провизору останется только нажать на кнопку, чтобы пробить чек. Как правило, в аптеках выделены специальные кассы для оплаты брони.

Так как в основной группе риска старшее поколение, для них предусмотрено бронирование по телефону. Во время разговора провизор выяснит местоположение покупателя и согласует время прибытия в аптеку. Сотрудник аптеки будет ожидать покупателя у специально выделенной кассы.

Аптечный вопрос. Как и почему изменится стоимость медицинских препаратов
Подробнее

Больничный при ветрянке у взрослых

Так как симптомы ветрянки у лиц, находящихся во взрослом возрасте, могут быть на порядок более серьезными и опасными, в сравнении с детскими, в таком случае больничный обычно выдается как минимум на срок в 10 дней и может продлеваться вплоть до месяца. При этом работодатели иногда скептически относятся к ветрянке у своих работников, однако наличие подтверждающего документа — больничного листа, полностью освобождает трудящихся от какой-либо ответственности.

Имеют место случаи, когда ветрянкой люди заболевали и повторно. Однако в большинстве ситуаций после единого факта болезни, вырабатывается стойкий иммунитет, сохраняющийся в течение всей жизни.

В случае наличия осложнений от ветряной оспы, больничный при ветрянке у взрослых может быть продлен и свыше месячного периода. Но, как и с другими заболеваниями, продление больничного листа в данном случае допустимо только при согласовании этого мероприятия с врачебной комиссией, которая и установит факт продолжающейся временной нетрудоспособности.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Симптомы ветрянки

ПРОСТОЙ

Указом также предусмотрен ряд других важных новшеств для работников. К примеру, по закону период вынужденного простоя (проще говоря, невозможности предприятия полноценно работать из-за объективных причин) в течение года не может достигать суммарно более 6 месяцев (ч. 1 ст. 34 ТК). Теперь такое ограничение убрали из-за неблагоприятной эпидемиологической ситуации, которая не позволяет полноценно вести бизнес (например, ресторану или турфирме). «В период простоя работнику сохраняется зарплата не ниже двух третей тарифной ставки (оклада)», – уточняет Валентина Масловская. Но если простой длится более 6 месяцев за год, то это является уважительной причиной для досрочного расторжения контракта по инициативе работника. В этом случае можно уволиться по ст. 41 ТК по требованию работника.

Важная новация касается работников стационарных учреждений социального обслуживания, которые на период пандемии, чтобы инфекция не распространялась среди проживающих, находились в режиме полной изоляции, потому что работали вахтовым методом. Если няня или санитарка в стационарном учреждении соцобслуживания работают вахтовым методом, количество часов их сверхурочной работы не может быть более 900 в год.

Статья по теме

Вирусная депрессия. Как бороться с тревогой после COVID-19

«Создавалась ситуация, когда работники могли выработать норму положенного времени и не было возможности заменить того, кто заболел. Поэтому для санитарок, нянь стационарных учреждений социального обслуживания предусмотрено сверх нормы установленной продолжительности рабочего времени дополнительно 900 часов в год без ограничения сверхурочной работы. Это возможность заменить отсутствующего работника (если он, например, болеет), а также заполнить вакансию, если такая появилась в штатном расписании», – прокомментировала Валентина Масловская.

Критерии выздоровления после ветрянки

Продолжительность домашнего карантина заболевшего взрослого или ребёнка определяется индивидуально. В среднем, через 5 дней после последнего появления папул, можно выходить на улицу и контактировать с людьми. Основными критериями выздоровления являются:

• отсутствие новых высыпаний на коже и сопутствующих воспалительных заболеваний,
• суточная температура тела в пределах нормы (36,6 градусов),
• общая активность организма и хороший аппетит.

Однако в случае выздоровления, не стоит сразу отправлять ребёнка в школу или детский сад. Иммунитет малыша снижен, и он с лёгкостью может подхватить новый вирус. К тому же необходимо время для восстановления сил организма. С этой целью педиатр даёт справку об освобождении от любого вида физической нагрузки. То же самое касается и взрослых, с той разницей, что они сами должны себя ограждать от переутомления.

Как долго длится заболевание

Срок больничного листа определяется с учётом длительности течения заболевания. Однако последний параметр по закону рассчитывается с момента появления первых признаков инфицирования. Объясняется это особенностями развития болезни.

После инфицирования вирус начинает размножаться в организме, вследствие чего у пациента не наблюдаются признаки ветрянки. Данный период длится в среднем 14 дней. У пациентов с ослабленным иммунитетом симптомы болезни возникают по прошествии одной недели. У лиц с крепким организмом первые признаки инфицирования беспокоят спустя 21 день. В течение указанного периода пациент остаётся незаразным для окружающих.

По прошествии 14 дней у заболевшего человека возникают следующие симптомы:

• кашель и насморк (не всегда);
• повышенная температура тела;
• общая слабость, разбитость;
• ломота в теле.

В связи с этим длительность больничного листа рассчитывается обычно с момента обращения пациента с пузырьковыми высыпаниями в поликлинику. При отсутствии осложнений и нормальном иммунитете ветрянка исчезает спустя 1-2 недели. За это время пропадают пузырьковые высыпания и нормализуется состояние пациента.

Больничный для взрослого

В случае заболевания ветрянкой взрослого человека, он сам должен решить для себя, посещать ему общественные места или все-таки взять больничный. Стоит отметить, что многие руководители организаций требуют от сотрудников покидать рабочие места, если будет обнаружена подобная патология. Это объясняется тем, что работодатели не хотят вызвать массовую эпидемию среди подчиненных.

Также брать больничный рекомендуют врачи, так как заболевание в этом возрасте может вызвать серьезные осложнения. Это дополнительно сказывается на продолжительности болезни, и бывали случаи, когда ветрянка длилась до месяца.

Взрослым также рекомендуется брать больничный при заболевании ветряной оспой

Передозировка

При несоблюдении врачебных предписаний или самолечении возможна передозировка. Для расчета оптимального количества суточной дозы медикамента необходимо учитывать вес человека, возраст и индивидуальные особенности организма. Однако интоксикация этим препаратом возможна и вследствие употребления просроченного медикамента или вследствие его неправильного хранения (температурный режим, воздействие прямых солнечных лучей).

Клиническая картина передозировки, как правило, развивается через 4 часа попадания лекарственного средства внутрь. У взрослых она проявляется следующими симптомами:

• Тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
• Болезненность в области эпигастрия.
• Сонливость, общее недомогание, снижение работоспособности.
• Апноэ.
• Низкие показатели АД.
• Судороги в разных частях тела.

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства это состояние может вызвать почечную недостаточность, кому и смертельный исход

Поэтому при выявлении любого из описанных выше признаков жизненно важно срочно посетить доктора или вызвать медицинскую помощь в экстренном порядке

Передозировка в детском возрасте имеет более выраженную клиническую картину. Она включает в себя:

• Вздутие живота, чрезмерное газообразование в кишечнике.
• Расстройство стула с преобладанием диареи.
• Панкреатит (с характерной опоясывающей болью, нарушением аппетита).
• Галлюцинации, спутанность сознания.
• Расстройство сна (ребёнок не может уснуть, постоянно просыпается).
• Высокое артериальное давление.
• Бледные кожные покровы.
• Одышка, кровотечения разной локализации.

Инструкция по применению. Нурофен содержит чёткий указанные допустимые объемы лекарственного средства. Для взрослых людей это 1200 мг в сутки, а для детей — не более 200 мг/кг

В детском возрасте передозировка ибупрофеном чревата комой и даже смертельным исходом, поэтому крайне важно следить за правильное дозировкой. При отсутствии своевременной медицинской помощи такое патологическое состояние может привести к необратимым наращениям здоровья, среди которых органическое поражение центральной нервной системы, хронический панкреатит, желтуха, цистит и хронический бронхит

Для предотвращения подобных последствий можно оказать первую помощь пострадавшему:

1. Промыть желудок. Для этого можно использовать большое количество воды или раствор марганцовки. Человек должен выпить примерно 1,5 литра жидкости и спровоцировать рвотный рефлекс, повторяясь эту манипуляцию несколько раз. После прекращения появления в рвотных массах остатков пищи можно остановить процедуру. Промывание желудка эффективно в течение 1 часа с момента приема Нурофена.
2. Принять адсорбент (Смекта, активированный уголь и т.п.). Они прекратят всасывание в кровь активного вещества лекарственного средства, а также предотвратят сильную интоксикацию организма.
3. Пить много жидкости. Это поможет ускорить выведение ибупрофена. Предпочтительно пить негазированную минеральную воду, которая поможет восстановить водно-электролитный баланс. Также можно использовать простую воду, в которую можно добавить поваренную соль и соду.

Заразность

Причина болезни — вирус ветряной оспы, Varicella Zoster. Он входит в группу герпесвирусов и называется еще вирус герпеса третьего типа. В окружающей среде очень неустойчив, погибает под воздействием солнечных лучей. В каплях слюны сохраняет активность около 15 минут. Ветряночный вирус умеет распространяться на большие расстояния — за что он и получил свое название.

Источником инфекции является человек, больной ветрянкой. Он становится заразным с последнего дня инкубационного периода — то есть еще до появления симптомов. Прекращается заразность на пятый день после появления последних высыпаний. Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путем — вирус выделяется с капельками слюны при чихании, кашле. При этом необязательно быть в тесном контакте с больным — вирус может проходить даже в соседние помещения через вентиляционные решетки.

Взрослые заражаются ветрянкой обычно при уходе за больным ребенком или при нахождении в одном помещении с больным. Заболеть может лишь тот взрослый, который в детстве не болел ветрянкой. Повторные случаи ветряной оспы казуистически редки. Исключение составляют взрослые с ослабленным иммунитетом — онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция.

Вирус после перенесённой ветрянки пожизненно остается в организме. Именно его присутствие обеспечивает поддержание специфического иммунитета и препятствует возникновению повторных случаев. Реактивация инфекции происходит на фоне переохлаждения, стресса, ослабления иммунитета и проявляется в виде опоясывающего герпеса, который также бывает лишь однократно.

Распространённость

В 2018 году заболеваемость в России составила 570 случаев на 100 тысяч населения. Из этого количества заболеваемость взрослых всего 10%. Болеют мужчины и женщины одинаково. Регистрируется ветрянка во всех регионах. У ветрянки прослеживается чёткая сезонность — пик заболеваемости приходится на осень и зиму.

Виды

Ветряная оспа протекает в нескольких клинических формах:

• типичная — с недомоганием и пузырьковой сыпью (обычно без гноя);
• рудиментарная — с очень скудной сыпью;
• геморрагическая — содержимое пузырьков кровянистое;
• генерализованная — с поражением внутренних органов.

Гнойные пузырьки при ветрянке у взрослых появляются в случае присоединения вторичной инфекции. Обычно это наблюдается при неправильном уходе за кожей, несоблюдении гигиены.

Выделяют три степени тяжести ветрянки:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Степень тяжести определяется по выраженности симптомов интоксикации, обильности сыпи.

Сколько дней больничный при ветрянке

Продолжительность ветряной оспы в среднем 10-21 день, реже 39 дней. При этом, заразным человек считается 5-10 дней. Если при последнем осмотре врач не обнаруживает на теле ребенка новых высыпаний, инфекция считается побежденной. Через 5 дней после ветрянки можно идти садик. Как правило, за это время корочки исчезнуть полностью не успеют. Если есть возможность, родственники могут побыть с малышом, пока его кожа не приобретет здоровый вид.

Возможна ситуация, когда после выписки ребенка на теле появляются новые пятна (реактивная оспа), в таком случае родителям нужно открыть новый больничный или взять справку без удержания заработной платы. При болезни взрослого, ему придется выйти на работу сразу после закрытия бланка нетрудоспособности, независимо от остаточных явлений сыпи либо продлить действие документа. Ответить точно, сколько сидят на больничном с ветрянкой дома нельзя, есть лишь приблизительное время.

Post Views:
958

Как оформить больничный по уходу за ребенком?

В 2019 году были внесены изменения в правила предоставления и оплаты больничных листов. Поэтому стоит подробнее разобраться с некоторыми нюансами оформления подобной бумаги.

Для начала нужно отметить, что больничный чаще всего берет мать ребенка. Однако нередко среди взрослых возникают вопросы, могут ли взять больничный бабушка, тетя или старшая сестра. Если слушать законодательство, то можно получить такой ответ: оформить больничный лист может любой родственник или опеку. Документ выдается одному лицу, которое впоследствии обязуется организовать надлежащий уход за больным.

Выдержка из Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н

Однако стоит отметить, что подать заявление на оформление документа могут только те категории граждан, которым это позволяет закон. В данном случае речь идет о лицах, которые работают по трудовому договору, а также гражданах, добровольно вступивших в отношения по обязательному социальному страхованию. Другими словами, больничный не сможет оформить бабушка на пенсии или безработная сестра.

Оформить больничный может тот человек, который работает

Что касается продолжительности действия бюллетеня, а также оплаты документы, то эти процессы регулируют следующие правила:

1. Если болезни подвергся ребенок до 7 лет, то родитель может оформить больничный на любой необходимый срок. Определяет срок лечащий врач. Однако стоит иметь в виду, что максимальная продолжительность больничного в этом случае не должна превышать 60 календарных дней.
2. Если ветрянкой заболел ребенок в возрасте от 7 до 15 лет, то продолжительность больничного листа составляет 15 суток, и эти же дни оплачиваются. Если же требуется продлить больничный, стоит учитывать, что выплаты в любом случае прекратятся.
3. Если заболел ребенок старше 15 лет, то больничный лист будет выдан на 3 дня. Максимальный срок, на который может согласиться врачебная комиссия организации, может составить неделю.

Подробнее об этих правилах можно прочитать в Федеральном законе РФ под номером 255. Закон был издан 29 декабря 2006 года и считается актуальным до сих пор. В документе предусматриваются также исключения из правил, когда родителям разрешается увеличить срок больничного листа и получить оплату за все взятые дни.

Продолжительность больничного зависит от возраста ребенка

Так, например, случай является исключением, если:

• ребенок признан инвалидом, и на момент оформления больничного листа ему не больше 15 лет. В этом случае оплата может производиться за 120 календарных дней больничного в течение одного года;
• у ребенка диагностированы тяжелые или хронические заболевания, и на момент обнаружения ветрянки его возраст не превышает 7 лет. Срок действия больничного может составлять до 90 календарных дней, которые также будут оплачены. Посмотреть полный перечень возможных заболеваний можно в приказе Минздравсоцразвития РФ;
• у ребенка был диагностирован ВИЧ, и на момент болезни ему еще не исполнилось 15 лет. В этом случае речь идет об оплате больничного за весь период пребывания больного на стационарном лечении;
• болезнь возникает в результате прививки у ребенка возрастом до 15 лет. Тогда больничные предоставляются на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания родителя и малыша в стационаре. Также сюда относятся случаи, когда у детей выявляют различные опухоли, злокачественные образования или повреждения тканей.

Бывают исключительные случаи, когда больничный продлевается

Сколько можно получить?

Расчет больничных листов по уходу за ребенком на момент болезни выполняется при учете двух правил.

Вид лечения	Нюансы
Стационарное лечение	Если лечение осуществляется в стационаре, то оплачивается бюллетень по уходу за ребенком. При этом стоимость бюллетеня составляет столько же, сколько бы получил оформивший его член семьи в случае собственного заболевания. Стоит напомнить, что размер больничного определяется, исходя из среднего заработка сотрудника компании, а также его трудового стажа.
Амбулаторное лечение	Если лечение амбулаторное, то первые 10 дней оплачиваются в полном размере, а все последующие дни болезни – в половине установленного размера (т.е. 50%).

Оплата при лечении в условиях амбулатории производится не в полном размере, если больничный длится более 10 дней

Оба этих правила стоит учитывать, когда речь идет о подсчете возможных выплат больничного листа государством.

Влияние особенностей ветряной оспы на сроки больничного

Почему взрослым людям, зачастую, требуется больший срок на больничный? Во всём виновата специфика заболевания: для ребёнка она не несёт большой опасности (ввиду особенностей их иммунной системы). Некоторые дети могут даже не догадываться, что не только заболели, но и успели выздороветь. Иммунная система ребёнка быстро подстраивается под возникающую угрозу и также быстро старается её ликвидировать. Единственный весомый минус данного заболевания у детей (в большинстве ситуаций) – невыносимая тяга расчесать папулы.

Совершенно по-другому обстоит вопрос у взрослых граждан. После определённого момента (например, периода созревания) иммунная система организма становится гораздо стабильнее. Она теряет свою способность стремительно подстраиваться под разные виды угроз и концентрируется под определённые, узконаправленные болезни.

В определённых обстоятельствах, при тяжёлых симптомах и осложнениях, срок действия больничного может составлять как 2-3 недели, так и 1 год. Взрослые чаще всего страдают от осложнений на внутренние органы:

• бронхи;
• лёгкие;
• горло;
• почки;
• сердце и т. д.

Также строго запрещается употреблять алкоголь и рекомендуется, по возможности, не курить. При ветряной оспе у взрослых начинается чрезвычайно сильная интоксикация организма, советуется не поддерживать этот процесс курением, чтобы побыстрее выздороветь и не получить излишние осложнения (если таковые будут, срок больничного продлевается медкомиссией; но для этого необходимо лечиться на стационарном режиме).

Взрослые, в отличие от детей, страдают куда дольше и сильнее, значит, больничный лист будет предоставлен на больший срок. Время действия больничного подбирается индивидуально, но даже при хорошем самочувствии из-за высокой заразности заболевания выписываться заранее с больничного не стоит. Впрочем, врачи могут это даже запретить.

Ветрянка у взрослого

В случае, когда ветрянкой заболевает взрослый, значительно увеличивается риск возможных осложнений. Именно поэтому практически всегда срок больничного увеличивается до 15 суток. И это продолжительность без учета возможных продлений больничного листа в связи с возникшими осложнениями или нетрудоспособным состоянием работника.

В основном первоначальный срок больничного определяется лечащим врачом, который при осмотре пациента обращает внимание на такие факторы, как тяжесть протекания заболевания и наличие ярко выраженных симптомов. Иногда документ выписывают на неделю, иногда на 15 дней, и в редких случаях возможно увеличения срока до 20 суток

При диагностировании ветряной оспы у взрослого ему также выписывается больничный, порой и на более долгий срок

Сколько длится больничный при ветрянке

Больничный при ветрянке выдаётся потому, что носитель инфекции в острый период считается опасным для здоровых людей. Обусловлено это тем, что вирус оспы передаётся воздушно-капельным путём и при контакте со слизистыми оболочками сразу проникает в организм. Вероятность заражения здоровых людей, ранее не болевших ветрянкой, в подобных случаях достигает 100%.

Вторая причина выдачи больничного заключается в том, что в острый период течения заболевания у пациентов снижается работоспособность. Связано это с тем, что организм основные силы тратит на борьбу с патогенным агентом.

Период, на сколько дней дают больничный при ветрянке у детей и взрослых, определяется в индивидуальном порядке. Этот документ строгой отчётности остаётся действительным до полного выздоровления пациента. В среднем у большинства пациента период нетрудоспособности длится 1-2 недели.

Если ветрянка у взрослого

Ветрянка у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Поэтому больничный выдаётся не менее, чем на 10 дней. Также можно продлить лист на срок, необходимый для полного выздоровления, которое часто занимает около одного месяца.

Столь продолжительное течение патологии объясняется тем, что ветрянка нередко вызывает осложнения у взрослого, требующих особого ухода за больным. В тяжёлых случаях состояние пациента нормализуется по прошествии одного года с момента появления первых симптомов. Это происходит, когда на фоне ветряной оспы возникают:

• менингит;
• почечные и печёночные болезни;
• энцефалит;
• пневмонии;
• заболевания глаз;
• болезни половой системы.

Развитие указанных заболеваний обусловлено ослаблением иммунитета, что характерно для ветряной оспы. Организм в период повышенной активности вируса работает исключительно на подавление возбудителя. И это способствует присоединению вторичных инфекций либо распространению ветряной оспы на другие отделы.

Третий важный нюанс, объясняющий, почему больничный лист выдаётся взрослым на более продолжительный период, заключается в том, что ветрянка у этой категории пациентов сопровождается резким подъёмом температуры (до 40 градусов). В таком состоянии человек становится нетрудоспособным. Поэтому продолжительность нахождения на больничном при ветрянке у взрослых определяется с учётом приведённых выше факторов.

Если болеет ребёнок

Если заболел ребёнок, то больничный выдаётся на 5-10 суток. Это средний показатель, который также рассчитывается в индивидуальном порядке. Во время больничного пациента помещают в карантин, ограничивая контакт с окружением. В этот период детям запрещено посещать общественные места, включая сады и школы.

Находясь на больничном с ветрянкой, у ребёнка должен иметься доступ медикаментам, помогающих справиться с интенсивным зудом. Такая рекомендация объясняется тем, что при частом расчёсывании пузырьковых высыпаний повышается риск присоединения вторичной инфекции и, как следствие, развития осложнений.

В среднем полное выздоровление детей занимает 5-7 дней, исчисляемых с момента появления первых симптомов. Пациента признают здоровым и снимают карантин спустя 10-12 дней.

Прогноз

Прогноз при ветрянке благоприятный. При наблюдении 1145 больных в возрасте 16-80 лет наблюдалось следующее распределение степеней тяжести:

• легкая — 7,2%;
• средняя — 84,8%;
• тяжелая — 8%.

Смертельный исход наступил у четырех пациентов, то есть смертность в данном исследовании составила 0,34%. Вызваны смертельные исходы осложнениями — пневмонией, миокардитом, энцефалитом. Наибольшему риску осложнений подвержены люди с заболеваниями крови, иммунодефицитами, злокачественными опухолями.

• Ветряная оспа: взрослые в группе риска. — выдержки из государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ». Издательский дом «Русский врач», ноябрь, 2019.
• Anthony J Papadopoulos, MD. — англоязычная база актуальных медицинских данных Medscape, август, 2020.
•  Margot L. Savoy , MD, MPH, (Lewis Katz School of Medicine at Temple University). Вакцина против ветряной оспы. — справочник MSD, профессиональная русскоязычная версия, июль, 2019.
• Ющук Н.Д. дмн, академик РАМН. Ветряная оспа у взрослых. — медицинский научно-практический портал «Лечащий врач», январь 2000.
• Anne A. Gershon. Is chickenpox so bad, what do we know about immunity to varicella zoster virus, and what does it tell us about the future? — The Journal of infection, Jun 2017.
• Головко М.Г. Порядина Г.И. Ветряная оспа у взрослых больных на амбулаторном этапе. — Лечебное дело, апрель 2015.

Лечение ветрянки

Как быстро вылечить ветрянку у взрослого? В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Поскольку проявляется ветрянка у взрослых более тяжёлыми симптомами, чем у детей (длительная лихорадка, долгое заживление кожной сыпи, высокая вероятность осложнений), лечение должно быть назначено специалистом.

Также имеет значение степень тяжести ветряной оспы. Лёгкая и средне-тяжёлая формы в основном вылечиваются в домашних условиях, но при тяжёлой форме пациента необходимо отправить в стационар (отдельная палата-бокс в инфекционном отделении). Направят в больницу заболевшего человека и в том случае, когда есть риск возникновения осложнений.

К медикаментозной терапии относятся следующие лекарства от ветрянки у взрослых:

• Противовирусные препараты, действующие на вирусы герпеса. В основном их назначают при тяжёлой форме ветрянки в условиях стационара.
• Парацетамол в качестве жаропонижающего препарата при лихорадке. Если у человека долгое время держится температура, доходящая до 39 градусов, её можно сбить с помощью этого лекарственного средства. Парацетамол не оказывает действие на функцию иммунной системы, поэтому врачи рекомендуют именно его.
• Антигистаминные препараты. Некоторые врачи назначают их при высокой температуре вместо жаропонижающих средств.

Чтобы снизить симптомы интоксикации, необходимо пить достаточное количество жидкости. Питание должно быть полноценным, содержащим большое количество белков и витаминов. Но стоит снизить количество пряной, острой или кислой пищи, чтобы не раздражать слизистую оболочку ротовой полости (при наличии сыпи).

Уход за кожей

Мы описали, как лечить ветрянку у взрослых, но не менее важен правильный уход за кожей:

• Появившиеся образования нужно смазывать зелёнкой. Многие врачи считают, что это не может ускорить заживление везикул, но данный метод имеет свои преимущества. Раствор бриллиантовой зелени может несколько снизить зуд и дезинфицирует места поражения. К тому же очень удобно таким образом находить свежие высыпания и контролировать течение болезни.
• Фурацилин или лекарственные противовоспалительные препараты используются для полоскания ротовой полости, если там есть сыпь.
• Интерферон в каплях назначается в том случае, если сыпь выявляется на конъюнктивальной оболочке глаз.
• Необходимо проветривать комнату и избегать излишнего перегревания, чтобы не усилить зуд.
• Обязательной является частая смена нательного и постельного белья.

Купание до сих пор считается спорным вопросом в лечении ветрянки. У нас в стране врачи советуют не купаться, чтобы не увеличить количество высыпаний. Но американские врачи считают, что душ помогает снизить зуд. Воспользуйтесь ванной комнатой в том случае, когда зуд становится очень сильным, но не злоупотребляйте этим, чтобы действительно не увеличить область распространения вируса на коже и слизистых оболочках.

Лечение ветрянки у беременных

Лечение женщин, вынашивающих малыша, практически не отличается от обычного. Но в связи с высоким риском для плода и возможными осложнениями (из-за сниженного иммунитета) беременным показано введение иммуноглобулина в качестве пассивной иммунизации.