Приказ минздрава рф n 291, фсс рф n 167 от 06.10.98

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам

Работающие беременные женщины получают ЛВН по беременности и родам с 30 недели. Больничный выдают единовременно, продолжительность его составляет 140 дней. Оформляет лист нетрудоспособности акушер-гинеколог или терапевт.

Если у женщины имеется многоплодная беременность, больничный ей выдают в сроке 28 недель. Продолжительность нетрудоспособности составляет 194 дня.

Отказ женщины от оформления ЛВН фиксируется в медицинской документации. Если она обратилась повторно с просьбой выдать больничный позднее 30 недель беременности, ей выдают ЛВН со дня наступления 30-й недели.

В случае осложнения родов выдают дополнительный ЛВН сроком на 16 дней. При преждевременных родах до 30 недели роддом выдает больничный продолжительностью 156 дней.

Если женщина усыновляет или удочеряет ребенка младше 3 месяцев, ей выдают больничный продолжительностью 70 дней со дня рождения ребенка.

Как заполнить листок временной нетрудоспособности работодателю?

Далее в бланке листа отведены ячейки для заполнения работодателем

При этом важно внимательно осмотреть больничный, можно проверить его на подлинность — способы проверки

Инструкция по оформлению больничного по месту работы:

1. Указывается наименование организации.
2. Обозначается также основное место или по совместительству (проставляется «галочка»). Если человек осуществляет трудовую деятельность в нескольких местах, то для каждого работодателя выдается больничный лист.
3. Заполняется регистрационный номер работодателя, присвоенный ему в органах ФСС, код подчиненности
4. Вносится информация об ИНН, СНИЛС нетрудоспособного сотрудника.
5. Заполняются условия исчисления в случае, когда у трудящегося существуют особые обстоятельства (с работником заключен срочный трудовой договор или на неполную ставку).
6. При возникновении производственной травмы в форме фиксируется дата акта, составленного по форме Н-1.
7. Под «датой начала работы» подразумевается день, когда трудящийся должен был выйти на работу, но не смог по причине травмы, заболевания, вследствие чего его трудовой контракт аннулируется.
8. Записывается страховой стаж — время выплаты страховых взносов в фонд ФСС, нестраховые периоды в стаж не включаются.
9. Обозначается период, за который выплачивается больничное пособие.
10. Сотрудником бухгалтерии высчитывается средний заработок, размер пособия, а также выплаты за счет работодателя (3 дня) и за счет средств ФСС.
11. Завершающим этапом заполнения листка временной нетрудоспособности служат автографы руководителя предприятия и бухгалтера, при его отсутствии директор расписывается дважды.

Как указать название организации?

Для написания названия организации в больничном листе отведено лишь 29 ячеек.

В связи недостаточным местом в бланке листка кавычки в названии не ставятся, но если их все-таки написали, то это не будет считаться ошибкой.

Между словами наименования организации необходимо оставлять пустую ячейку, инициалы при этом не разделяются.

Если название слишком длинное, то вписывается максимально допустимые символы, дописывать наименование не надо.

Как исправлять больничный лист?

Где находится серия и номер в бланке?

Номер на бланке листка расположен под штриховым кодом в верхнем углу бланка и в его корешке, состоит из 12 цифр без серии.

Если работодатель зарегистрирован на сайте ФСС для оформления больничных листов в электронной форме, то ему приходит уведомление от учреждения здравоохранения о болезни одного из сотрудников. Электронный документооборот возможен только при наличии письменного согласия работника.

В своем личном кабинете представитель юридического лица заполняет свою часть бланка.

При наличии печати у юридического лица, она также проставляется на бланке. Контур должен быть четким и читаемым.

Для учета листков нетрудоспособности на предприятии ведется специальный журнал.

Ниже представлен заполненный бланк больничного листа врачом и работодателем.

Пример из МРОТ

Если расчет пособия проводится из МРОТ, работодателю нужно правильно заполнить поля для указания среднего и дневного заработка.

В поле для среднего заработка вносится сумма, равная МРОТ*24, в поле для среднедневного дохода – МРОТ*24/730.

Далее показываются суммы пособий за счет работодателя и ФСС с учетом указанных исходных данных.

Как заполнить листок нетрудоспособности из МРОТ?

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам

Работающие беременные женщины получают ЛВН по беременности и родам с 30 недели. Больничный выдают единовременно, продолжительность его составляет 140 дней. Оформляет лист нетрудоспособности акушер-гинеколог или терапевт.

Если у женщины имеется многоплодная беременность, больничный ей выдают в сроке 28 недель. Продолжительность нетрудоспособности составляет 194 дня.

Отказ женщины от оформления ЛВН фиксируется в медицинской документации. Если она обратилась повторно с просьбой выдать больничный позднее 30 недель беременности, ей выдают ЛВН со дня наступления 30-й недели.

В случае осложнения родов выдают дополнительный ЛВН сроком на 16 дней. При преждевременных родах до 30 недели роддом выдает больничный продолжительностью 156 дней.

Если женщина усыновляет или удочеряет ребенка младше 3 месяцев, ей выдают больничный продолжительностью 70 дней со дня рождения ребенка.

В каких случаях не выдается

Листок нетрудоспособности не выдается, если:

1. Врач не выявил препятствий к осуществлению трудовой деятельности.
2. Нетрудоспособность наступила во время отпуска:
   • без содержания;
   • по беременности и родам;
   • по уходу за ребенком (частично оплачиваемом).
3. Сотрудник ухаживает за близким человеком, находясь в отпуске:
   • очередном;
   • дополнительном;
   • без сохранения содержания;
   • по беременности и родам.
4. Работник:
   • проходит медицинские освидетельствование, осмотр или лечение (периодические, на выявление профпатологий или инициированные военкоматом);
   • принимает лечебные процедуры в амбулаторных условиях (в том числе при наличии хронических заболеваний, если отсутствует обострение);
   • получает анонимное лечение от алкогольной, наркотической или иной зависимости;
   • взят под стражу или отбывает срок административного наказания.
5. В уходе нуждается взрослый член семьи, находящийся на стационарном лечении.
6. Пациент получает образование в учебном заведении (при этом выдается справка по форме № 095/у, освобождающая от учебы).

Некоторые факты
Что касается ответственности за нарушение порядка выдачи листка нетрудоспособности, то следует заметить, что хотя и пунктом 68 Порядка № 624н предусмотрено положение о том, что медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством РФ за его нарушение, однако, какой — либо специальной нормы, устанавливающей административную либо уголовную ответственность за подобное нарушение нет.

Ситуации для получения

Порядок выдачи больничного листа нетрудоспособности осуществляется несколькими способами

Существует несколько случаев получения листа нетрудоспособности:

Если работник принес 2 листка нетрудоспособности, оплата будет произведена по первому. В случае наличия других дней заболевания по второму листку они тоже будут оплачены. Если первый листок оформлен на другой год и пересекается со вторым уже в этом году, компенсация будет получена за более длительный больничный.

Условия выдачи листка нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности по уходу за ребенком выдается после окончания лечения.

Первым днем больничного считается день обращения в медицинское учреждение. То есть работник вместе с ребенком обращается в больницу или поликлинику с жалобами, лечащий врач открывает больничный лист, который заполняет самостоятельно.

Последним днем нетрудоспособности считается день закрытия больничного, первый рабочим днем — дата, указанная в бланке в графе «Приступить к работе с…».

Заполненный бланк должен быть передан работодателю не позднее 6 месяцев после оформления.

Если сотрудник перестал осуществлять свои рабочие обязанности из-за болезни ребенка раньше, чем был открыт листок нетрудоспособности, то необходимо договориться с работодателем об отработке этого периода самостоятельно. В некоторых организациях идут навстречу гражданам и не учитывают эти дни в качестве нерабочих.

Оформление бланка

Бланк листка нетрудоспособности заполняется лечащим врачом, согласно установленным стандартам. В случае если уход осуществляется за двумя детьми одновременно, то выдается исключительно один больничный лист.

Если же детей больше, то врач обязан выписать дополнительный бланк, имеющий равную с первоначальным силу.

Законодательством предусматриваются случаи, когда за одним и тем же ребенком уход во время болезни осуществляют разные родственники. В этом случае на каждого из них выписывается лист нетрудоспособности с указанием точного промежутка времени.

Граждане предоставляют заполненные бланки по месту работы для оплаты.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком производится в зависимости от количества дней и кода нетрудоспособности. Именно поэтому при длительном заболевании родители или опекуны обычно по очереди ухаживают за заболевшим.

Выдача листов на двух и более детей

Если в семье заболели одновременно двое и более детей или второй заболел, когда родитель уже находился на больничном, то выдача больничного происходит следующим образом:

Если за детьми будут присматривать несколько человек (папа, бабушка), то каждому из них открывается больничный, в который вписывается соответствующее количество заболевших детей.

Период ухода

Основным фактором, влияющим на то, в каком объеме будет оплачен период вынужденной потери работоспособности, является возраст ребенка и вид заболевания (ст.6 Закона № 255-ФЗ).

По установленному правилу листок нетрудоспособности не выдается по уходу за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении.

Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 г. № 624н установлены сроки нахождения на больничном лиц, ухаживающих за несовершеннолетними.

В некоторых случаях срок нахождения на больничном может быть продлен по решению врачебной комиссии.

Как получить больничный в частной клинике

Процедура получения данного документа в целом выглядит одинаково для организации любой формы собственности. В отношении частной клиники лишь предварительно необходимо убедиться в наличии у нее лицензии на осуществление медицинской деятельности и права на выдачу листков нетрудоспособности. Итак, процедура получения больничного здесь выглядит следующим образом:

• выяснение факта наличия разрешительных документов, позволяющих получить в конкретной клинике официальный документ о временной нетрудоспособности;
• обращение к требуемому специалисту либо первоначальное обращение к терапевту (семейному врачу) за получением первичных назначений и направлений;
• сбор лечащим врачом анамнеза, проведение осмотра пациента, постановка предварительного диагноза;
• при наличии медицинских показаний открывается листок нетрудоспособности и назначаются необходимые анализы;
• постановка окончательного диагноза, назначение лечения;
• продление больничного при условии выполнения всех назначенных процедур (включая сдачу анализов);
• заполнение листка нетрудоспособности в случае выздоровления пациента в течение установленных максимальных сроков выдачи больничного единолично врачом.

Важно! Если пациент не выполняет назначенные процедуры и лечение, то больничный лист закрывается до выздоровления. При этом в документ вносится информация о нарушении гражданином предписанного лечения

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам

Работающие беременные женщины получают ЛВН по беременности и родам с 30 недели. Больничный выдают единовременно, продолжительность его составляет 140 дней. Оформляет лист нетрудоспособности акушер-гинеколог или терапевт.

Если у женщины имеется многоплодная беременность, больничный ей выдают в сроке 28 недель. Продолжительность нетрудоспособности составляет 194 дня.

Отказ женщины от оформления ЛВН фиксируется в медицинской документации. Если она обратилась повторно с просьбой выдать больничный позднее 30 недель беременности, ей выдают ЛВН со дня наступления 30-й недели.

В случае осложнения родов выдают дополнительный ЛВН сроком на 16 дней. При преждевременных родах до 30 недели роддом выдает больничный продолжительностью 156 дней.

Если женщина усыновляет или удочеряет ребенка младше 3 месяцев, ей выдают больничный продолжительностью 70 дней со дня рождения ребенка.

Положения о расчете пособия согласно закону 255-ФЗ

Закон 255­‑ФЗ регламентирует условия, размеры и алгоритм обеспечения заболевших лиц пособием. Глава 1 описывает общие положения данного закона, а также определяет порядок отношений круга «работник — работодатель — ФСС». Согласно ст. 2 данного НПА, пособие могут получить только те лица, за которых оплачиваются страховые взносы в ФСС.

Все условия обеспечения пособием, а также его величина определены главой 2 закона. Согласно данному разделу, пособие выплачивается при:

• утрате трудоспособности работником, вследствие травмы или заболевания, в том числе в течение месяца после увольнения;
• уходе за больным ребенком или другим родственником;
• протезировании или нахождении на карантине.

Размер пособия определяется исходя из страхового стажа (СС) сотрудника:

• при СС до 6 месяцев величина пособия рассчитывается по МРОТ;
• при СС от 6 месяцев до 5 лет — 60% заработка;
• от 5 до 8 лет — 80% заработка;
• свыше 8 лет — 100% заработка.

Пособие исчисляется по формуле:

П = Д / Кд × %О, где

Д — доходы за 2 года, предшествующие дню наступления страхового случая;

Кд — условное количество календарных дней за предыдущие 2 года, принимаемые в расчет, Кд=730;

%О — процент оплаты, определяемый по СС сотрудника.

Глава 3 данного закона определяет алгоритм расчета и оплаты пособий по БиР и по уходу за ребенком до 1,5 лет. Согласно данному разделу пособие по БиР оплачивается в объеме 100% вне зависимости от стажа.

Глава 4 описывает порядок определения СС, а также устанавливает сроки для оплаты пособий и алгоритм их назначения и расчета.

Как уже было отмечено выше, работодатель оплачивает пособие только на основании предоставленного сотрудником листка нетрудоспособности. Бюллетень должен быть оформлен согласно правилам, предусмотренным приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н. Рассмотрим основные нормы данного НПА.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос: Частная клиника отказала в выдаче больничного листа. Законно ли?

Ответ: Негосударственная клиника может отказаться в выдаче документа, подтверждающего временную нетрудоспособность по причине болезни своему пациенту только в том случае, если у них нет соответствующей лицензии либо пациент сам нарушил процедуру назначенного лечения (в этом случае больничный открывается и закрывается в день обращения).

Вопрос: В каком случае частная клиника может выдать больничный лист, который будет принят работодателем?

Ответ: Листок нетрудоспособности имеет унифицированную форму, поэтому государственные и частные медицинские организации выдают документ одинаковой формы. Такой документ в любом случае не может быть проигнорирован работодателем. Клиника же имеет право выдавать подобные документы в лишь в том случае, если в ее лицензии на право осуществления медицинской деятельности значится такой вид деятельность, как проведение экспертизы на предмет временной нетрудоспособности.

Последние изменения в приказе

Последние изменения, касающиеся приказа Минздравсоцразвития о порядке выдаче больничных листов, регламентируются приказом Минздрава России от 28.11.2017 года №953н «О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011 года №624н».

Изменения приказа коснулись:

1. Первого раздела «Общие положения» пункта 1. В предыдущей версии приказа больничный бюллетень выдавался застрахованным гражданам РФ; иностранным гражданам, постоянно или временно проживающим на территории России; а также лицам без гражданства. В обновленном приказе Минздравсоцразвития к списку лиц, имеющих возможность получить лист нетрудоспособности, добавились временно пребывающие в РФ иностранные граждане и лица без наличия гражданства (в соответствии с ФЗ № 115 от 25.07.2002, исключение составляют высококвалифицированные специалисты).
2. Пятого раздела «Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи» пункта 35. Во втором абзаце пункта изменения коснулись срока листа нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи – ребенком до 7 лет: в предыдущей редакции срок составлял 60 и 90 дней в году в зависимости от заболевания; в последних изменениях срок не ограничен и составляет весь период прохождения лечения. В четвертом абзаце изменения произошли в сроке больничного листа в случае ухода за ребенком-инвалидом. Если ранее уход осуществлялся за ребенком-инвалидом только до достижения им пятнадцатилетнего возраста, при этом максимальный годовой срок ухода мог составлять только 120 календарных дней, то в новой редакции уход может осуществляться за ребенком-инвалидом до достижения им восемнадцатилетнего возраста на всем протяжении прохождения лечебных мероприятий. Также изменения коснулись пятого и шестого абзацев, в которых возраст ребенка, за которым осуществляется уход, сменился с 15 на 18 лет.

Кто может получить

Далеко не все граждане страны могут взять больничный лист, так как законом обозначены ограничения. К тем, кто может это сделать, относят:

• государственные и муниципальные служащие;
• работники кооперативных форм с официально оформленным в них членством;
• индивидуальные предприниматели;
• служители церкви;
• уволенные работники, при условии, что с момента расторжения трудовых отношений прошло меньше 30 дней;
• лица, занимающиеся частной практикой (юристы, нотариусы);
• фермеры.

Читать так же: Учет денежных средств на предприятии

Граждане, имеющие официальное трудоустройство или подписавшие трудовой договор, также обладают правом иметь такой документ.

Человек может взять лист сам для себя или для больных родственников при:

• выявлении заболевания, отравления или нанесенной травме;
• карантине;
• необходимости проведения процедуры протезирования;
• профессиональных болезнях;
• уходе за больными родственниками.

Когда женщина уходит в отпуск по беременности и родам, также оформляется лист нетрудоспособности.

Существует ряд моментов, когда его выдать закон не разрешает. Это может быть при:

• прохождении очередного лечения при имеющихся хронических заболеваниях;
• плановом обследовании;
• ненайденных симптомах отклонений в здоровье.

Обратившимся студентам ВУЗов или гражданам, находящимся под стражей или арестом, может быть также отказано.

Документация для оформления

Основным документом, необходимым при получении листа нетрудоспособности является паспорт или другой документ государственного образца, подтверждающий личность гражданина.

Если человек работает по совместительству и ему надо два листа, то представитель медицинского заведения может попросить справку с места работы.

В какие сроки выдают?

Оформление больничного листа работнику и выдача его на руки человеку происходит в финальный день болезни. Однако в первые сутки недомогания нужно пригласить на дом лечащего врача или посетить лично медицинский центр. Только тогда медработник сможет открыть лист временной нетрудоспособности. Вызов скорой помощи не дает возможности для получения оправдательного документа. В этом случае выдадут справку о факте оказания помощи. Все равно нужно обратиться к специалисту в клинику для начала регистрации бюллетеня.

Существуют максимальные сроки, которые превысить нельзя по закону:

• для ухода за больным ребенком — 15 дней;
• обычный больничный — 30 дней;
• бюллетень по БиР — 140 дней;
• стоматологические заболевания — до 10 суток.

При прохождении стационарного лечения комиссия вправе продлить его, если возникла необходимость, единожды до пятнадцати календарных дней.

Совет! Гражданин обязан в течение шести месяцев с даты закрытия передать его в бухгалтерию своей фирмы.

В противном случае эти дни на предприятии будут расцениваться как прогулы.

Выплата после проведения соответствующих расчетов производится вместе с заработной платой в течение десяти дней.

Штампы

Приказом Министерства здравоохранения № 624н обозначено, что на оттиске печати в обязательном порядке должно быть написана фраза «Для листков нетрудоспособности».

Ее конфигурация не носит никакого смысла. Важна только надпись. Зачастую она бывает треугольной формы. Она проставляется в отведенном для нее месте, не должна накладываться на текст и делать его нечитабельным.

Всего на бюллетене ставится две печати медицинского заведения, с правой стороны. Должны быть хорошо просматриваемые, не размазаны, четкие с видимыми буквами.

Образец заполненного больничного листа