Пилотный проект фсс: информация для новых участников
Содержание:
- Как заполнить заявление о выплате пособия в фсс образец 2020
- Преимущества и недостатки пилотного проекта ФСС
- Что такое пилотный проект ФСС «Прямые выплаты»
- Как изменятся рабочие процессы в компаниях при переходе на прямые выплаты ФСС
- Как работает пилотный проект ФСС «Прямые выплаты»
- Электронный листок нетрудоспособности
- Незачетно: ФСС перейдет на прямые выплаты пособий по временной нетрудоспособности
- Заполнение документов, предусмотренных пилотным проектом
- Опыт пилотного проекта «Прямых выплат ФСС»
- Размер и сроки выплат
- Кто может получить
- Экспериментальные препараты
Как заполнить заявление о выплате пособия в фсс образец 2020
Больничный лист, рассчитанный из МРОТ, заполняется путем внесения полного наименования организации, информации о рабочем месте и заработной плате. В обязательном порядке указывается страховое свидетельство и идентификационный номер налогоплательщика, а также страховой стаж.
Рекомендуем прочесть: Третий Раз В Декрет Без Выхода На Работу
Покажите пособия — 2020 в отчете для налоговой. А для возмещения расходов из ФСС подготовьте дополнительную справку. Перечень документов, необходимых компании, чтобы возместить из бюджета ФСС расходы на пособия, есть в приказах Минздравсоцразвития России от 4 декабря 2009 г.
Преимущества и недостатки пилотного проекта ФСС
Для большинства работодателей, а также их сотрудников проект имеет ряд преимуществ:
- стал проще процесс заполнения отчета 4-ФСС, нет необходимости оплачивать работникам пособия;
- четкие сроки выплат пособий, которые должны быть выплачены в течение 10 дней с момента предоставления работодателем реестра;
- выплата пособий происходит независимо от того, в каком финансовом положении находится работодатель;
- правильность начисления пособий контролируется ФСС.
Кроме того, сократилась возможность мошеннических схем, связанных с использованием поддельных бланков больничных. К отрицательным моментам пилотного проекта можно отнести увеличение расходов бюджета ФСС. Помимо этого, не урегулирован вопрос о передаче сведений по страхователям из ФСС одного субъекта РФ – участника проекта в другой, где используется «зачетная система». Например, когда страхователем меняется место регистрации.
Что такое пилотный проект ФСС «Прямые выплаты»
Работодатели перечисляют страховые взносы за сотрудников — в том числе на временную нетрудоспособность и материнство. Из этих денег ФСС выплачивает больничные и декретные.
До начала 2021 года было две схемы взаимодействия с фондом социального страхования: обычный порядок и прямые выплаты. Это зависело от региона.
Обычный порядок: работодатель оплачивал сотруднику больничный полностью, затем обращался в ФСС за возмещением начиная с 4-го дня болезни. Эта схема действовала в регионах, которые не входили в пилотный проект.
В пилотных регионах работодатель оплачивает только первые три дня больничного, остальное ФСС перечисляет сотруднику напрямую. Отсюда и название — «Прямые выплаты». С 1 января 2021 года эта схема действует во всех субъектах Федерации.
Важно! Правило «первые три дня за счёт работодателя» распространяется на обычные больничные. Декретные пособия полностью выплачиваются за счёт ФСС
Сдавайте отчётность без бухгалтерских знаний
Эльба — бухгалтерия, с которой справится любой. Сервис подготовит платёжки на зарплату, налоги и взносы — а потом сам сформирует отчётность.
Попробуйте 30 дней бесплатно Подарок новым ИП Год на «Премиуме» для ИП младше 3 месяцев
Как изменятся рабочие процессы в компаниях при переходе на прямые выплаты ФСС
Продемонстрируем работу новой схемы на примере ИТ-решения «Прямые выплаты ФСС» компании itelligence, разработанного для платформы SAP.
Реализация механизма прямых выплат ФСС в ИТ-решении itelligence
Организациям нововведение упростит жизнь. Так, при запуске прямых выплат ФСС они не будут перечислять средства по больничным, но будут предавать расчетные данные. При этом работникам кадровой службы станет проще, так как растущие показатели выдачи ЭЛН значительно экономят время ввода данных в ИТ-систему путем загрузки данных, полученных от ФСС. Она будет сформирована ранее в медицинской организации и автоматически сохранится в ИТ-системе компании. У расчетного отдела тоже появится новая программа выгрузки Реестра ФСС для выплаты пособий.
Поскольку обмен данных будет производиться в электронном виде, вероятность ошибки сильно уменьшается, но, если они будут совершены, в системе будет возможность корректировки данных, — замечает Дмитрий Ларин. |
Таким образом, решение «Прямые выплаты ФСС» компании itelligence включает:
- Поддержку всех процессов расчета и подготовки отчетности для обеспечения прямых выплат пособия между ФСС и сотрудником компании. После предоставления отчетных документов Страхователем в ФСС в течение 10 дней ФСС отправляет сумму пособия по ЛН сотруднику компании.
- Оптимизацию процесса ведения ЭЛН работодателем. В соответствии с новым механизмом, работодатель на основе данных, предоставленных сотрудником, получает от ФСС заполненный ЭЛН. Этот процесс может быть реализован двумя способами: бесшовным (пользователь работает только в системе SAP) либо полуавтоматическим, который включает два этапа, в том числе, выгрузку файлов на рабочий компьютер. Такой простой механизм можно реализовать, если запрос ЭЛН и отправка отчетных документов осуществляется через сторонние транспортные сервисы (Контур, СБИС и др.), а в SAP HCM загружается XML-документ, который система автоматически сохраняет в соответствующие таблицы.
Как работает пилотный проект ФСС «Прямые выплаты»
О том, как предоставляется сотрудникам оплата по больничному, знает практически каждый специалист по кадровому делу, бухгалтерскому учету или непосредственно руководитель предприятия. Так, работник предъявляет работодателю больничный лист, работодатель обеспечивает его оплату, после чего направляет больничный лист в ФСС и получает впоследствии на зарегистрированный счет компании компенсацию. При этом изначально выплата осуществляется из имеющихся у работодателя средств, что порождает дополнительную нагрузку на российский бизнес.
Пилотный проект решает эту проблему. Для задействованных регионов порядок оплаты работодателем пособий сводится лишь к обязательным случаям его участия в такой оплате. Таких случаев немного — это оплата первых трёх дней больничного в общих ситуациях, а также особый порядок оплаты социального страхования при несчастном случае на производстве, производственной травме или профзаболевании.
Общий порядок действий для работодателя, если он осуществляет с сотрудником трудовые взаимоотношения в регионе действия проекта, выглядит следующим образом на примере случая временной нетрудоспособности сотрудника:
- Работник получает больничный лист, в котором содержатся сведения о его заболевании и продолжительности.
- Данный лист трудящийся передает работодателю.
- Работодатель в пятидневный срок обязан оплатить первые три дня больничного и направить лист в ФСС.
- ФСС производит рассмотрение полученного документа в течение 10 дней с момента получения, после чего принимает решение о назначении по нему выплат.
- В течение 2 дней с момента принятия решения, выплаты передаются на счёт сотрудника напрямую.
Налоговым агентом в регионах проекта, выступает не работодатель. С доходов от больничного вычитается НДФЛ. Так как средства трудящемуся поступают непосредственно от ФСС, то именно Фонд в данном случае уплачивает НДФЛ и является налоговым агентом сотрудника.
Чтобы обеспечить получение трудящимся выплат в установленном законом порядке, работодателю следует передать в ФСС достаточно объемный пакет документов в течение пяти дней после обращения сотрудника. В этот пакет входит следующая документация:
- Заявление от работника на выплату ему пособия. Данное заявление должно быть составлено по предусмотренной приказом ФСС строгой форме.
- Листок нетрудоспособности. Данный документ также имеет унифицированную форму, которой он должен соответствовать.
- Справки о заработной плате сотрудника с предыдущих мест работы по форме 2-НДФЛ, если ранее они не предоставлялись за сотрудника и если он работал на текущем месте работы менее двух лет.
Опись всех передаваемых документов, также проведенную по установленной ФСС форме.
Необходимо отметить, что весь пакет документации работодатель должен пересылать исключительно в электронном виде с использованием усиленной электронной цифровой подписи, если в его штате трудится более 25 человек. В остальных ситуациях допускается передача документации в бумажной форме, однако использование электронных средств документооборота не запрещается.
Использование прямой выплаты больничного в регионах, где действует проект, недопустимо. В таком случае работодатель никак не сможет возместить переплату — ни путем удержания из заработной платы сотрудника, ни путем получения компенсации от Фонда социального страхования. Учитывая регулярное расширение регионов проекта ФСС «Прямые выплаты», необходимо внимательно следить за возможным появлением региона ведения деятельности в данном перечне.
В целом, перечень пособий, которые в регионах действия пилотного проекта выплачиваются напрямую Фондом социального страхования включает в себя декретные выплаты по БиР, уходу за ребенком, рождению ребенка и постановке на учет, а также выплаты на погребение и больничные.
Всё это обязательно следует учитывать российским работодателям, чтобы избежать возможной потери средств при осуществлении выплат своим сотрудникам. Как уже упоминалось ранее, ФСС не возвращает переплаченные средства в регионах действия проекта.
Также следует отметить, что дополнительные дни по уходу за ребенком-инвалидом в регионах действия пилотного проекта по-прежнему оплачиваются работодателями с дальнейшим получением возмещения из средств ФСС. Пособие на погребение также предусматривает возможность его выплаты за средства работодателя с дальнейшей компенсацией от Фонда.
Электронный листок нетрудоспособности
Листок нетрудоспособности может быть оформлен как в бумажном, так и в цифровом виде согласно пункту 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Равной юридической силой оба варианта наделены начиная с 01.07.2017 в соответствии с изменениями, внесенными Федеральным законом от 01.05.2017 № 86-ФЗ. Оформление документа в цифровом варианте возможно, если медицинская организация и страхователь (работодатель) являются участниками системы информационного взаимодействия.
Преимущества электронных листков нетрудоспособности
Неоспоримые преимущества электронных листков нетрудоспособности перед бумажными вариантами обеспечивают их широкое применение.
Среди преимуществ:
- отсутствие дорогостоящего производства бланков листков нетрудоспособности — документов строгой отчетности со спецзащитой;
- нет необходимости оформления дубликата при потере или порче бумажного бланка;
- несложно исправлять ошибки/опечатки;
- нет потребности проверки подлинности и обоснованности больничного листка;
- не нужно обеспечивать надежное хранение бумажных документов и своевременную их передачу в ФСС;
- на заполнение не влияют цвет чернил и разборчивость почерка;
- сокращается время обработки и получения документации.
Схема взаимодействия по проекту «ЭЛН»
Взаимодействие сотрудника (застрахованного лица), работодателя (страхователя), ФСС (страховщика) и медицинского учреждения в проекте «ЭЛН» выглядит следующим образом (рис. 1):
- Сотрудник обращается в медучреждение, где выражает письменное согласие на получение ЭЛН.
- Медучреждение регистрирует электронный листок нетрудоспособности в федеральной государственной информационной системе — единой интегрированной информационной системе «Соцстрах».
- Медучреждение получает из ФГИС ЕИИС «Соцстрах» номер ЭЛН.
- Медучреждение сообщает сотруднику номер ЭЛН.
- По завершении периода болезни сотрудник передает номер ЭЛН в бухгалтерию организации, в которой работает.
- Работодатель загружает ЭЛН по номеру из ФГИС ЕИИС «Соцстрах». ЭЛН заполнен в части, поставляемой от медучреждения. Работодатель заполняет свою часть ЭЛН сведениями о страховом стаже сотрудника и данными о среднем заработке и производит расчет.
- Работодатель оплачивает сотруднику всю сумму пособия.
- Работодатель передает в ФСС реестр сведений об ЭЛН, загруженных из ФГИС ЕИИС «Соцстрах», дополненных информацией о стаже сотрудников и данными для расчета пособий.
- ФСС получает ЭЛН из ФГИС ЕИИС «Соцстрах».
- ФСС проверяет полученные от работодателя сведения и присылает работодателю либо протокол ошибок, либо подтверждение получения реестра в срок не более 10 дней.
- Подтвердив получение реестра, ФСС возмещает работодателю часть пособия сверх оплаты трех первых дней.
Рис. 1. Схема взаимодействия по проекту «ЭЛН»
1С:ИТС Об электронном листке нетрудоспособности и взаимодействии с ФСС см. . |
Поддержка проекта «ЭЛН» в «1С:Зарплате и управлении персоналом 8» (ред. 3)
В программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» редакции 3 запрос из ФГИС ЕИИС «Соцстрах» электронного листка нетрудоспособности производится по кнопке Получить данные из ФСС при вводе документа Больничный лист (рис. 2). При этом достаточно выбрать сотрудника и указать номер листка нетрудоспособности, полученный сотрудником в медучреждении.
Рис. 2. Документ «Больничный лист»
Автоматически из ФГИС ЕИИС «Соцстрах» загружаются все данные электронного листка нетрудоспособности, в том числе сведения о медицинской организации и об особых причинах нетрудоспособности. Просмотреть результаты загрузки можно по гиперссылке Заполнены данные ЛН. Данные в документе Больничный лист автоматически дополняются сведениями из программы «1С:Зарплата и управление персоналом 8» о стаже сотрудника, его среднем заработке, предыдущих больничных листах по уходу, условиях расчета НДФЛ и т. п.
Получив ЭЛН из ФГИС ЕИИС «Соцстрах» и рассчитав его, работодатель оплачивает сотруднику пособие в обычном порядке, а в ФСС передает реестр электронных листков нетрудоспособности. Сформировать реестр, отправить его сразу или выгрузить в файл удобно в сервисе 1С-Отчетность. Расшифровка записи реестра ЭЛН содержит подробную информацию о листке нетрудоспособности.
Если при отправке реестра ЭЛН часть листков нетрудоспособности из-за каких-либо ошибок окажется не принятой ФСС, то исправления этих ошибок будут учтены при следующей отправке указанного реестра. Для этого начиная с версии 3.1.10 программы в отдельности для каждого ЭЛН сохраняется его состояние:
- Принят ФСС;
- Не принят ФСС.
Состояние ЭЛН автоматически обновляется при загрузке ответа ФСС.
Незачетно: ФСС перейдет на прямые выплаты пособий по временной нетрудоспособности
Минтруд России предлагает полностью перейти от «зачетного» принципа расходования средств Фонда социального страхования к прямым выплатам пособий. Соответствующий законопроект с изменениями в отдельные законодательные акты РФ об обязательном социальном страховании представлен к общественному обсуждению на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов.
Поправки вносятся в несколько законов:
Федеральный закон от 24.06.98 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
Федеральный закон от 19.05.95 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»;
Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Фактически изменения направлены на то, чтобы распространить на всю страну правила, установленные для участников пилотного проекта ФСС «Прямые выплаты», в котором на сегодня задействованы 59 регионов.
Суть эксперимента, проводимого в субъектах РФ, заключается в следующем. Работники оформляют больничный лист, предоставляют его работодателю, ему же подаются и прочие подтверждающие право на пособие документы (свидетельство о рождении ребенка, справки с места работы другого родителя и т.п.). При этом дополнительно работник пишет заявление с указанием своих реквизитов для перечисления денег (это может быть банковский счет или реквизиты для почтового перевода), а работодатель указывает все необходимые для расчета пособия сведения: о среднем заработке, расчетном периоде и т.д.
Обязанность работодателя — передать заявление и подтверждающие документы в ФСС в течение пяти дней. На принятие Фондом решения и перечисление выплаты работнику закон отводит еще 10 дней. Таким образом, работник получит свое пособие в два этапа: за первые три дня болезни — от работодателя вместе с зарплатой, за остальные дни — от ФСС на свой банковский счет либо переводом по почте.
Основное изменение, которое несет законопроект, как сообщается в пояснительной записке, — это переход от «зачетного» принципа расходования средств ФСС, когда взносы на «нетрудоспособность» уменьшаются плательщиками на сумму произведенных ими расходов на выплату соответствующих пособий, к механизму выплаты страхового обеспечения непосредственно территориальными органами Фонда.
В таком случае страхователи будут уплачивать страховые взносы в Фонд в полном объеме.
Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ планируется дополнить ст. 4.7, которой будут установлены правила проведения страховщиком проверок полноты и достоверности документов и сведений, представляемых страхователем (застрахованным лицом или его законным представителем) для назначения и выплаты страхового обеспечения. В частности, в ней указано, что подобные проверки могут проводиться страховщиком одновременно с выездными проверками, проводимыми налоговым органом. В случае выявления в результате проверки фактов представления страховщику недостоверных документов и (или) сведений либо сокрытия сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения или исчисление его размера, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения.
Помимо этого, в Федеральном законе от 24.07.98 № 125-ФЗ будут уточнены нормы, регулирующие механизмы возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний работников, назначения и выплаты территориальными органами ФСС пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, а также оплаты отпуска в связи с несчастным случаем.
Также будут урегулированы вопросы применения районного коэффициента при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком из среднего заработка, принимаемого равным МРОТ, установленному законом на день наступления страхового случая.
Кроме того, уточнены условия осуществления выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае, если застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени. В частности, здесь будет определено, что в случае если в период работы застрахованного лица на условиях неполного рабочего времени уход за ребенком осуществляет иное лицо, то право застрахованного на ежемесячное пособие прекращается.
Заполнение документов, предусмотренных пилотным проектом
Вопрос: В бланке заявления о выплате пособия не хватает ячеек для указания адреса и наименования банка. Как в данном случае заполнять бланк?
Специалисты ФСС Астраханской области дают следующие рекомендации.Внесение данных в бланк заявления в части адреса осуществляется черезинтервал в одну ячейку, номер корпуса указывается через знак "/" в ячейкепосле номера дома, номер квартиры (офиса) указывается через пробел в однуячейку после номера дома или корпуса (например, --¬ --¬ --¬¦А|С|Т|Р|А|Х|А|Н|Ь|¦ ¦|С|У|Х|О|В|А|¦ ¦|5|/|3|¦ ¦|13|). Если не хватает L-- L-- L--ячеек, то можно продолжить заполнение в свободном поле бланка.
При заполнении поля «Наименование банка» необходимо указать полное наименование банка, а распознавание наименования будет производиться по общепринятому справочнику банков согласно БИК.
Вопрос: Что делать, если допущена ошибка в расчете среднего заработка работника и пособие перечислено в меньшем объеме?
Следует обратиться с заявлением о доплате (установленного образца) и необходимыми документами в отделение ФСС по месту регистрации предприятия. После перерасчета работнику будет перечислена недостающая сумма.
Если ошибка привела к завышению размера пособия, образуется переплата по вине страхователя. Расходы, излишне понесенные ФСС в связи с сокрытием или недостоверностью представленных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством РФ.
С работника можно удержать сумму излишне выплаченного пособия, если есть его вина или счетная ошибка. В остальных случаях вернуть сумму возможно только в добровольном порядке.
Вопрос: Может ли работодатель вместо работника заполнить заявление на выплату пособия (оплату отпуска)?
Работодатель может заполнить заявление, но работник должен проверить реквизиты для перечисления средств (счет в банке, почтовый адрес) и лично подписать заявление.
Если в процессе обработки документов и перечисления пособия ФСС или банк обнаружит ошибку, документы будут возвращены работодателю для исправления. Это приведет к задержке в выплате пособия.
Роспись за работника не допускается. Кроме этого, подделка подписи является преступлением (ст. 327 УК РФ).
Вопрос: Как производить замену годов для расчета среднего заработка? Можно ли заменить один год?
Если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления страхового случая, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению получателя пособия могут быть заменены для расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом), если это приведет к увеличению размера пособия (ч. 1 ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ <1>).
<1> Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
В 2012 г. в расчет берется заработок за 2010 и 2011 гг. Работник может просить заменить как 2010 и 2011 гг., так и только 2010 или только 2011 г.
При этом нет ограничения периода замены. При расчете пособия можно брать заработную плату за 2009, 2008, 2007, 2006 гг., если есть основания для исключения предыдущих лет.
Возможно исключить тот или иной год даже в случае, когда работник находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком один день в году.
Опыт пилотного проекта «Прямых выплат ФСС»
ФСС шел к нововведению достаточно осторожно. С 2011 года, когда пилотный проект был запущен в Карачаево-Черкесской Республике и Нижегородской области, к тестированию нового механизма постепенно подключились десятки субъектов РФ
В ходе пилота отрабатывались все возможные ситуации, которые могли возникнуть в процессе перехода на выплату пособий застрахованным гражданам напрямую из Фонда взамен существовавшей ранее «зачетной схемы».
Дмитрий Ларин подчеркивает, что в регионах, где реализуется пилотный проект «Прямые выплаты», граждане гарантировано получают пособия, предусмотренные государством, даже если они работают на предприятиях, находящихся на различных стадиях банкротства. К тому же сотрудник может самостоятельно отследить весь процесс по своему листу нетрудоспособности с момента выдачи и до его выплаты.
Решается также проблема обеспечения пособиями граждан, работодатель которых имеет финансовые проблемы или фактически прекратил свою деятельность, — рассказывает эксперт. — Это касается и работников организаций, местонахождение которых установить невозможно. |
У работодателей при реализации пилотного проекта сократилась нагрузка по расчету пособий и своевременной выплаты сотруднику. Также упростилась процедура перечисления страховых взносов, исчезла необходимость рассчитывать сумму за вычетом произведенных расходов, что сказалось на снижении переплат по взносам и необходимости проведения ежеквартальной сверки.
ФСС также получила новые возможности: фонд способен в реальном времени вести контроль выданных листков нетрудоспособности, оперативно отслеживать поддельные листки нетрудоспособности, а также осуществлять контроль за произведенным расчетом пособий на стадии обработки представленных сведений.
Это дает возможность отследить обоснованность выплаты пособий, в том числе, по всем местам работы застрахованного лица, — комментирует Дмитрий Ларин. |
Опытные консультанты itelligence прошли «боевое крещение» в рамках пилотного проекта ФСС «Прямые выплаты», консультанты имеют многолетний опыт по внедрению, отладке и поддержке решения. За их плечами — проекты в таких крупных компаниях, как Сбербанк, «Газпром ПХГ», Şişecam Flat Glass и др.
Размер и сроки выплат
ВАЖНО!
Возможность получить выплату при рождении ребенка есть только у одного из родителей. Подтверждением является справка из ФСС о неполучении соцпособия иным лицом или в другом месте. Документ предоставляется в обязательном порядке и составляется заявителем в свободной форме.
Разобраться в актуальных суммах и правилах начисления поможет таблица размеров пособий за счет ФСС в 2021 году по страховым случаям:
Что за выплата |
Каким гражданам выплачиваются пособия из Фонда социального страхования |
В каком размере платят, в рублях |
Как рассчитывают |
---|---|---|---|
Временная нетрудоспособность |
Однократно застрахованному лицу (трудовой стаж не менее полугода) |
60–100% от среднего заработка. Минимальный СДЗ в 2021-м — 412,65 (за 31 день в месяце). Максимальный СДЗ в 2021-м — 2434,25. СДЗ по больничному — не меньше минимального и не выше максимального |
Первые три дня нетрудоспособности оплачиваются за счет работодателя, а начиная с четвертого — за счет ФСС. Компенсация по б/л от работодателя выплачивается в ближайшую заработную плату, а от ФСС — в течение 10 дней после предоставления листка нетрудоспособности и пакета документов от страхователя (ст. 15 255-ФЗ). СДЗ для б/л = выплаты, учитываемые при расчете пособия по больничному / 730. Компенсация = СДЗ по б/л × кол-во дней болезни |
Производственная травма |
Однократно застрахованному лицу |
В 125-ФЗ о социальном страховании от несчастных случаев на производстве указано, какие выплаты от ФСС положены при 20 процентах трудопотери — возмещение не зависит от стажа, всегда оплачивается в 100% размере (ст. 9 125-ФЗ). СДЗ по больничному — не меньше минимального и не выше максимального. |
Оплата производится полностью за счет средств ФСС. Расчет СДЗ осуществляется аналогичным образом, что и для всех остальных пособий по временной нетрудоспособности. СДЗ для б/л = выплаты, учитываемые при расчете пособия по больничному / 730. Компенсация = СДЗ по б/л × кол-во дней болезни |
По беременности и родам |
Единовременно женщинам, застрахованным в рамках социального страхования на случай материнства |
Минимум:
Максимум:
|
Рассчитывается из среднего заработка за два года, предшествующих началу декрета или отпуска (с 1 января по 31 декабря). Минимум — МРОТ на начало отпуска × 24. В 2021 году минимальный заработок за два года равен 307 008 (12 792 × 24). Минимальный среднедневной заработок = МРОТ на начало отпуска × 24 / 730. В 2021 году — 420,56. Максимальный СДЗ в 2021 году = 2434,25 ((912 000 + 865 000) / 730) |
В связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности |
Единовременно будущим матерям, вставшим на учет в течение первых 12 недель беременности |
С 01.02.2021 — 708,23 |
Фиксированная сумма |
При рождении ребенка |
Единовременно застрахованному лицу |
С 01.02.2020 сумма пособия ФСС при рождении ребенка в 2021 году составляет 18 886,32 |
Фиксированная сумма. В случае рождения двух и более детей помощь предусмотрена для каждого из родителей (ст. 11 81-ФЗ) |
По уходу за ребенком до полутора лет |
Ежемесячно |
А вот какие пособия ФСС выплачивает матерям после индексации в 2021 году: Минимальное — 7082,85. Максимальный размер среднемесячного заработка для расчета = 74 001,20 (2434,25 × 30,4). Максимум до 1,5 лет — 29 600,48 (74 001,20 × 40%) |
40% от среднего заработка. Максимальная величина СДЗ = сумма предельных величин базы для начисления СВ в ФСС за два предшествующих года / 730 |
4 выходных дня работающему родителю, опекуну детей-инвалидов (262 ТК РФ) |
Однократно работающим и застрахованным родителям либо опекунам |
Средний заработок за 4 дня |
Рассчитать среднедневной заработок сотрудника |
При погребении |
Однократно родственникам застрахованного работника |
С 01.02.2021 — 6424,98 |
Кто может получить
Далеко не все граждане страны могут взять больничный лист, так как законом обозначены ограничения. К тем, кто может это сделать, относят:
- государственные и муниципальные служащие;
- работники кооперативных форм с официально оформленным в них членством;
- индивидуальные предприниматели;
- служители церкви;
- уволенные работники, при условии, что с момента расторжения трудовых отношений прошло меньше 30 дней;
- лица, занимающиеся частной практикой (юристы, нотариусы);
- фермеры.
Читать так же: Как рассчитать подоходный налог с зарплаты
Граждане, имеющие официальное трудоустройство или подписавшие трудовой договор, также обладают правом иметь такой документ.
Человек может взять лист сам для себя или для больных родственников при:
- выявлении заболевания, отравления или нанесенной травме;
- карантине;
- необходимости проведения процедуры протезирования;
- профессиональных болезнях;
- уходе за больными родственниками.
Когда женщина уходит в отпуск по беременности и родам, также оформляется лист нетрудоспособности.
Существует ряд моментов, когда его выдать закон не разрешает. Это может быть при:
- прохождении очередного лечения при имеющихся хронических заболеваниях;
- плановом обследовании;
- ненайденных симптомах отклонений в здоровье.
Обратившимся студентам ВУЗов или гражданам, находящимся под стражей или арестом, может быть также отказано.
Документация для оформления
Основным документом, необходимым при получении листа нетрудоспособности является паспорт или другой документ государственного образца, подтверждающий личность гражданина.
Если человек работает по совместительству и ему надо два листа, то представитель медицинского заведения может попросить справку с места работы.
В какие сроки выдают?
Оформление больничного листа работнику и выдача его на руки человеку происходит в финальный день болезни. Однако в первые сутки недомогания нужно пригласить на дом лечащего врача или посетить лично медицинский центр. Только тогда медработник сможет открыть лист временной нетрудоспособности. Вызов скорой помощи не дает возможности для получения оправдательного документа. В этом случае выдадут справку о факте оказания помощи. Все равно нужно обратиться к специалисту в клинику для начала регистрации бюллетеня.
Существуют максимальные сроки, которые превысить нельзя по закону:
- для ухода за больным ребенком — 15 дней;
- обычный больничный — 30 дней;
- бюллетень по БиР — 140 дней;
- стоматологические заболевания — до 10 суток.
При прохождении стационарного лечения комиссия вправе продлить его, если возникла необходимость, единожды до пятнадцати календарных дней.
Совет! Гражданин обязан в течение шести месяцев с даты закрытия передать его в бухгалтерию своей фирмы.
В противном случае эти дни на предприятии будут расцениваться как прогулы.
Выплата после проведения соответствующих расчетов производится вместе с заработной платой в течение десяти дней.
Штампы
Приказом Министерства здравоохранения № 624н обозначено, что на оттиске печати в обязательном порядке должно быть написана фраза «Для листков нетрудоспособности».
Ее конфигурация не носит никакого смысла. Важна только надпись. Зачастую она бывает треугольной формы. Она проставляется в отведенном для нее месте, не должна накладываться на текст и делать его нечитабельным.
Всего на бюллетене ставится две печати медицинского заведения, с правой стороны. Должны быть хорошо просматриваемые, не размазаны, четкие с видимыми буквами.
Образец заполненного больничного листа
Экспериментальные препараты
В мае 2015 года компания Johnson&Johnson в лице своих представителей объявила, что решила создать комитет для назначения лекарств, тестирование которых еще не закончилось, смертельно больным людям. Речь идет о тех препаратах, которые еще не были одобрены и не были запущены в массовое производство. Следует отметить, что в восьмидесятые годы именно экспериментальные лекарства спасли жизнь миллионам больных во время масштабной эпидемии СПИДа. В США, например, был одобрен еще не прошедший испытания препарат ZMapp, но вскоре производитель заявил, что он закончился. Этот случай наглядно показывает две основные проблемы: опасения небезопасности новых лекарств и их нехватка после одобрения испытаний. Представители Jonson&Jonson будут самостоятельно выбирать, кому предоставить экспериментальный препарат. В комитет войдут не только врачи, но адвокаты и эксперты по биоэтике.
Тем временем на Украине приостановлен пилотный проект по гипертонии из-за недостаточности финансирования. Ранее предполагалось, что государство будет обеспечивать людей с повышенным давлением самыми простыми лекарствами. Во многих городах так и не появились аптеки, где их можно приобрести.